Консультация covid-19 /

Ковид при варикозе — вопрос №378886

3763 просмотра

Женщина, 34 года. Положительный тест на ковид. Небольшое недомогание, температура 37,2. Варикоз нижних конечностей. Должны были через неделю оперировать, но пришлось отменить операцию. Что можно принимать для профилактики возможного ковидного тромбоза?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! необходимо принимать ксарелто 20 мг 1 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Елена. А что Вы принимаете на данный момент?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, только витамины, аскорбинку, рябий жир. Начала носить компрессионные чулки, много пью. Мне сейчас ничего не назначали. Раньше принимала детролекс или венорус
Терапевт
Хорошо, продолжайте прием витаминов. Я бы еще порекомендовала все-таки начать противовирусную терапию в виде гриппферона по 3к 5-6 раз в сутки на 5 дней. Для профилактики тромбоза принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки или ксарелто 10 мг. Но лучше сдать кровь на Д-димер. При значительном его повышении в несколько раз - рассмотреть вариант с повышением дозировки антикоагулянтов
Клиент
Спасибо, анализ на дом заказала, эликвис нашли в аптеке, буду принимать. А противовирусные не поздно уже принимать? Вроде, их в первые два дня рекомендуют. У меня симптомы уже неделю
Терапевт
Гриппферон можно, не поздно.
Терапевт
Здравствуйте, согласно рекомендациям либо эликвис 2.5 мг 2 раза в день либо ксарелто 10 мг 1 разв день. Д-димер не исследовали?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, нет пока. А больше ничего не нужно? С-реактивный белок?
Терапевт
Д-димер исследует если есть подозрения на тромбоз ,для того чтобы его исключить. Если этот показатель будет в норме значит можно не волноваться, риска нет. Если повышен, то дозировку антикоанулянтов надо менять. Больше ничего. Только д-димер чувствительный маркер.
Клиент
Спасибо. Постараюсь сдать, но не знаю, берут ли такой анализ на дому, я же на самоизоляции.
Кардиолог, Терапевт
Ксарелто 20 мг! Витамин С 1000 мг, вит Д 3000 ме, цинк 25 мги селен 100 мг
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Ксарелто обязательно? Вроде серьезный препарат. Может, что-то полегче для начала? Или не стоит рисковать и надо начинать принимать сразу?
Кардиолог, Терапевт
Нужно работать на профилактику!
Клиент
То есть риски тромбоза все-таки выше, чем возможного кровотечения. Так? Почитала. Страшноватый препарат
Клиент
Именно ксарелто? Не эликвис?
Кардиолог, Терапевт
Это идентичные препараты -или ксарелто по 20, или эликвис по 5 мг 2 раза в день. Сдайте уровень Д димера.
Да, при варикозные риски тромьоза выше
Клиент
Анна, спасибо
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Нужно принимать Эликвис 2,5 мг 2 раза в день. Обязательно контролировать уровень Д-димера. На данный момент какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, только витамины, аскоринку, рябий жир. Начала носить компрессионные чулки, много пью. Мне сейчас ничего не назначали. Раньше принимала детролекс или венорус
Невролог, Терапевт, Педиатр
Вы все правильно делаете - лечение симптоматическое. Добавте Эликвис для профилактики тромбообразования, так как у Вас имеется риск. Обязательно контролируйте уровень Д-димера ( сдать нужно в начале приема антикоагулянта и через 10 дней для контроля). Также, можно сдать анализы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, коагулограмма.
Клиент
Спасибо. Эликвис начну принимать сегодня. Анализы заказала, не понятно, когда будут. Жду ответа из лаборатории. Сама из дома не имею права выходить
Невролог, Терапевт, Педиатр
Начинайте прием, так как Вам показан этот препарат, анализы нужны для контроля дозировки.
Клиент
Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Нет, компрессионные чулки в Вашем случае носить нужно. Отменять антикоагулянт точно пока не нужно. В данном случае очень хотелось бы взглянуть на коагулограмму и уровень Д-димера, чтобы понимать состояние свертывающей системы крови на данный момент. По-поводу чувства жара - это может быть и вегетативная реакция организма на фоне ковид. Понаблюдайте ещё пару дней, отследить есть ли четкая связь ухудшения состояния с приемом препарата.
Клиент
Ночью сильно пульсировало в ушах, никогда такого не было, звонила в скорую, сказали положить мокрое полотенце на лоб и грелку в ноги. Не помогло. Приехали, снизили давление, дали успокоительное вроде феназепама. Сказали, что от препарата быть не может, что похоже на паническую атаку, отругали, что по пустякам вызываю. А у меня нет ни опыта, ни препаратов для снижения давления, я скорее гипотоник. Сегодня связи с эликвисом не чувствую. Продолжаю его принимать. В гемотест звоню по несколько раз в день. Пока не приезжают.
Возможно, правда, нервная система дала сбой. Предшествующая неделя вся была с большой нервной нагрузкой и стрессом. Может, в сочетании с ковидом так получилось. Может, травки какие попить? Антиоксиданты? Что в таких случаях можно и нужно?
Компрессионные чулки сейчас никак не могу носить. Стараюсь чаще лежать, подняв ноги.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Можно попробовать Анантавати по 1 таб 2 р в день 1-2 месяца (это растительный препарат, но эффективный) + Магне В6 форте по 1 таб 3 р в день 1 месяц. До каких цифр повышалось артериальное давление?
Клиент
До 135/ 98 при обычном примерно 90-97/70-74.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Для таких случаев можно приобрести Капотен (препарат скорой помощи, но давление снижает более мягко). При высоких цифрах принимать 1 таблетку под язык. Прием седативных препаратов должен нормализовать цифры АД, но действие их накопительное и понадобится время для нормализации состояния.
Клиент
Здравствуйте! Завтра, наконец, приедут брать анализ. Результат обещают через 1-2 дня. Чувствую себя лучше. Давление больше не поднимается. Принимаю:
эликвис 2, 5 мг 2 раза в день,
супрадин – 1 таб в день
цинк 10 мг в виде препарата Цинкит (в супрадине цинка 0,5 мг)
витамин Д – 2000 МЕ (4 капли Аквадетрим) ( в супрадине его 500 ме)
магний – не знаю сколько, магния оротат – 500 мг (магнерот) (в супрадине - 21 мг в форме магния оксида и магния стеарата)
витамин С - 2 пакетики по 400-800 мг ? так написано, т.е. 0,8-1,6 г (в супрадине 150 мг)
бифиформ,
новопассит (что нашла дома) 1 табл 3 раза в день

