Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Расшифруйте , пожалуйста, анализы мужа . 44 года
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
1.Повышен средний объём эритроцитов, что может указывать на недостаток витаминов группы В. Для уточнения рекомендуют - анализ крови на витамины В12 ( норма не менее 300) и В9(фолиевая кислота, не менее 6,0).
2.Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
А гормон ?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
1. Такие изменения эритроцитарных индексов могут свидетельствовать о дефиците витамина В12, фолиевой кислоты. Оптимально досдать анализы в таких случаях на эти показатели, особенно если есть хроническая патология ЖКТ.
2. Повышение гспг у мужчин с возрастом в целом характерно, однако при этом сами половые гормоны и их соотношение в рамках допустимого. Также повышение гспг может быть на фоне метаболических нарушений (повышение холестерина) и лишнего веса. Какой рост и вес у супруга?
3. Обращает на себя внимание повышение уровня холестерина, в частности его плохой фракции. В таких случаях необходимо обязательно выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы. У мужчин особенно высоки риски. При появлении хотя бы минимальной бляшки показано лечение статинами.
Также в таких случаях необходимо пересмотреть рацион:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте
1) повышение среднего объема эритроцитов, что говорит о возможной недостаточности витамина б12 и б9, необходимо сдать кровь на эти витамины
2) повышен общий холестерин и лпнп (плохой) холестерин. Причины: избыточная масса тела, нарушение в питании, наследственная гиперхолистеринемия. В таких случаях рекомендуют пройти узи брахиоцефальных артерий (сосудов шеи) для исключения бляшек, если бляшки будут необходимо пить статисты,. Пока, если есть избыточная масса тела - снижаем вес, рекомендована средиземноморская диета.
3) повышение глобулина связывающего половые гормоны может быть повышена при возрасте больше 40, плюс остальные половые гормоны в норме, поэтому повода для беспокойства нет
Здравствуйте. Подобные изменеия эритроцитов могут косвенно указывать на недостаточность витамина в 12, для исключения может быть рекомендовано сдать этот витамин.
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.
При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.
При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Гормон?
Учитывая, что сами гормоны в норме , этот показатель сам по себе клинически малозначим, при условии, что нет ни каких клинических проявлений ( снижение либидо , эректильная дисфункция, увеличение жировых отложений по женскому типу ). Есть какие то жалобы ?
Здравствуйте 💫
С результатами анализов ознакомлен
Вот что по ним можно предположить:
1. Щитовидная железа
• ТТГ — 1,13 мкМЕ/мл,
• Т4 свободный — 13,1 пмоль/л.
Оба показателя в норме — функция щитовидной железы сохранена, признаков гипо- или гипертиреоза нет.
2. Половые гормоны
• Тестостерон общий — 30,17 нмоль/л (хороший показатель для 44 лет).
• ГСПГ — 72,2 нмоль/л — немного выше нормы, из-за чего часть тестостерона связывается и неактивна.
• Свободный тестостерон (4,71 пг/мл) — в пределах нормы, но ближе к нижней границе.
• Пролактин — 380 мМЕ/л — верхняя граница нормы (может быть из-за стресса, недосыпа, полового воздержания, физической нагрузки или проблем с гипофизом).
На данном этапе обычно требуется наблюдение. Если есть жалобы (снижение либидо, утомляемость, набор веса, раздражительность) — стоит рекомендуют очно обратиться к эндокринологу
3. Общий анализ крови
• Почти показатели в пределах нормы
• MCV 97,1 — немного выше нормы, что может указывать на лёгкий дефицит фолатов или витамина B12 (проверить при возможности).
• Лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты — в норме, воспаления вероятно нет.
4. Биохимия крови
• Печёночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ) — в норме.
• Мочевая кислота 274 мкмоль/л — ближе к нижней границе, не опасно.
• Креатинин и белок — в норме, почки работают хорошо.
• Глюкоза 4,7 и HbA1c 5,1 % — отличный сахарный контроль.
Принятый ответ
5. Липидный обмен
• Холестерин общий — 5,87 ммоль/л — слегка повышен.
• ЛПНП (плохой холестерин) — 3,88 ммоль/л — пограничное значение.
• ЛПВП (хороший холестерин) — 1,73 ммоль/л — хорошо.
Это вероятно умеренно повышенный сердечно-сосудистый риск.
Что могут рекомендовать в таких ситуациях обычно :
1. Скорректировать питание:
• меньше животных жиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло, сыр >45%);
• больше овощей, рыбы, цельнозерновых, орехов;
• не злоупотреблять алкоголем.
2. Физическая активность — минимум 150 мин/неделю ходьбы или плавания.
3. Через 3–4 месяца повторить липидограмму.
4. Если показатели сохранятся, обсудить с терапевтом или кардиологом профилактическую терапию (фитостатины или низкие дозы статинов — по решению очного врача).
5. Контроль витамина D и B12 — может быть полезен для уточнения причин повышения MCV.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20202 ответа
- 18 Января 202323 ответа
- 21 Января 20258 ответов
- 5 Марта 202510 ответов