Что вас беспокоит?
Акне средней тяжести
Добрый день! Акне уже стала частью моей жизни, а конкретно преследует меня с 14 лет. Еще тогда болячки были единичными, и не так сильно меня беспокоили. Примерно в том же возрасте я часто ковырял болячки на спине, и уже почти как 10 лет у меня остаются шрамы. Но это меня беспокоит меньше всего. Больше всего беспокоит лицо, ходил не к одному дерматологу и косметологу, но никто так нормально и не помог. Я уже по 10 раз сдавал анализы, врач от врача, каждый кидает на одно и то же, и я уже устал бить в пустоту. Прикрепляю недавние исследования, может понадобятся. Ну в общем то говоря, течение акне у меня странное. Недели две - активное воспаление, нос красный, крупные узлы, лицо прям уродуется. А потом две недели благодати - чистое лицо, почти нет узло, и кожа не воспаленная, раздоаженная.Много раз пил антибиотики, менял рацион, пропил средства для кишечника и так далее. Помогает лишь самостоятельное наступление ремиссии. Сейчас купил умывалку с чайным деревом, корейская косметика. Также крем и сыворотку. По ощущениям, подходит. Летом мне врач прописывал базирон, месячный курс юнидокс солютаб, и наружный антибиотик для кожи. От него же купил крема умывалки и спф. Ничего не помогло. Фото состояния сейчас присылаю в фото. Сейчас у меня стадия которую я называю стадия воспаления, которая около двух недель длится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При неэффективности наружной терапии, рекомендованы системные ретиноиды (акнекутан, сотрет, роаккутан). Ретиноиды подбираются индивидуально, в зависимости от веса. Курсовая доза 120-150мг*вес.
По результатам анализа есть некоторые отклонения в биохимическом анализе крови, необходима консультация гастроэнтеролога.
Также при назначении системных ретиноидов имеет значение именно показатели биохимического анализа крови, поэтому для подбора дозировки ретиноидов и дальнейшей тактики лечения и введения необходима очная консультация
Фирдовса Адамовна, а без ретиноидов Бывают случаи выздоровления? При использовании ухода и ЗОЖ. Я просто спортом занимаюсь, не хотелось бы бросать.
И если все таких их пить, анализы месячной давности подходят?
Можно по этой схеме для начала
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•2. крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, тогда уже системные ретиноиды
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае можно предположить - акне (это хроническое заболевание), это когда сальные железы на коже работают слишком активно, производят много кожного сала, а поры забиваются омертвевшими клетками кожи. В этой забитой поре (комедоне) начинают размножаться бактерии, что приводит к воспалению.
При вашем поражении обычно рекомендует лечение системными ретиноидами (Роаккутан, Сотрет, Акнекутан), это таблетки. Лечение длительное (8-12 месяцев), не дешевое.
Перед назначением этих препаратов обязательно консультация дерматолога очно и сдача анализов (Биохимия, анализ крови клинический, анализ мочи, глюкоза крови).
Валерия Александровна, а без ретиноидов Бывают случаи выздоровления? При использовании ухода и ЗОЖ. Я просто спортом занимаюсь, не хотелось бы бросать.
И если все таких их пить, анализы месячной давности подходят?
По фотографиям ваша степень считается средне-тяжелой, при ней показаны системные ретиноиды внутрь. Спорт не нужно бросать при приеме данных препаратов, это не противопоказание.
Анализы должны быть не более месячной давности.
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По анализам ничего критичного не вижу
Внешне картина наиболее характерна для проявлений акне
Учитывая ваше отчаяние по отношению ко всем проводимым мероприятиям,
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием системного ретиноидов, например,
акнекутан в сут дозе 0,4-0,6-0,8 мг/кг веса
В среднем берем 0,5
Курсовая доза: 120 -150 мг/кг веса
Обязательно проведение контроля биохимии: алат, асат, Щф, триглицериды, холестерин общ, билирубин общ
Повторять биохимию каждый месяц
В качестве увлажнения кожи использовать Перфэктоин или гидра биодерма
Принимать вместе с приемом пищи для лучшего усвоения препарата
Исключить алкоголь, жирную пищу, фастфуд
На время приема препарата
свести к минимуму потребление продуктов с вит А: морковь, печень, яйца
Не употреблять жирные продукты
Не принимать витаминные комплексы и бады
Ограничить воздействие солнечных лучей, не посещать солярий
Нельзя быть донором крови в этот период и 30 дней после окончания
Следить за организмом в плане появления депрессии, подавленности
При появлении, сразу сообщить об этом своему врачу
Физ нагрузки, поддерживающие только,без сильных силовых тренировок
Прием препарата под контроля врача очно
Виктория Николаевна, а без ретиноидов Бывают случаи выздоровления? При использовании ухода и ЗОЖ. Я просто спортом занимаюсь, не хотелось бы бросать.
И если все таких их пить, анализы месячной давности подходят?
Тогда надо пройти доп обследования у уролога, эндокринолога, терапевта, гастроэнтеролога
Очный осмотр врача и просмотр анализов
Если вопросов у доктора не будет, то подойдут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления акне (угревой болезни).
В таком случае можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
Консультация эндокринолога.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
В данной ситуации можно рассмотреть вопрос о лечении системными ретиноидами внутрь под очным наблюдением дерматолога (акнекутан, сотрет).
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.
Игорь Владимирович, а без ретиноидов Бывают случаи выздоровления? При использовании ухода и ЗОЖ. Я просто спортом занимаюсь, не хотелось бы бросать
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото акне . Стоит рассмотреть системную терапию ретиноидами . До назначения их сдаются общие анализы-кровь , моча и биохимия. Курсовая доза примерно 150мг на кг веса .
Елена Владимировна, а без ретиноидов Бывают случаи выздоровления? При использовании ухода и ЗОЖ. Я просто спортом занимаюсь, не хотелось бы бросать
Легкая степень возможно. Ну можно принимать и заниматься спортом
Елена Владимировна, а у меня какая судя по фото не подскажете?
Средней степени
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад23 ответа