Что вас беспокоит?
Анализ крови ребенка
Уважаемые врачи ,помогите расшифровать анализ,ребенку 2.3 месяца,болеет,была температура,кашель и сопли. Очень переживаю,не похож ли анализ на лейкоз??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Незрелые гранулоциты - это клетки обновления крови у детей.
То есть молодые клетки нейтрофилов и в норме у здорового ребенка могут присутствовать в крови, нет ничего страшного в этом
референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 15
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
СОЭ - это не специфический маркер, который может увеличивается на любой процесс в организме, в том числе на стресс, прием пищи, крик и так далее. Норма у детей до 20 – 25
Данный показатель позже всех реагирует при болезни, при этом длительное время приходит в норму вплоть до месяца.
Данный анализ как правило не характерен для лейкоза,Так как нет бластных клеток
Также при лейкозе характерно вытеснение основных ростков кроветворения - эритроцитов, тромбоцитов и гемоглобина
Виктория Витальевна, скажите пожалуйста,почему может быть температура опять ,37.1 вчера не было,позавчера тоже была ,может какое-то еще анализы сдать нужно,я переживаю.
Здравствуйте, Кристина.
Во время болезни, также после перенесённой инфекции возможно проявление постинфекционного синдрома (астенического)
Для которого характерно субфебрильная температура до 37,5, снижение аппетита, быстрая утомляемость.
Как правило данное состояние восстанавливается в течение 7 – 10 дней
Также в вечернее время температура может быть выше чем утром, в том числе выше после активности, после еды
Спасибо за ответ,стоит сходить еще на прием к платному педиатру?у нас в больнице мы были.
Если ребёнка ничего не беспокоит, ребёнок в меру активный, не отказывается от еды и воды, то возможно наблюдательная тактика
Если в поведении ребёнка что-то не понравится, то возможно осмотреться ещё раз у педиатра
Можно пожалуйста еще вопрос?может ли быть диарея у ребенка,с слизью и прожилками крови после панцефа,но пить закончили 3 дня назад,сегодня ездили на УЗИ брюшной полости,там все нормально,так же сделали УЗИ лимфоузлов подчелюстных ,они увеличены ,были у педиатра,она сказала пить другие антибиотики,по результату крови ,я не знаю,стоит их пить или нет и так сильная диарея. Спасибо за ответ
Добрый вечер, Кристина
Да, диарея со слизью и прожилками крови, имеет место быть после антибиотика, даже если закончили пить 3 дня назад.
Сколько раз был стул с кровью?
Пробиотик принимал ребёнок ?
Увеличенные подчелюстные лимфоузлы могут быть после перенесенной инфекции, в таких случаях рекомендуется исключить лор патологию (отит)
Лимфоузлы могут длительное время приходить в норму и после выздоровления
Красные флаги
- кожа над лимфатическим узлом красная/горячая
- Нарастают в размере
- Болезненность при пальпации
- Повышение температуры
- Увеличение лимфатических узлов и других групп
Принятый ответ
Здравствуйте.
По крови признаки вирусной инфекции (повышены незрелые гранулоциты, Соэ повышено. Соэ неспецифический показатель, который повышается на фоне как вирусной инфекции, так и бактериальной. Восстановливается в течение месяца).
В остальном по анализу:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .
Гематокрит соответствует возрастной норме
Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность
Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме
Моноциты соответствуют возрастной норме
Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)
В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение.
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквмарис /аквалор
От 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Температура в квартире 21-22
Поддерживать влажность в помещении 50-60 %
При кашле можно делать ингаляции физ раствором 2 мл от 2 раз в день.
При влажном кашле для лучшего отхождения мокроты можно делать вибрационный массаж между лопатками
Муколитики (сиропы от кашля) не используем, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять большое количество мокроты, возможен эффект заболочивания и наслоения бактериальной инфекции.
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Ирина Михайловна, может быть температура опять ,37.1 вчера не было,позавчера тоже была ,может какое-то еще анализы сдать нужно,я переживаю.хотя пропили антибиотики 5 дней
Температура до 37,5 у детей вариант нормы до 3 лет. Плюс после перенесённой инфекции может быть температурный хвост до 2-3 недель. Если ребёнок хорошо себя чувствует, то ничего не требуется
Можно пожалуйста еще вопрос?может ли быть диарея у ребенка,с слизью и прожилками крови после панцефа,но пить закончили 3 дня назад,сегодня ездили на УЗИ брюшной полости,там все нормально,так же сделали УЗИ лимфоузлов подчелюстных ,они увеличены ,были у педиатра,она сказала пить другие антибиотики,по результату крови ,я не знаю,стоит их пить или нет и так сильная диарея. Спасибо за ответ
По результатам ОАК признаков бакткриалтной инфекции нет, антибиотики не показаны.
