Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №378886

Что вас беспокоит?

Ковид при варикозе

Женщина, 34 года. Положительный тест на ковид. Небольшое недомогание, температура 37,2. Варикоз нижних конечностей. Должны были через неделю оперировать, но пришлось отменить операцию. Что можно принимать для профилактики возможного ковидного тромбоза?

23 Декабря 2020·Просмотров: 3803·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте! необходимо принимать ксарелто 20 мг 1 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. А что Вы принимаете на данный момент?

Екатерина, только витамины, аскорбинку, рябий жир. Начала носить компрессионные чулки, много пью. Мне сейчас ничего не назначали. Раньше принимала детролекс или венорус

Хорошо, продолжайте прием витаминов. Я бы еще порекомендовала все-таки начать противовирусную терапию в виде гриппферона по 3к 5-6 раз в сутки на 5 дней. Для профилактики тромбоза принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или ксарелто 10 мг. Но лучше сдать кровь на Д-димер. При значительном его повышении в несколько раз - рассмотреть вариант с повышением дозировки антикоагулянтов

Спасибо, анализ на дом заказала, эликвис нашли в аптеке, буду принимать. А противовирусные не поздно уже принимать? Вроде, их в первые два дня рекомендуют. У меня симптомы уже неделю

Гриппферон можно, не поздно.

Принятый ответ

Здравствуйте, согласно рекомендациям либо эликвис 2.5 мг 2 раза в день либо ксарелто 10 мг 1 разв день. Д-димер не исследовали?

Ксения, нет пока. А больше ничего не нужно? С-реактивный белок?

Д-димер исследует если есть подозрения на тромбоз ,для того чтобы его исключить. Если этот показатель будет в норме значит можно не волноваться, риска нет. Если повышен, то дозировку антикоанулянтов надо менять. Больше ничего. Только д-димер чувствительный маркер.

Спасибо. Постараюсь сдать, но не знаю, берут ли такой анализ на дому, я же на самоизоляции.

Принятый ответ

Ксарелто 20 мг! Витамин С 1000 мг, вит Д 3000 ме, цинк 25 мги селен 100 мг

Анна, спасибо. Ксарелто обязательно? Вроде серьезный препарат. Может, что-то полегче для начала? Или не стоит рисковать и надо начинать принимать сразу?

Нужно работать на профилактику!

То есть риски тромбоза все-таки выше, чем возможного кровотечения. Так? Почитала. Страшноватый препарат

Именно ксарелто? Не эликвис?

Это идентичные препараты -или ксарелто по 20, или эликвис по 5 мг 2 раза в день. Сдайте уровень Д димера.
Да, при варикозные риски тромьоза выше

Анна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Обязательно контролировать уровень Д-димера. На данный момент какие препараты принимаете?

Татьяна, только витамины, аскоринку, рябий жир. Начала носить компрессионные чулки, много пью. Мне сейчас ничего не назначали. Раньше принимала детролекс или венорус

Вы все правильно делаете - лечение симптоматическое. Добавте Эликвис для профилактики тромбообразования, так как у Вас имеется риск. Обязательно контролируйте уровень Д-димера ( сдать нужно в начале приема антикоагулянта и через 10 дней для контроля). Также, можно сдать анализы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, коагулограмма.

Спасибо. Эликвис начну принимать сегодня. Анализы заказала, не понятно, когда будут. Жду ответа из лаборатории. Сама из дома не имею права выходить

Начинайте прием, так как Вам показан этот препарат, анализы нужны для контроля дозировки.

Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.

Здравствуйте! Нет, компрессионные чулки в Вашем случае носить нужно. Отменять антикоагулянт точно пока не нужно. В данном случае очень хотелось бы взглянуть на коагулограмму и уровень Д-димера, чтобы понимать состояние свертывающей системы крови на данный момент. По-поводу чувства жара - это может быть и вегетативная реакция организма на фоне ковид. Понаблюдайте ещё пару дней, отследить есть ли четкая связь ухудшения состояния с приемом препарата.

