Что вас беспокоит?
Консультация по результатам узи при беременности
добрый день! Первая беременность закончилась экстренной операцией кесарево сечение в июле 2024 года. Сейчас повторная беременность по узи 6-7 недель. Но так же на узи : толщина мышечного слоя передней стенки матки в области операционного рубца-4,7мм, лоцируются мелкие кистозные включения. На сколько шов состоятелен и опасны кисты. Беременность планировали сохранить, но из-за выходных нет возможности попасть к гинекологу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
В подобной ситуации можно говорить о неокрепшем рубце на матке. По толщине он удовлетворительный, но есть нарушение структуры, что представляет собой риски по угрозе невынашивания, кровотечения, неправильного прикрепления плаценты, угрозе разрыва по рубцу.
Если женщина решает сохранять беременность, она должна быть информирована об этом.
Елена Александровна, что бы Вы как специалист порекомендовали в нашем случае
Риски и их реализации — не одно и то же.
Женщина принимает решение самостоятельно.
Елена Александровна, первое кесарево было по причине тяжелой приэклампсиии и плохих кровотоков плода на сроке 26 недель.
Повторение ситуации не обязательно. В данном случае принципиальный вопрос, оставлять ли беременность.
Принятый ответ
Добрый день!
Тонким или несостоятельным рубцом на матке считается рубец толщиной менее 2 мм, а значит можно говорить о том, что рубец достаточный для вынашивания беременности. Мелкие кисты рубца в этом не помеха.
Также есть маленькая ретрохориальной гематома, в таких случаях, если есть кровянистые выделения из половых путей, тогда рекомендована гормональная поддержка препаратами Утрожестан или Дюфастон. Если же выделений нет, и гематома в динамике становится меньше, то можно за ней понаблюдать.
Екатерина Сергеевна, выделений нет кровянистых
В подобных случаях рекомендуют понаблюдать, выполнив контроль УЗИ через 1 неделю, но исключить пока физические нагрузки и половой акт.
Екатерина Сергеевна, спасибо
Не за что, здоровья Вам 🙏
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
Считается, что для повторной беременности рубец безопасен, если толщина миометрия >3–4 мм на раннем сроке беременности. У вас 4,7 мм это достаточно. Мелкие кистозные включения в области рубца на раннем УЗИ встречаются довольно часто.
Чаще всего это остатки секреторных желез рубца, небольшие очаги склероза или капсулы рубца Опасности для ранней беременности обычно не представляют, важно наблюдать динамику на следующем УЗИ. Сохранение беременности возможно, при условии наблюдения. Режим: избегать резких нагрузок, подъёмов тяжестей, стрессов.
Так же описывается ретрохориальная гематома, если нет никаких выделений, то лечения она не требует, должна сама рассосаться. Если есть выделения, рекомендуется препарат утрожестан. Обычно рекомендуют повторить УЗИ через 1–2 недели, чтобы увидеть динамику гематомы.
Айтен, спасибо большое.
Здоровья Вам и лёгкой беременности!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ всё выглядит спокойно. Беременность развивается, сердцебиение есть. Рубец после предыдущего кесарева выглядит удовлетворительно. Для такого срока это нормальный показатель.
Мелкие кистозные включения в области рубца — это просто особенности заживления, они не влияют на беременность. Есть небольшая ретрохориальная гематома, но она уже в стадии рассасывания, то есть процесс идёт в правильном направлении.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют делящий режим: меньше физической активности, половой покой, не поднимать тяжести. Через 1–2 недели повторить УЗИ, чтобы убедиться, что всё развивается стабильно и гематома исчезает. В целом, поводов для тревоги на данный момент нет.
Анна Николаевна, благодарю вас
Была рада помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь
Ничего критичного по результатам обследования нет
Согласно результатам узи беременность развивается благополучно, гематома в стадии регресса. Такой рубец вполне хватит успешно выносить беременность, включения по узи это не признак несостоятельности, нет повода переживать.
Резеда Венеровна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20222 ответа
- 25 Января 20241 ответ
- 3 Марта 20248 ответов
- 26 Июля 20248 ответов