На фоне антибиотиков может быть жикдий стул, а при частом жидком стуле возможна микротравматизация слизистой, и отсюда прожилки крови. Но это разово может быть, если они будут встречаться часто в кале, то в подобных случаях рекомендуют сдать кал на диз группу и повторить ОАК
В подобных случаях рекомендуют:
Обильное питье 40 мг на кг
Ограничить потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции
При частом жидком стуле Адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитного баланса
Пробиотики баксет, он закрепляет стул 14 дней, принимать за 2 часа до или после антибиотика
Энтеросгель /полисорб пока есть симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме. Соэ неспецифический показатель, в норму приходит медленно, на него не ориентируемся
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы, изменения в тромбоцитарных индексах не диагностически значимо при нормальном значении тромбоцитов
Появление незрелых гранулоцитов возможно на фоне ОРВИ
Данных за онкологический процесс не отмечается
Арсения Араиковна, может быть температура опять ,37.1 вчера не было,позавчера тоже была ,может какое-то еще анализы сдать нужно,я переживаю.
Здравствуйте
Да, температура возможна, если ребенок болеет. Да и у малышей токая температура в норме
Возможно сдать общий анализ мочи и осмотр у Лора для исключения отита
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ увеличено. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
В целом, по анализу все в порядке. Не переживайте, данная картина абсолютно нехарактерна для лейкоза.
Лилия Шамилевна, может быть температура опять ,37.1 вчера не было,позавчера тоже была ,может какое-то еще анализы сдать нужно,я переживаю.
Можно пожалуйста еще вопрос?может ли быть диарея у ребенка,с слизью и прожилками крови после панцефа,но пить закончили 3 дня назад,сегодня ездили на УЗИ брюшной полости,там все нормально,так же сделали УЗИ лимфоузлов подчелюстных ,они увеличены ,были у педиатра,она сказала пить другие антибиотики,по результату крови ,я не знаю,стоит их пить или нет и так сильная диарея. Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результату общего анализа крови отмечается повышение моноцитов, что чаще всего указывает на течение вирусной инфекции, на что и указывает клиника по описанию.
Также повышено соэ - реагирует на любую инфекцию.
Для лейкоза подобные изменения не характерны, т.к. при лейкозе присутствует бластные клетки и отмечается либо стойкое снижение лейкоцитов, либо их повышение.
Виктория Вячеславовна, может быть температура опять ,37.1 вчера не было,позавчера тоже была ,может какое-то еще анализы сдать нужно,я переживаю.хотя и антибиотики пропили 5 дней
Здравствуйте, уточните, а на фоне такой температуры общее самочувствие страдает или температуру измеряли планово?
Ну просто дотронулась до лба и сразу понимаю,что небольшая ,но есть температура,а так ребенок кашляет,сопли.
Но самочувствие на фоне повышения изменяется, ребёнка беспокоит такая температура?
Т.к. она может быть в норме до 37.4С, либо в виде остаточного "температурного хвоста" после перенесённой инфекции.
Можно пожалуйста еще вопрос?может ли быть диарея у ребенка,с слизью и прожилками крови после панцефа,но пить закончили 3 дня назад,сегодня ездили на УЗИ брюшной полости,там все нормально,так же сделали УЗИ лимфоузлов подчелюстных ,они увеличены ,были у педиатра,она сказала пить другие антибиотики,по результату крови ,я не знаю,стоит их пить или нет и так сильная диарея. Спасибо за ответ
Здравствуйте, уточните ребёнок ранее принимал антибиотик?
Или речь идёт о другом ребенке?
О этом ребенке да,она принимала панцеф 5 дней,в воскресенье последний день,вчера слегка была диарея ,сегодня прям очень часто,запах не приятный,слизь и прожилки крови и болит живот
Чаще всего прожилки крови в кале возникают при Натуживании, либо при кишечной инфекции ( бактериальной?), учитывая частый стул, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом ПЦР.
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад5 ответов
- 13 минут назад10 ответов
- 24 минуты назад3 ответа
- 33 минуты назад16 ответов