Что вас беспокоит?
Страшный налёт в горле
Добрый день. Присутствует не сильная боль в горле, температура была 37,3 буквально несколько часов. Что это за налёт? Начиталась интернет, это не может быть дифтерия??? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек/гипертрофия и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, а так налет на миндалинах , то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?
Это не дифтерия?
Необходимо выполнить стрептатест , чтобы узнать точнее
Но по фотографии на дифтерию не похоже
При дифтерии налет больше грязно-серого цвета
Если снять налет с миндалины , то это место обычно кровоточит
Тест сделала. Температура была 37.3 один раз пару часов
Учитывая результат отрицательного стрептатеста , налеты расцениваются как вирусная инфекция , поэтому антибактериальная терапия не рекомендуется .
В подобных ситуациях рекомендуем следующее :
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Спасибо
Пожалуйста!
Выздоравливайте !
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии изменения, характерные для отека слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, задней стенки глотки и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не было его приема за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест? Нет ли других симптомов вирусной инфекции, например насморка? Нет ли увеличения лимфоузлов под челюстью? Нет ли боли в мышцах и суставах?
Принятый ответ
Здравствуйте
На дифтерию по фото не похоже
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, который может быть вирусным или бактериальным
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
При положительном результате теста рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Это похоже на дифтерию?
Нет, на дефтирию не похоже
Я сделала тест, прикрепила
Стрептатест отрицательный, значит воспаление наиболее вероятно на фоне вирусной этиологии, рекомендовано проводить местное лечение
Спасибо вам за ответы. Сегодня усилилась боль в горле, как будто заложены уши и больно в пазухах при сморкании. Температура 37,3. Что-то ещё добавить?
Уши могут быть заложены из-за отёка в носоглотке
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Добрый день
На фото имеются признаки отека и воспаления небных миндалин , а также образование фибринового налета , что может говорить в пользу острого тонзиллита .
Воспаление может быть вирусным ( тогда достаточно местной терапии ) и бактериальным ( необходимо принимать антибактериальную терапию ) . Для того чтобы подтвердить / исключить бактериальную природу заболевания необходимо сделать стрептатест ( можно приобрести в аптеке ) .
При положительном тесте, согласно клиническим рекомендациям , показан курс антибактериальной терапии
Амоксиклав / экоклав 875/125*2 раза в день строго 10 дней
Подскажите есть возможность сделать тест ?
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .
Данных за дифтерийный процесс по фотографии нет
Спасибо за ответы. Сделала тест, прикрепила
Тест в подобных ситуациях расценивается как отрицательный .
В таком случае антибактериальная терапия не требуется .
Вероятнее всего налеты вызваны вирусной инфекцией.
В таком случае достаточно местной противовоспалительной терапии.
Налеты не рекомендуется снимать ,чтобы дополнительно не травмировать слизистую . Обычно налеты сходят самостоятельно в течении 2-4 недель .
Для более быстрого удаления налетов обычно рекомендуется полоскать горло раствором разведенной перекиси водорода 1:1 ( вода + перекись ) . Полоскать рекомендуется 3 раза в день не более 3-х дней ( при более длительном полоскании имеет риск сухости слизистой )
Перекись с водой 1:1? Не сожгу горло?
Перекись водная 3 % + вода .
Если имеются переживания можно развести 2:1 ( вода : перекись ) или обрабатывать только поверхность миндалин .
Данные действия не обязательны , могут использоваться только при психологическим дискомфорте от наличия налетов .
Основное рекомендуетмое лечение написала в первом ответе
Спасибо
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбиринованного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д . Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК, СРБ . Щадящее питание на период лечения. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Спасибо вам за ответы. Сегодня усилилась боль в горле, как будто заложены уши и больно в пазухах при сморкании. Температура 37,3. Что-то ещё добавить?
Для носа можно дополнительно использовать Снуп 3р/д, промывание гипертоническим раствором морской воды
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 12 Октября 20182 ответа
- 24 Июля 201931 ответ