СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов (что делать, при необходимости)

Сдавала анализы еще 18.08 но после результата ничего не принимала... Подскажите пожалуйста, нужно что то принимать (витамины и т.д) или вновь пересдавать анализ?

34 года
2 Ноября 2025·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

1) В общем анализе крови есть незначительные изменения, увеличены нейтрофилы , что возможно на фоне перенесенной инфекции, возможно, накануне в течение месяца , иногда, при бессимптомном течение

СОЭ, лейкоциты в норме, активного воспалительного процесса — нет

2) Мочевина может повышаться при большом количестве белка в пище, умеренных физических нагрузках , а также заболеваниях мочевыводящих путей . Обычно в похожих случаях рекомендуют выполнить УЗИ мочевыделительной системы

3) Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 5 мг / в сутки в течение месяца

4) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Его можно принимать с фолиевой кислотой вместе

5) Витамин Д находится в референсных значениях. В подобных случаях важно принимать витамин в профилактической дозировке 2000МЕ каждый день

Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол

Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо,яйца , орехи , оливковое масло , рыба)

Скажите, есть ли какие-то жалобы? Как питаетесь? Менструации не обильные ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами исследований.
Был незначительно повышен уровень мочевины. Подобное может быть при нарушении питьевого режима. Рекомендуют пить 30 мл воды на кг массы тела.
Снижен ферритин. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад

Есть незначительное повышение нейтрофилов. Возможно, на момент сдачи крови болели. Повышение нейтрофилов обычно бывает при инфекционном заболевании, например ОРЗ.

Других клинически значимых изменений не увидела.

Ps. Представленные анализы считаются устаревшими, поэтому ориентироваться на них не совсем правильно.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе латентный дефицит железа, снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.

Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:

1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.

Очень часто причина в обильных месячных.

3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины

При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.


Повышение мочевины незначительное, при нормальном уровне креатинина не имеет диагностической значимости.

Изменение относительных значений ( то есть в %) лимфоцитов не несут клинической значимости при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Так как именно Абсолютное значение это реальное количество клеток каждого типа в 1 литре (или 1 микролитре) крови.


Нейтрофилы в пределах нормы.

Фолиевая кислота менее 5, в таком случае рекомендуется прием Фолацина 5 мг 1 месяц, затем контроль

Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов. В ОАК признаки перенесенного воспаления. Показатели самостоятельно нормализуются через месяц. Снижен уровень ферритина, что говорит о железодефицитной анемии, несмотря на нормальный показатель гемоглобина. Ферритин отражает запасы железа и является основным депо железа. Целевой уровень ферритина 40-60нг/мл. Показатель ниже целевого уровня требует приема препаратов железа: Т сорбифер дурулес по 1 табл 1 раз в день, или табл тардиферон 80 мг 1 табл 1 раз в день курсом не менее 3-4 месяцев. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата железа.
Если уровень ферритина не достиг целевых значений, значит продолжать прием железа до 6 месяцев.
Выяснить причину анемии:
- ФГДС ( эрозии, язвы кровоточащие)
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-консультация гинеколога ( обильные менструации, полипы эндометрия матки, миомы матки), Узи органов малого таза и гениталий
- консультация проктолога( трещины прямой кишки, кровоточащие геморроидальные узлы)
В рацион питания включить продукты с содержанием железа ( красное мясо, крупы, овощи, фрукты, орехи,говяжья печень, морепродукты)
Витамин Д находится в пределах референса(на нижней границе нормы). Но, в таких случаях допустим прием витамина Д (аквадетрим, вигантол, или детримакс актив) в профилактических дозах(2000МЕ (4капли) ежедневно за завтраком. Одновременный прием витамина Д и железа не допустим. Соблюдать интервал не менее 2 часов между приемами препаратов.
Будет возможность, пересдайте анализы

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение мочевины может быть следствием недостаточного питьевого режима. Сколько чистой вожы выпиваете в сутки?
2. Сниженик лимфоцитов и повышение нейтрофилов может быть признаком перенесенной инфекции. Не болели накануне?
3. Снижение фолиевой кислоты и ферритина. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 1 месяца
4. Вит д в норме, в таких случаях могут рекомендовать прием Вигантола в профилактической дозировке 2000 ед- 4 капли утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.