Ночью сильно пульсировало в ушах, никогда такого не было, звонила в скорую, сказали положить мокрое полотенце на лоб и грелку в ноги. Не помогло. Приехали, снизили давление, дали успокоительное вроде феназепама. Сказали, что от препарата быть не может, что похоже на паническую атаку, отругали, что по пустякам вызываю. А у меня нет ни опыта, ни препаратов для снижения давления, я скорее гипотоник. Сегодня связи с эликвисом не чувствую. Продолжаю его принимать. В гемотест звоню по несколько раз в день. Пока не приезжают.
Возможно, правда, нервная система дала сбой. Предшествующая неделя вся была с большой нервной нагрузкой и стрессом. Может, в сочетании с ковидом так получилось. Может, травки какие попить? Антиоксиданты? Что в таких случаях можно и нужно?
Компрессионные чулки сейчас никак не могу носить. Стараюсь чаще лежать, подняв ноги.

Можно попробовать Анантавати по 1 таб 2 р в день 1-2 месяца (это растительный препарат, но эффективный) + Магне В6 форте по 1 таб 3 р в день 1 месяц. До каких цифр повышалось артериальное давление?

До 135/ 98 при обычном примерно 90-97/70-74.

Для таких случаев можно приобрести Капотен (препарат скорой помощи, но давление снижает более мягко). При высоких цифрах принимать 1 таблетку под язык. Прием седативных препаратов должен нормализовать цифры АД, но действие их накопительное и понадобится время для нормализации состояния.

Здравствуйте! Завтра, наконец, приедут брать анализ. Результат обещают через 1-2 дня. Чувствую себя лучше. Давление больше не поднимается. Принимаю:
эликвис 2, 5 мг 2 раза в день,
супрадин – 1 таб в день
цинк 10 мг в виде препарата Цинкит (в супрадине цинка 0,5 мг)
витамин Д – 2000 МЕ (4 капли Аквадетрим) ( в супрадине его 500 ме)
магний – не знаю сколько, магния оротат – 500 мг (магнерот) (в супрадине - 21 мг в форме магния оксида и магния стеарата)
витамин С - 2 пакетики по 400-800 мг ? так написано, т.е. 0,8-1,6 г (в супрадине 150 мг)
бифиформ,
новопассит (что нашла дома) 1 табл 3 раза в день

Приходил врач из поликлиники. Это после вызова скорой, хотя я звонила, чтобы отменить. Взял еще раз мазок, сказал не увлекаться новопасситом, потому что может быть аллергия, лучше заменить на пустырник или валерьянку.
Вопросы:
1. Эликвис удалось добыть только по 5 мг. Делю таблетку пополам. На ней нет риски, говорят, нельзя делить, но в инструкции написано, что можно растолочь и принимать с яблочным пюре. Значит, можно и половину дозы. Обязательно ли яблочное пюре? Нельзя просто половинку выпить?
2. можно ли чередовать эликвис и ксарелто?
3. Супрадин продолжать? Почему-то поливитамины не назначают, но они же нужны?
4. Достаточно ли цинка и витамина Д, аскорбинки, магния? или , может, много?
5. Как определить, что хватит уже пить успокоительные? Опытным путем?

Здравствуйте! Можно принимать половину таблетки, но только делить нужно на равные части, с пюре не обязательно. Эликвис с Ксарелто чередовать нельзя,,
нужно выбрать один из этих препаратов и принимать ежедневно. Прием Супрадина можно завершить и принимать отдельно витамины Д, С, цинк и магний. В основном прием поливитаминов не оказывает достаточной эффективности, так как многие из витамин исключают действие друг друга, и помимо этого работают в разных условиях ( одни жирорастворимые, вторые водорастворимые и т.д). Курс седативных препаратов минимум 1 месяц, так как действие их накопительное.

Татьяна, спасибо большое. Сегодня взяли анализ. Завтра,наверно будет готов

Хорошо. Прикрепите к вопросу, как будет готов.

Ощущения в ногах неприятные. То тянет где-то, то побаливает при ходьбе в районе просвечивающих вен. Вчера вообще вены вылезли на левой ноге. Может это быть побочка от эликвиса? Что значит, что ферритин повышенный? Эликвис принимаю 5 дней. Тест ПЦР сегодня пришел отрицательный. Вирус уже ушел? А что тогда осталось? Результаты анализов и фото загрузила. Анализы только что пришли.

