Что вас беспокоит?
Как такой полип может мешать забеременеть?
Три года не могу забеременеть. Обследованы с мужем с ног до головы, все анализы, гормоны и СГ в норме. Цикл регулярный 26-28 дней, овуляция есть, делала 5 раз фолликулометрию. Трубы проходимы, но есть перитубарные спайки. Месяц назад, пошла к новому врачу репродуктологу, так как уже все пожимали плечами и все таки обнаружили на узи во вторую фазу отклонение в виде полипа 4 мм, гиперплазия под ? До этого три года ничего не видели на узи. При том что она во вторую фазу его увидела, а в следующем цикле другой узист в первую фазу его не увидел. Сделала гистерорезектоскопию с МВА эндометрия. По гистологии-железисто фиброзный полип. Фото узи прикрепляю. Просто мне не верится, что такой маленький полип и в таком месте мог мешать три года забеременеть. Куда дальше копать? Сейчас цикл соблюдаем половой покой и сказали пол года пытаться, если не получится, то тогда на эко. Не понимаю, со здоровьем все нормально у обоих, что может мешать забеременеть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, иногда бывает что почти все полипы в полости матки препятствуют наступлению беременности. И в большинстве случаев сразу после удаления полипа в первом же цикле наступает беременность. Учитывая, что все анализы в норме, у вас , у супруга можно самостоятельно попробовать планировать хотя бы в течении 6 мес
Здравствуйте, по результатам проведенного исследования выявлены признаки диффузных изменений миометрия, структурные изменения эндометрия и очаговая гиперплазия с полипом эндометрия , описанные изменения могут возникнуть на фоне хронического воспалительного процесса матки, что так же может быть причиной отсутствия беременности , в таких случаях рекомендуется провести полное бак обследование : мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа , бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива и провести гистерорезектоскопию ( удаление полипа под контролем глаза) , и после лечения через 3- месяца , планировать беременность . Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, здравствуйте! Это все сдано, и уже ни один раз. По фемофлору ничего не обнаружено, впч расширенный-ничего не обнаружено
Мазки все нормальные, на онкоцитологию жидкостную сдавала - без признаков атипии. Гистероскопию уже сделала, кроме полипа ничего не обнаружили, полип убрали + мва эндометрия сделали
Вы можете приложите результаты анализов .
Принятый ответ
Здравствуйте. Железисто-фиброзный полип эндометрия — это доброкачественное образование, которое действительно может мешать имплантации эмбриона, особенно если расположен в области устья маточной трубы или в зоне имплантации. Даже маленькие полипы иногда становятся причиной хронического воспаления и препятствуют прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. После удаления вероятность наступления беременности обычно повышается уже в течение ближайших циклов.
Если в течение полугода после операции зачатия не произойдёт, дальнейшее обследование часто включает оценку состояния эндометрия (по данным пайпель-биопсии или гистероскопии на наличие хронического эндометрита), исследование иммунологических и генетических факторов бесплодия, определение антимюллерова гормона (АМГ) и кариотипов у пары. Иногда также рассматривают совместимость по HLA и наличие аутоиммунных нарушений.
При такой ситуации обычно рекомендуют планировать беременность естественным путём в течение 6 месяцев, так как эндометрий после удаления полипа восстанавливается быстро и становится более восприимчивым. Если беременность не наступает, обычно переходят к программам вспомогательных репродуктивных технологий.
Для подготовки организма полезно обеспечить достаточный уровень железа, витамина D, фолиевой кислоты, нормализовать массу тела, снизить стресс, ограничить кофеин и алкоголь. При нерегулярной овуляции иногда применяют препараты для её стимуляции под контролем фолликулометрии.
В целом прогноз при такой картине благоприятный: после удаления полипа и исключения хронического эндометрита вероятность естественной беременности значительно возрастает.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Одной из причин не наступления беременности полип быть может, поскольку он конкурирует с плодным яйцом в полости матки. Кроме того, если все другие причины исключены, обоим супругам рекомендуется обследоваться на совместимость по системе HLA.
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации в полип в полости матки может мешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В подобных случаях рекомендуют после манипуляции планирование беременности.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202413 ответов
- 4 Июня 202416 ответов
- 3 Июля 20255 ответов
- 20 Июня 23 ответа