СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализ кала

Добрый день. Грудничок 1,5 месяца. Питание ИВ с рождения. Смесь HiPP 1. Послание 2 недели стал беспокоить живот, особенно после еды. И через 1,5 часа после еды. Тужится, подтягивает ноги, плачет, крехтит. Стал срыгивать больше 2-х столовых ложек, и после каждого кормления. Ранее очень редко срыгивали. Попа красная, кал со слизью, начал проявляться зеленый оттенок. Запах у кала и пуков оооочень едкий и тухлый! Сладким анализ кала. Углеводы - 0,05% Повышены лейкоциты - 1-3 Мыла - большое количество Слизь - умеренное количество. Анализ прилагаю. Вес первый месяц набирали хорошо. Но не было таких проблем у малыша. Вес при рождении 3.330 через месяц +1.5 кг. Вопрос: О чем говорят анализы и общее состояние ребенка? ОЧЕНЬ ХОЧУ перевести на козью смесь Ненни или Кабрида! Можно это сделать? Начала давать лактозар уже 3 дня, то получения результатов анализа. Нужно ли продолжать? Из добавок даем только БиоГаю каждый день 5 капель.

Нет
32 года
4 Ноября 2025·Просмотров: 44·Юля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Анализ кала на сегодняшний день является не информативным. Диагностической гипотезы выставляются на основании клинической картины. Подскажите, какую ребёнка стул на сегодняшний день? Жидкий, пенистый, прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Фото стула во вложении. Стул с очень едким и тухлым запахом, крови нет, зеленый оттенок, по консистенции как мазут/мазь.

Принятый ответ

Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица


по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма является не информативным методом исследования, по показателям отклонений нет

Кал на углеводы так же не информативен

Лактазная недостаточность — диагноз, который ставится по характерной симптоматике, без анализов.
При этом стул кислый, пенистый жидкий, впитывается почти полностью в подгузник, очень частый, сопровождается постоянным бурлением в животике при кормлении,
и покраснением в перианальной области, вплоть до образования язвочек.

В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели.

Судя по описанию, малышу можно попробовать добавление фермента



Больших оснований для смены смеси нет, но если вы хотите, то переход осуществляется постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси;
2 день - по 30 мл новой смеси через кормление;
3 день - по 30 мл в каждое кормление;
4 день - по 60;
5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема



Уточните пожалуйста, как малыш набирает вес?

Здравствуйте, копрограмма можно предположить, что без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость, но она характерна для денного возраста.

Подскажите стул не пенится, не разъедает попу, полностью не впитывается в памперс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Стул не пенится. Но попу разьедаем, уже не просто покраснения, а попа уже алого цвета! С очень едким запахом кал, и пуки.

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуется добавлять фермент лактазы, например лактазар, колиф или лактаза бейби в каждое кормление, по описанию можно предположить, что это лактазная недостаточность.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов .

Стул пенится?
Жидкий , полностью впитывается в подгузник ?

Учитывая что ребёнок набрал вес выше нормы, можно предположить перекорм, это может быть причиной срыгиваний

Добрый день. По результату копрограммы нет признаков воспалительного процесса. Нет данных за аллергию к белкам коровьего молока. Кал на углеводы – не критерий диагноза.
В целом эти анализы не особо информативны.
По описанию это может быть физиологическое состояние младенческая дисхезия.
По фото стул в норме. Этот стул на фоне приема фермента ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

А какой анализ будет информативен?
Я уверенна, что с питанием что-то не то. Ребенок в общем спокойный, коликов у нас нет!
Стул таким стал до принятие ферментов. И главное запах на весь дом, очень тухлый.
Может попробовать поменять смесь на козу?

Принятый ответ

Если мы подозреваем инфекцию, то сдаем кал на кишечны5 инфекции. Если подозреваем аллергию к белкам коровьего молока, то может быть рекомендовано сдать кал на скрытую кровь имунохимическим методом.
Но, визуально крови в Кале нет.
Ребёнок хорошо набирает вес.
В целом жалоб нет и ребёнок спокойный.
По мере взросления ребёнка стул может меняться, так как идёт становление желудочно-кишечного тракта и заселение микрофлоры.

По поводу смеси, это не лечебная смесь (на основе козьего молока)
Если вам удобно вы можете поменять её и оставаться на ней. Переход на смесь всегда постепенный по 30 мл.
Учитываем, что смесь на основе козьего молока значительно дороже, чем на основе коровьего молока.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.