Что вас беспокоит?
Парапроктит?
Добрый день, уважаемые доктора! Ребёнку 3 месяца , мальчик. Родился доношенный в срок . Месяц назад появилась шишечка у аналь. отверстия. Периодически нагнаивается и сама прорывается вытекает гной. Обрабатываем хлоргексидином и накладываем Левомеколь. Но три дня назад появился вот такой свищ. Температура в норме. Что делать ? Что это такое? Помогите пожалуйста, живём в сельской местности. Фото прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию действительно парапроктит.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют ванночки с раствором фурацилин или отваром трав (ромашка, череда, кора дуба).
Основной акцент идет на усиленную гигиену, Минимальное использование влажных салфеток (только подмывания).
Местно при каждой смене подгузника мазь Банеоцин или Левомеколь тонким слоем. Подгузники менять почаще.
Назначение антибиотиков требуется, если имеется Выраженный отёк мягких тканей, покраснение или боль при прикосновении.
Дарья Владимировна, здравствуйте! И какой прогноз нас ожидает?
В 90% случаев парапроктит проходит к 1 году. Но рецидивы случаются довольно часто.
Принятый ответ
Добрый вечер. Исходя из представленных Вами данных, можно предположить, что у ребенка сформировался параректальный свищ, но, для точного установления диагноза необходимо выполнение дополнительных исследования, в частности УЗИ мягких тканей данной области. Так же в таких случаях необходимо проводить диагностику между другими воспалительными заболеваниями кишечника ( например ВЗК, болезнь Крона) в данном случае необходим очный осмотр хирурга. На данном этапе для снятия воспаления терапия местная, обработка водным антисептиком: холоргексидин и повязки с мазью левомеколь 2-3 раза в сутки
Елена Вячеславовна, здравствуйте! И какой прогноз нас ожидает?
Исходя из того, какие результаты обследования будут. Конечно, по представленным данным, большая вероятность, что все-таки это параректальный свищ, который возможно полностью вылечить с самым благоприятным прогнозом. Варианты лечения хирургические, от склерозирования ( введение определенной жидкости-склерозанта) в полость свища и при этом он самостоятельно закроется, или же иссечение, после чего так же отмечается полное ликвидирование данной патологии. Если мы говорим, что есть другие заболевания такие как воспалительные заболевания кишечника или болезнь Крона, то там схема лечения иная, но для этого нужно обследоваться очно
В любом случае, Вам с малышом рекомендуется очная консультация хирурга, что бы определить глубину свищевого отверстия, и что бы назначили доп. обследование для определения дальнейшей тактики
Принятый ответ
Добрый вечер! Учитывая наличие наружного отверстия свищевого хода необходим осмотр детского хирурга с последующим зондированием свища для определения дальнейшей тактики лечения. Как правило, свищи открываются в полость прямой кишки, что будет способствовать периодическому появлению отделяемого из него. На данный момент рекомендуется делать повязки с мазью Левомеколь, 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае обязателен очный осмотр хирурга, он проведёт зондирование свища, если это действительно свищ, то хирург направит в детскую больницу на плановую операцию по иссечению свища.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
Эта шишечка, в виде гнойного пузырька, может периодически появляться, так как парапроктит часто рецидивирует. Ваша задача сейчас - делать ванночки с ромашкой каждый день, прикладывать мазь Левомеколь по 2-3 раза в день и после мази брызгать спрей Йодопирон на это место.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- Вчера в 15:063 ответа
- Вчера в 13:2915 ответов