Что вас беспокоит?
Гипертония 2 стадии , риск 3 (атеросклероз )
Подскажите пожалуйста являются ли правильными назначения кардиолога По результатам моих обследований и анализов которые я прикрепляю. Меня смущает уменьшение дозировки статинов ...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при наличии атеросклеротических бляшек от 50 % показан прием дезагрегантов ( клопидогрел ) + статинов для стабилизации бляшки , целевое лпнп менее 1,4 ммоль/л , какую дозировку принимали ранее ? Если 10 мг и нормальные показатели аст,алт,кфк можно увеличить терапию до 20 мг ( т.к не достигнут целевой лпнп) , либо к 10 мг добавить эзетемиб 10 мг ( препараты роксера + , розулип + ,зенон и т.д ) под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю+ консультация сосудистого хирурга ;
По Сталиным понятно, а остальные назначения принимать?
Принятый ответ
Ивабрадин препарат для снижения пульса , назначается при высоких цифрах ,трипликсам при повышенном давлении и зависит от цифр в течение суток
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как выявлены бляшки свыше 70 процентов, то целевым уровнем ЛПНП снижается показатель менее 1.4. И тут действительно, все же доза 5 мг в таком случае будет маловато, так как важно не только снизить ЛПНП, и реализовать противовоспалительный эффект, чтобы бляшки были стабильными. Поэтому в подобном случае обычно назначают все же 10 мг розувастатина, тем более для быстроты наступления эффекта.
А также важно достичь целевых цифр давления в менее 130/80.
К сожалению, ввиду наличия бляшек в 70 процентов, действительно, с сосудистым хирургом обсуждают возможность оперативной коррекции.
Владимир, здравствуйте !
По результатам проведеного обследования выявлено гемодинамически значимое (препятствующее кровотоку ) поражение сосудов нижних конечностей (атеросклеротическая бляшка до 70%).
В таких случаях рекомендуют целевые значения лпнп менее 1.4 ммоль /л
По данным представленных анализов уровень лпнп 2.5 ммоль/л, это говорит о неэффективности проводимой терапии и необходимости увеличения розувастатина (Крестор) до 20 мг , или можно рекомендовать добавление к розувастатину 10 мг эзитиниб 10 мг в сутки
Контрол лпнп через 1,5-2,0 мес , при уровне лпнп более 1,4 ммоль/л необходима коррекция терапии
По Статинам понятно, а по остальным проконсультируйте
Триплексан это комбинированный препарат для снижения давления , на фоне проводимой терапии рекомендуемые цифры менее 140/90 мм ртст ;
Бравадин 5 мг препарат для снижения пульса , целевая значения менее 75 в мин
Скажите пожалуйста а какие цифры давления и пульса?
Принятый ответ
Дозы препаратов должны корректироваться в зависимости от цифр давления и пульса
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20191 ответ
- 12 Августа 201914 ответов
- 29 Августа 201933 ответа
- 4 Декабря 20193 ответа