Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3789223

Что вас беспокоит?

Температура 37,2 , 37,3 длительно

незрелые гранулоциты 1% средний обьем тромбоцитов 11,8 лимфоциты 40,6 На что указывают данные результаты

атопический дерматит
21 год
3 Ноября 2025·Просмотров: 89·Лилия

Принятый ответ

Лилия , здравствуйте!

Незрелые гранулоциты - это клетки-предшественники остальных клеток крови ( базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) они могут появляться после ожога, кровотечения, вирусной инфекции

Клетки крови постоянно обновляются. Появление незрелых гранулоцитов возможно у совершенно здорового человека

Обычно оцениваются абсолютные числа , а не процентные. Если абсолютные числа в пределах нормы , то переживать не стоит

Средний объем тромбоцитов - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450

Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.

Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.

Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически

Уточните , температура сама по себе беспокоит? Она в течение дня весь день такая или, например, выше к вечеру ?

Выше к вечеру

Стрессовых ситуаций нет? Работаете/ учитесь?

Юлия Валерьевна, работаю. Стресса очень много

Термоневроз зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при работе вегетативной нервной системы, на фоне тревоги

Обычно рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5

Как правило, в спокойном состоянии организма температура находится в пределах 36.6-37

Также важно исключить наличие дефицита важных витаминов и железа ( при наличии дефицита ферритина, витаминов В9, В12 может быть небольшое повышение температуры)

Юлия Валерьевна, да, точно, пила парацетамол, но он не помогал. Приходилось пить нурофен 400

Нурофен снижал температуру?

Юлия Валерьевна, снижал, теперь нет

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!

❗️Важно уточнить, что при оценке общего анализа крови обычно оценивают изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.

Изменения в процентах чаще говорят о перераспределении клеток крови по отношению друг к другу, но истинное их абсолютное число при этом не превышает допустимых значений.

% показатели обычно нужны для подсчета абсолютных, если их нет в бланке.

Изменения тромбоцитарного индекса в целом не учитывают, если уровень тромбоцитов в норме.
А нормальный диапазон тромбоцитов обычно 150-450.

📌Увидела прикрепленный анализ - обычно подобные показатели говорят о норме и отсутствии патологии🙏

Уточните, есть ли какие то жалобы?

Течь из носа

Подобные изменения в комплексе с насморком обычно указывают на размножение вируса.

При вирусных инфекциях лечение обычно рекомендуют по симптомам, а именно:

Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.

Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.

Промывание носоглотки (Аквалор/Аквамарис/Долфин) и полоскание горла физ раствором.

Уточните, как давно болеете?

Принятый ответ

Лилия , здравствуйте!
По анализу крови поввшение лимфоцитов в процентном соотношении, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.

Гранулоциты это предшественники это клетки-предшественники остальных клеток крови ( базофилов, нейтрофилов, эозинофилов) они могут появляться у здорового человека.

Норма тромбоцитовот 150 до 450, в представленном анализе количество нормальное . Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой роли не играет .

Сдавали анализы на ферритин, витамины?

Афсана Ровшановна, нет не сдавала. Нужно сдать? Это как-то связано с повышением температуры?

Повышение температуры может быть при:
1) перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно.
2) воспалительных заболеваниях внутренних органов.
3) дефицитных состояниях организма
4. наличии хронической персистирующей вирусной инфекции в организме.
В таких случаях врачи могут рекомендовать:

Сдать: полный анализ крови, соэ, срб.
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп.

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Такие изменения % соотношения лимфоцитов и появление минимального количества незрелых гранулоцитов наиболее вероятно связано с ранее перенесенной вирусной инфекцией. Такие изменения обычно не опасны и не требуют никаких мер, со временем нормализуются самостоятельно.

Такие изменения тромбоцитарных индексов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях тромбоцитов

То есть в целом по анализу замечаний нет

Скажите пожалуйста, каким градусником измеряете? Сами ощущаете температуру? Психоэмоциональное состояние как у вас?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, психоэмоциональное состояние плохое. частые скандалы дома, утомляемость на работе

Фатима Зауровна, градусник обычный

Поняла вас. Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат

Фатима Зауровна, прикрепила результаты опросника

Пограничное значение по критериям тревоги. В таких случаях конечно оптимально получить консультацию психотерапевта, оценить состояние и необходимость терапии

Фатима Зауровна, хожу к психологу

Это будет оптимально

Принятый ответ

Здравствуйте !

В общем анализе крови отмечаются повышение показателя «средний объем тромбоцитов» при нормальном уровне тромбоцитов, этот показатель не несет диагностической ценности, чаще он зависит от конституциональных особенностей человека. Обращаем внимание на показатель абсолютного числа тромбоцитов PLT, его норма от 180-450.

Изменения в лимфоцитах и гранулоцитах могут быть на фоне перенесенных вирусных инфекций. Уточните, не болели в течение месяца до сдачи крови?

Анна Сергеевна, болела

Спасибо за уточнение!

В целом, анализ без клинически значимых отклонений, наиболее вероятно, что показатели изменены из-за перенесенного ОРВИ. Как правило, они восстанавливаются самостоятельно через 3-4 недели после болезни, дополнительный контроль не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.