Нет, это не побочные действия антикоагулянта, а следствие варикозной болезни. Результат Д-димера хороший, продолжайте прием Эликвис в прежней дозировке. Отклонения в общем анализе крови свидетельствуют о вирусной нагрузке организма. Ферритин отреагировал как маркер воспаления на фоне вирусного заболевания ( в дальнейшем его цифры придут в норму). Никаких признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Отрицательный ПЦР значит лишь то, что Вы не являетесь заразной для окружающих.

Спасибо! А зачем принимать эликвис, если д-димер в норме? Это он на фоне эликвиса в норме?

Возможно. Так как анализы сдавали на фоне приема препарата. Но, прием антикоагулянта Вам показан в связи с сопутствующим заболеванием, поскольку есть риск тромбоза.

Татьяна, спасибо. Пропить нужно целиком весь курс? Месяц?

Да, принимать месяц, затем посмотреть уровень Д-димера - если его значения будут в норме, можно отменять.

Татьяна, спасибо. Поняла. Все остальное тоже пить? Витамин Д, цинк? Магний можно отменить или тоже пропить до конца курс?

Лучше завершить курс и принимать 1 месяц. После оставить только витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ в сутки длительно.

Спасибо

Здравствуйте, под код контролем д димера принимайте эликвис
2,5 мг 2 р в день

Анна, только д-димер нужно сделать? Насколько он должен быть повышен, чтобы уже нужно было принимать препараты?

Норма д димера 250 нг/мл, но обычно эти показатели варьируются в каждой лаборатории,больше нужно принимать лекарство, если вы не сдавали анализы, то ОАК, коагулограмму

Анна, ОАК - это общий анализ крови?

Да, верно

Здравствуйте! Вас необходимо выполнить коагулограмму, д димер и начать прием: эликвикс 2.5 мг *2 раза в день!
По возможности выполните также общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин (маркеры воспаления).
Контролируйте температуру тела и сатурацию крови!
Здоровья вам!

Татьяна, эликвис принимать, если показатели повышенные, или сразу?

Т к в анамнезе варикозная болезнь, прием начать сразу!

Спасибо. Препараты найти в аптеке оказалось непросто. Как только привезут, начну принимать. Когда будут анализы, пока непонятно. Заказала на дом, но эта система тоже перегружена сейчас

Главное не паниковать! Контролируйте температуру тела и сатурацию крови! Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.

Здравствуйте! Компрессионные чулки нужно носить!
Эликвикс таких побочных эффектов не дает!

Здравствуйте. Нужно обязательно или эликвис 2,5мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день

Прочитала рекомендации, которые мне тут дают, даже страшно стало. Все так серьезно? Я, вроде, нормально себя чувствую

При коронавирусе и при наличии такого сопутствующего состояния, как варикоз, приём антикоагулянта обязателен. Так как риск тромбоза очень высок. А тромбоз очень грозное осложнение

Ирина, спасибо. А что все-таки лучше,эликвис или ксарелто?

Они оба очень хорошие. Их сложно найти, сейчас все раскупают. Поэтому не важно какой, что найдёте

Спасибо большое. Вроде нашли эликвис. Анализ на дом заказала, пока не ответили. Сама из дома выйти не могу, я же на социальной изоляции

Это хорошо, тогда по 2,5 мг 2 раза в день

Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.

Здравствуйте. Нет, чулки нужно носить. Может быть это у вас такая непереносимость этого препарата. Попробуйте принимать ещё пару дней, возможно совпадение. Просто в вашем случае риск тромбоза при варикозе велик

Ночью сильно пульсировало в ушах, никогда такого не было, звонила в скорую, сказали положить мокрое полотенце на лоб и грелку в ноги. Не помогло. Приехали, снизили давление, дали успокоительное вроде феназепама. Сказали, что от препарата быть не может, что похоже на паническую атаку, отругали, что по пустякам вызываю. А у меня нет ни опыта, ни препаратов для снижения давления, я скорее гипотоник. Сегодня связи с эликвисом не чувствую. Продолжаю его принимать. В гемотест звоню по несколько раз в день. Пока не приезжают.
Возможно, правда, нервная система дала сбой. Предшествующая неделя вся была с большой нервной нагрузкой и стрессом. Может, в сочетании с ковидом так получилось. Может, травки какие попить? Антиоксиданты? Что в таких случаях можно и нужно?
Компрессионные чулки сейчас никак не могу носить. Стараюсь чаще лежать, подняв ноги.