Приходил врач из поликлиники. Это после вызова скорой, хотя я звонила, чтобы отменить. Взял еще раз мазок, сказал не увлекаться новопасситом, потому что может быть аллергия, лучше заменить на пустырник или валерьянку.
Вопросы:
1. Эликвис удалось добыть только по 5 мг. Делю таблетку пополам. На ней нет риски, говорят, нельзя делить, но в инструкции написано, что можно растолочь и принимать с яблочным пюре. Значит, можно и половину дозы. Обязательно ли яблочное пюре? Нельзя просто половинку выпить?
2. можно ли чередовать эликвис и ксарелто?
3. Супрадин продолжать? Почему-то поливитамины не назначают, но они же нужны?
4. Достаточно ли цинка и витамина Д, аскорбинки, магния? или , может, много?
5. Как определить, что хватит уже пить успокоительные? Опытным путем?

Невролог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Можно принимать половину таблетки, но только делить нужно на равные части, с пюре не обязательно. Эликвис с Ксарелто чередовать нельзя,,
нужно выбрать один из этих препаратов и принимать ежедневно. Прием Супрадина можно завершить и принимать отдельно витамины Д, С, цинк и магний. В основном прием поливитаминов не оказывает достаточной эффективности, так как многие из витамин исключают действие друг друга, и помимо этого работают в разных условиях ( одни жирорастворимые, вторые водорастворимые и т.д). Курс седативных препаратов минимум 1 месяц, так как действие их накопительное.
Клиент
Татьяна, спасибо большое. Сегодня взяли анализ. Завтра,наверно будет готов
Невролог, Терапевт, Педиатр
Хорошо. Прикрепите к вопросу, как будет готов.
Клиент
Ощущения в ногах неприятные. То тянет где-то, то побаливает при ходьбе в районе просвечивающих вен. Вчера вообще вены вылезли на левой ноге. Может это быть побочка от эликвиса? Что значит, что ферритин повышенный? Эликвис принимаю 5 дней. Тест ПЦР сегодня пришел отрицательный. Вирус уже ушел? А что тогда осталось? Результаты анализов и фото загрузила. Анализы только что пришли.
Невролог, Терапевт, Педиатр
Нет, это не побочные действия антикоагулянта, а следствие варикозной болезни. Результат Д-димера хороший, продолжайте прием Эликвис в прежней дозировке. Отклонения в общем анализе крови свидетельствуют о вирусной нагрузке организма. Ферритин отреагировал как маркер воспаления на фоне вирусного заболевания ( в дальнейшем его цифры придут в норму). Никаких признаков присоединения бактериальной инфекции нет. Отрицательный ПЦР значит лишь то, что Вы не являетесь заразной для окружающих.
Клиент
Спасибо! А зачем принимать эликвис, если д-димер в норме? Это он на фоне эликвиса в норме?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Возможно. Так как анализы сдавали на фоне приема препарата. Но, прием антикоагулянта Вам показан в связи с сопутствующим заболеванием, поскольку есть риск тромбоза.
Клиент
Татьяна, спасибо. Пропить нужно целиком весь курс? Месяц?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Да, принимать месяц, затем посмотреть уровень Д-димера - если его значения будут в норме, можно отменять.
Клиент
Татьяна, спасибо. Поняла. Все остальное тоже пить? Витамин Д, цинк? Магний можно отменить или тоже пропить до конца курс?
Невролог, Терапевт, Педиатр
Лучше завершить курс и принимать 1 месяц. После оставить только витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ в сутки длительно.
Клиент
Спасибо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, под код контролем д димера принимайте эликвис
2,5 мг 2 р в день
Клиент
Анна, только д-димер нужно сделать? Насколько он должен быть повышен, чтобы уже нужно было принимать препараты?
Терапевт, Кардиолог
Норма д димера 250 нг/мл, но обычно эти показатели варьируются в каждой лаборатории,больше нужно принимать лекарство, если вы не сдавали анализы, то ОАК, коагулограмму
Клиент
Анна, ОАК - это общий анализ крови?
Терапевт, Кардиолог
Да, верно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Вас необходимо выполнить коагулограмму, д димер и начать прием: эликвикс 2.5 мг *2 раза в день!
По возможности выполните также общий анализ крови, с реактивный белок, ферритин (маркеры воспаления).
Контролируйте температуру тела и сатурацию крови!
Здоровья вам!
Клиент
