Что вас беспокоит?
Очень сильно болит голова (повышенное давление)
Маме 52года ,постоянно повышенное давление 120/60,но её норм 100/60 иногда головокружение ,постоянно болит шея и рука с правой стороны ,раз в пол года её это начинает беспокоить и продолжается месяца три,иголки ,капельницы ,пластыри ,обезбол ,все это в моменте не помогает . Потом проходит .прилагаю МРТ шейного отдела ,и скажите что с этим дальше делать .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
У вашей мамы вероятно Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника
Что обычно делать по протоколу:
НПВС 10–14 дней (мелоксикам/нимесулид/кетонал, под защитой желудка)
Миорелаксант (толперизон / тизанидин) 10–14 дней
Нейропротектор для корешка (тиоктовая кислота / мильгамма / нейромидин)
После снятия острого периода – обязательная ЛФК для шеи https://t.me/doctorotvetit/7
Физиотерапия обычно вне обострения
(ультразвук, ТКМП, магнит, тракция — по показаниям)
Контроль образа жизни
ортопедическая подушка
работа за компьютером — экран на уровне глаз
тепло помогает лучше, чем холод
Почему давление 120/60 “высокое” для неё
Если её “рабочее” давление 100/60, то 120/60 действительно может вызывать головокружение, особенно при шейной патологии (нарушение венозного оттока, компрессия позвоночной артерии на фоне спазма мышц).
Здесь важно синхронизировать лечение шеи + контроль давления.
Когда нужно снова делать МРТ
если новая слабость руки / онемение пальцев
если боль не уходит > 6–8 недель лечения
через 2–3 года для контроля прогрессии, если всё стабильноКогда нужна операция?
Показания к операции строгие:
прогрессирующая слабость в руке
выраженное онемение с потерей функции
нестерпимая боль > 6–8 недель несмотря на адекватную терапию
признаки миелопатии (шаткость походки, слабость ног, онемение всего тела)
значительное сужение позвоночного канала
Принятый ответ
Здравствуйте !
Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц руки. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии.
Изменения по заключению МРТ выраженные для шейного отдела позвоночника.
Поэтому в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Соблюдать лечебно-охранительный режим, носить воротник Шанца.
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 2 Января 202015 ответов
- 9 Сентября 202029 ответов