Попробуйте принимать валемидин по 30 капель 3 раза в день 15 дней за 30мин до еды, это растительный препарат, нормализует давление и нервную систему слегка успокоит.

Здравствуйте! Завтра, наконец, приедут брать анализ. Результат обещают через 1-2 дня. Чувствую себя лучше. Давление больше не поднимается. Принимаю:
эликвис 2, 5 мг 2 раза в день,
супрадин – 1 таб в день
цинк 10 мг в виде препарата Цинкит (в супрадине цинка 0,5 мг)
витамин Д – 2000 МЕ (4 капли Аквадетрим) ( в супрадине его 500 ме)
магний – не знаю сколько, магния оротат – 500 мг (магнерот) (в супрадине - 21 мг в форме магния оксида и магния стеарата)
витамин С - 2 пакетики по 400-800 мг ? так написано, т.е. 0,8-1,6 г (в супрадине 150 мг)
бифиформ,
новопассит (что нашла дома) 1 табл 3 раза в день

Приходил врач из поликлиники. Это после вызова скорой, хотя я звонила, чтобы отменить. Взял еще раз мазок, сказал не увлекаться новопасситом, потому что может быть аллергия, лучше заменить на пустырник или валерьянку.
Вопросы:
1. Эликвис удалось добыть только по 5 мг. Делю таблетку пополам. На ней нет риски, говорят, нельзя делить, но в инструкции написано, что можно растолочь и принимать с яблочным пюре. Значит, можно и половину дозы. Обязательно ли яблочное пюре? Нельзя просто половинку выпить?
2. можно ли чередовать эликвис и ксарелто?
3. Супрадин продолжать? Почему-то поливитамины не назначают, но они же нужны?
4. Достаточно ли цинка и витамина Д, аскорбинки, магния? или , может, много?
5. Как определить, что хватит уже пить успокоительные? Опытным путем?

Здравствуйте. Хорошо, что все получше уже.
1.чередовать эликвис и ксарелто не стоит. Риски действительно нет и как бы делить не желательно (но я по этому поводу давно ещё говорила с кардиологами, они своим пациентам позволяют делить при аритмии и все хорошо, моя бабушка болела ковидом и по 2,5 я тоже не нашла в аптеке и я ей тоже делила). Можно просто выпить, не обязательно с пюре
2. Супрадин можно не продолжать, а по отдельности принимать - витамин Д 2000 Ме в сутки, цинк но 10 мг мало, нужно по 2 табл в день, селен ещё нужен 100 мкг в сутки 1 месяц, и магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц, витамин с дольше 2х недель не нужно принимать и дозы до 1000мг, больше не надо.
Успокоительное да до тех пор, пока будете ощущать, что все хорошо.

Ирина, спасибо большое. Понятно

Ощущения в ногах неприятные. То тянет где-то, то побаливает при ходьбе в районе просвечивающих вен. Вчера вообще вены вылезли на левой ноге. Может это быть побочка от эликвиса? Что значит, что ферритин повышенный? Эликвис принимаю 5 дней. Тест ПЦР сегодня пришел отрицательный. Вирус уже ушел? А что тогда осталось? Результаты анализов и фото загрузила. Анализы только что пришли.

Здравствуйте. Простите за задержку с ответом. По поводу анализов - по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, острого воспалительного процесса нет. Срб в норме, это хорошо. А ферритин высокий так как он является острофазовым показателем и повышается при любой инфекции. Если пцр отрицательный, значит вы не выделяете вирус и не заразны для окружающих.

И самое главное - Д димер в норме. Можно отменить эликвис.

Ирина, д-димер в норме на фоне 5 дней приема эликвиса. Он не поднимется опять, если отменить препарат? У меня какие-то непривычные ощущения в ногах. Не пойму, то ли это от эликвиса, то ли какой-то процесс в венах идет из-за короны

У вас вены должны были быть прооперированы. Не исключено, что вы как-то иначе ощущаете сейчас ваши вены. В идеале, вам обсудить эту ситуацию с вашим флебологом

К флебологу я смогу попасть не раньше 8 января, то есть получается, 11 января.

Добавьте сейчас детралекс 1000мг 1 раз в день, лиотон 1000 наносите на голени 2 раза в день тонким слоем.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.