Татьяна, эликвис принимать, если показатели повышенные, или сразу?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Т к в анамнезе варикозная болезнь, прием начать сразу!
Клиент
Спасибо. Препараты найти в аптеке оказалось непросто. Как только привезут, начну принимать. Когда будут анализы, пока непонятно. Заказала на дом, но эта система тоже перегружена сейчас
Гастроэнтеролог, Терапевт
Главное не паниковать! Контролируйте температуру тела и сатурацию крови! Скорейшего выздоровления!
Клиент
Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Компрессионные чулки нужно носить!
Эликвикс таких побочных эффектов не дает!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно обязательно или эликвис 2,5мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день
Клиент
Прочитала рекомендации, которые мне тут дают, даже страшно стало. Все так серьезно? Я, вроде, нормально себя чувствую
Пульмонолог, Терапевт
При коронавирусе и при наличии такого сопутствующего состояния, как варикоз, приём антикоагулянта обязателен. Так как риск тромбоза очень высок. А тромбоз очень грозное осложнение
Клиент
Ирина, спасибо. А что все-таки лучше,эликвис или ксарелто?
Пульмонолог, Терапевт
Они оба очень хорошие. Их сложно найти, сейчас все раскупают. Поэтому не важно какой, что найдёте
Клиент
Спасибо большое. Вроде нашли эликвис. Анализ на дом заказала, пока не ответили. Сама из дома выйти не могу, я же на социальной изоляции
Пульмонолог, Терапевт
Это хорошо, тогда по 2,5 мг 2 раза в день
Клиент
Здравствуйте, с тестом на д-димер и прочее ко мне так и не приезжают.
Вчера приняла две таблетки по 2,5 мг эликвиса. Ничего особенного не почувствовала.
Несколько дней до того носила компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, все было как обычно. Но вчера, когда сняла чулки, ноги мне не понравились, какие-то красные внизу, и вены показались. Сегодня надевать его не стала. Правильно, не нужно компрессионное надевать при приеме эликвиса?
Сегодня утром приняла таблетки эликвиса, не обратила внимание на ощущения. Приняла вторую таблетку эликвиса - стало жарко, лицо горит, появилась краснота по кругу, как бы вокруг рта. Голова не кружится, не тошнит, но какое-то странное ощущение, неуверенности в себе, что ли… Пульсация в ушах ощущается. Температура 36,9. Давление 126/ 93. Какое было до этого, не знаю.
Что это? И что делать? Вроде как этот препарат, начав пить, надо пить месяц.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нет, чулки нужно носить. Может быть это у вас такая непереносимость этого препарата. Попробуйте принимать ещё пару дней, возможно совпадение. Просто в вашем случае риск тромбоза при варикозе велик
Клиент
Ночью сильно пульсировало в ушах, никогда такого не было, звонила в скорую, сказали положить мокрое полотенце на лоб и грелку в ноги. Не помогло. Приехали, снизили давление, дали успокоительное вроде феназепама. Сказали, что от препарата быть не может, что похоже на паническую атаку, отругали, что по пустякам вызываю. А у меня нет ни опыта, ни препаратов для снижения давления, я скорее гипотоник. Сегодня связи с эликвисом не чувствую. Продолжаю его принимать. В гемотест звоню по несколько раз в день. Пока не приезжают.
Возможно, правда, нервная система дала сбой. Предшествующая неделя вся была с большой нервной нагрузкой и стрессом. Может, в сочетании с ковидом так получилось. Может, травки какие попить? Антиоксиданты? Что в таких случаях можно и нужно?
Компрессионные чулки сейчас никак не могу носить. Стараюсь чаще лежать, подняв ноги.
Пульмонолог, Терапевт
Попробуйте принимать валемидин по 30 капель 3 раза в день 15 дней за 30мин до еды, это растительный препарат, нормализует давление и нервную систему слегка успокоит.
Клиент
Здравствуйте! Завтра, наконец, приедут брать анализ. Результат обещают через 1-2 дня. Чувствую себя лучше. Давление больше не поднимается. Принимаю:
эликвис 2, 5 мг 2 раза в день,
супрадин – 1 таб в день
цинк 10 мг в виде препарата Цинкит (в супрадине цинка 0,5 мг)
витамин Д – 2000 МЕ (4 капли Аквадетрим) ( в супрадине его 500 ме)
магний – не знаю сколько, магния оротат – 500 мг (магнерот) (в супрадине - 21 мг в форме магния оксида и магния стеарата)
витамин С - 2 пакетики по 400-800 мг ? так написано, т.е. 0,8-1,6 г (в супрадине 150 мг)
бифиформ,
новопассит (что нашла дома) 1 табл 3 раза в день

