Что вас беспокоит?
Рвота и понос
Здравствуйте Ребенку 2 года и 4 месяца. Первый понос был в среду на этой неделе. С четверга утром немного рвоты и немного понос (раза 3). В пятницу утром вызывали скорую, была сильная рвота, ставили церукал. В субботу тоже рвота и понос. Воскресенье тоже самое. Сегодня рвота меньше, остался понос сильный. Температура выше 38 не поднималась. Сейчас чуть ли не 5 минут каждые. Энтерол, энтерофурил, смекта, полисорб все даю. Баксет. Второй день отпаиваем адиарин. Если что-то выпьет, например, компот. Сразу рвота. Я уже не понимаю, в чем причина. Ничего не крепит. У меня уже паника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптоматика наиболее характерна для кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуется
-увеличить количество жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.
-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 15 минут небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.
-Сорбенты - смекта/полисорб/энтеросгель, курсом на 5 дней.
-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.
-пробиотики (энтерол) 10-14 дней
Если рвота частая, то необходимо вызвать скорую или обратится в приемный покой, нельзя допустить обезвоживания.
В случае неэффективности проводимого лечения, рекомендуется обратится к врачу очно, возможно потребуется сдать анализы крови, мочи, анализ на острые кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
(Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут
Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Добрый день! Спасибо! А уточните, пожалуйста, почему такое может быть он начинает кашлять, а потом рвота?это нормально?
Так как ребёнок перед тем как его вырвать ощущает чувство тошноты ,беспокойся как правило страх что его сейчас опять вырвет
начинается кашель и как следствие рвота
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например,бак-сет или энтерол.
В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Самое главное дробность - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты перерыв 15-20 минут, затем продолжать выпаивание. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле).
Смекта и полисорб - препараты из одной группы, лучше выбрать что-то одно, чтобы не перегружать ребенка препаратами.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Вы сдавали ОКИ скрин? Общий анализ крови?
Здравствуйте
Ребенок подвижный на данный момент. Последняя рвота была минут 15 назад. До этого была лишь утром. А понос был днём раз 5, но сейчас успокоился в этом плане.
Анализы не сдавали.
Дробность в течение дня соблюдаете? Чем рвет малыша? Что сегодня кушал?
Почти ничего не кушал. Дробность соблюдаем. Сейчас вырвало компотом, который выпила
Если вырвало именно компотом - значит был большой объем.
Старайтесь использовать такой порядок, например, столовая ложка компота-5-10 минут перерыв- столовая ложка воды -5-10 минут перерыв- столовая ложка адиарина регидрокомплекса.
В целом, сейчас главное выпаивать. Кормить по аппетиту, не настаивать.
В динамике все же рекомендуют обычно сдать Оки скрин ( определение возбудителя), общий анализ крови, если жалобы длительно сохраняются.
Спасибо большое. Он еще прям закашливается потом рвота. Это пцшает
Детки в силу возраста, к сожалению, пугаются рвоты , не могут справиться с позывов. Поэтому могут закашливаться , а потом уже идет активный позыв.
Спасибо большое. А то я уже начинаю думать, что он простыл. Раз кашель есть у него.
Обычно подключается и насморк ( слизь) вместе с активным кашлем, если есть поражение респираторного тракта.
Понаблюдайте.
Но чаще кишечные инфекции протекают изолировано, либо , наоборот, после насморка ( вирус поражает верхние дыхательные пути), потом уже опускается на жкт.
Спасибо за объяснение
Пожалуйста! Поправляйтесь🙏🏼
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным симптомам можно предположить кишечную инфекцию.
Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Адиарин Регидрокомплекс, Хумана электролит, Биогая орс, Гидровит, Регидрон БИО (с 3 лет). Обычный Регидрон очень солёный для детей.
Отпаивать нужно обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать рвоту и ребёнок вырвет больше, чем выпил.
Примерно на каждый кг массы тела даётся 50 мл жидкости. Из этого объёма хотя бы 1/2 должен быть солевой раствор. Отпаивать нужно каждые 3-5 минут по 5-10 мл (1 чайная ложка). Если ребёнка тошнит, можно сделать перерыв на 10-15 минут и затем продолжать отпаивать.
У сорбентов сомнительная доказанная эффективность. Если и давать сорбенты детям при кишечной инфекции, то только смекту.
Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом. Но если не хочет есть - насильно не кормим, главное - отпаивать.
При диареи в таких случаях рекомендуется принимать энтерол по 1 порошку 2 раза в день 5 дней.
Энтерофурил принимается только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Следите за признаками обезвоживания, такими как:
- уменьшение количества мочи (моча темнее обычной)
- высыхание губ и языка
- вялость и капризность
- отсутствие слез при плаче
Здравствуйте, по описанию у ребёнка в течение кишечной инфекции, если при соблюдении всех рекомендаций, отпаивание ребёнка 40-50 мл на кг веса в сутки, соблюдение диеты, рвота и диарея ,если не прекращаются тем более 10 раз в сутки , рекомендуется госпитализация для стационарного лечения, чтобы не допустить эксикоз с токсикозом ,
🚩 Признаки обезвоживания, при которых безотлагательно необходимо обратиться к за врачебной помощи:
- сухие слизистые, губы , ротовая полость , запавшие глаза;
- отсутствие мочеиспускания более 6 часов;
- плач без слёз;
- кожа после складки долго расправляется ( снижен тургор тканей) ;
- также неукротимая рвота и диарея ;
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202315 ответов
- 15 Марта 20248 ответов
- 21 Января 20255 ответов
- 25 Мая 10 ответов