Что вас беспокоит?
Поверхностный гастрит
Какое лечение при поверхностном гастрите , и не нужно ли еще врачей проходить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лейла! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Поверхностный гастрит - это поверхностные воспалительные изменения слизистой оболочки желудка. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? С какой целью выполняли обследование?
Марина Юрьевна, здравствуйте. Изжога в основном, иногда папа может спокойно покушать жареные пирожки, а иногда не может, как будто приступ начинается .
Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать ряд уточняющих вопросов: какие симптомы беспокоят на данный момент? С какой целью проводилось ФГДС? Обследовались ли на хеликобактерную инфекцию?
Дарья Андреевна, здравствуйте. Изжога сильная, только ФГДС делали
Лейла, поняла Вас. На фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой (это лишь заключение «на глаз» эндоскописта), гастрит исключительно гистологический диагноз, как я поняла, биопсию не брали, поэтому утверждать о наличии гастрита неправомочно в таких случаях. При такой картине перед началом лечения обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Дарья Андреевна, спасибо большое. В итоге нам нужно кал сдавать ?) Или все это после лечения этими таблетками?
Если никакое лечение никакое не начато то сдают либо кал, либо дыхательный 13С уреазный тест проходят (учитывая изжогу, то приятнее будет сдать кал, поскольку при дыхательном тесте выпивают жидкость не совсем приятную на вкус)
И после результата рекомендуют начать лечение, если хелик будет положительным, то к лечению по схеме рекомендуют еще добавить антибиотики (только после очного приема специалиста по рецепту)
Дарья Андреевна, спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здоровья Вам и Вашей семье🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад6 ответов