Приходил врач из поликлиники. Это после вызова скорой, хотя я звонила, чтобы отменить. Взял еще раз мазок, сказал не увлекаться новопасситом, потому что может быть аллергия, лучше заменить на пустырник или валерьянку.
Вопросы:
1. Эликвис удалось добыть только по 5 мг. Делю таблетку пополам. На ней нет риски, говорят, нельзя делить, но в инструкции написано, что можно растолочь и принимать с яблочным пюре. Значит, можно и половину дозы. Обязательно ли яблочное пюре? Нельзя просто половинку выпить?
2. можно ли чередовать эликвис и ксарелто?
3. Супрадин продолжать? Почему-то поливитамины не назначают, но они же нужны?
4. Достаточно ли цинка и витамина Д, аскорбинки, магния? или , может, много?
5. Как определить, что хватит уже пить успокоительные? Опытным путем?

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Хорошо, что все получше уже.
1.чередовать эликвис и ксарелто не стоит. Риски действительно нет и как бы делить не желательно (но я по этому поводу давно ещё говорила с кардиологами, они своим пациентам позволяют делить при аритмии и все хорошо, моя бабушка болела ковидом и по 2,5 я тоже не нашла в аптеке и я ей тоже делила). Можно просто выпить, не обязательно с пюре
2. Супрадин можно не продолжать, а по отдельности принимать - витамин Д 2000 Ме в сутки, цинк но 10 мг мало, нужно по 2 табл в день, селен ещё нужен 100 мкг в сутки 1 месяц, и магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц, витамин с дольше 2х недель не нужно принимать и дозы до 1000мг, больше не надо.
Успокоительное да до тех пор, пока будете ощущать, что все хорошо.
Клиент
Ирина, спасибо большое. Понятно
Клиент
Ощущения в ногах неприятные. То тянет где-то, то побаливает при ходьбе в районе просвечивающих вен. Вчера вообще вены вылезли на левой ноге. Может это быть побочка от эликвиса? Что значит, что ферритин повышенный? Эликвис принимаю 5 дней. Тест ПЦР сегодня пришел отрицательный. Вирус уже ушел? А что тогда осталось? Результаты анализов и фото загрузила. Анализы только что пришли.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Простите за задержку с ответом. По поводу анализов - по общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, острого воспалительного процесса нет. Срб в норме, это хорошо. А ферритин высокий так как он является острофазовым показателем и повышается при любой инфекции. Если пцр отрицательный, значит вы не выделяете вирус и не заразны для окружающих.
Пульмонолог, Терапевт
И самое главное - Д димер в норме. Можно отменить эликвис.
Клиент
Ирина, д-димер в норме на фоне 5 дней приема эликвиса. Он не поднимется опять, если отменить препарат? У меня какие-то непривычные ощущения в ногах. Не пойму, то ли это от эликвиса, то ли какой-то процесс в венах идет из-за короны
Пульмонолог, Терапевт
У вас вены должны были быть прооперированы. Не исключено, что вы как-то иначе ощущаете сейчас ваши вены. В идеале, вам обсудить эту ситуацию с вашим флебологом
Клиент
К флебологу я смогу попасть не раньше 8 января, то есть получается, 11 января.
Пульмонолог, Терапевт
Добавьте сейчас детралекс 1000мг 1 раз в день, лиотон 1000 наносите на голени 2 раза в день тонким слоем.
Клиент
Спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Венотоники при целиакии
21 сентября 2020
Нина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
9 января 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Анализы при ковиде пожилого человека
13 февраля 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Варикозное расширение вен
1 мая 2024
Татьяна, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан