Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3787044

Что вас беспокоит?

Нужен ли Тиромель?

Добрый день! Мне 37 лет, диагноз АИТ и гипотериоз. Принимаю эутирокс с 2023 года, дозировка сейчас 75 мг ( покупаю заграницей). По последним анализам ТТГ -1.62, Т3 св.- 5.02, Т4 св.- 9.85, АТ к ТГ 187, АТ к ТПО- 367, ферритин 50, витамин Д- 43. Проблема никак не двигается вес с мертвой точки, постоянно 66-67. Считаю калории - кбжу 1600/140/55/110, две-три силовые тренировки в неделю и кардио. Рост 169. Мучают отеки, усталость, хотя сплю по 8часов в сутки (ложусь до 23, встаю в 7), стал накапливаться жир в таких местах как галифе, колени. Алкоголь не употребляю, не курю. Из добавок пью омегу, витамин Д, селен, препараты железа, магний на ночь. Стоит ли начать прием Т3? Купила в Турции тиромель 25. Или какие анализы сдать перед началом приема?

АИТ, гипотериоз
37 лет
2 Ноября 2025·Просмотров: 321·Александра, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не рекомендован прием Т3 (Тиромель). Анализы ТТГ, Т4 и Т3 в норме, дефицита гормонов нет.

Причина отечности и не снижение веса в низком ферритине, необходим прием препаратов железа.

Повышенные АТ-ТПО, АТ-ТГ говорят об аутоиммунном процессе, сейчас лечения не требуется.

Пересмотреть питание: попробуйте на время убрать глютен и молочное, чтобы снизить воспаление.

Анна Андреевна, я уже пробовала убирать разные продукты, стидела на палеодиете. Вес все равно 66-67.

В таком случае можно та смотреть медикаментозную терапию по снижению веса

Анна Андреевна, это уколы типа Оземпика? У меня сахар в норме, глюкоза плазмы по последним анализам 5.13.

Да, есть препараты которые направлены на снижение массы тела. Они назначаются при нормальных показателях глюкозы.

Главное чтоб не бодр противопоказаний.

Принятый ответ

Добрый день
Вы абсолютно компенсированы на тироксине и дополнительный прием т3 не приведет к снижению веса
А приведет с большой долей вероятности к передозировке
Потому что Т3 значительно активней тироксина и дозировать их вместе очень трудно
Относительно веса
У вас нет дефицита железа
Витамин Д вы принимаете
Дефицит калорий есть
Но он очень мягкий
В таких случаях рекомендуют уменьшить калорийность минус 200 ккал в день
И вес двинется

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, доза тироксина достаточная, щитовидная на ней работает хорошо. В данном случае препарат тиромель не имеет показаний, тем более в данном случае применение данного препарата может дать негативный эффект.

Ферритин в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Витамин д3 находится в нормальном значении, возможен приём в профилактической дозе 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно по жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б12 и б9.

Елена Валерьевна, они как-то могут влиять на задержку веса? Это просто уже невозможно, руки опускаются- спорт, питание, массажи, прием бадов, а вес все равно не снижается.

Так как ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, какие либо жалобы не связаны с щитовидной железой, её работа компенсирована.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!
Вам Т3 не показан, у вас компенсирован гипотиреоз.
Витамин Д и ферритин у вас тоже в норме!
Старайтесь питаться по принципу тарелки здорового питания 50%-клетчатка, по 25%-белок и медленные углеводы. Питьевой режим 30мл/кг массы тела, ходьба 10 тыс шагов в день.
Вес у вас с щитовидной железой не связан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.