Что вас беспокоит?
Свищ на десне, воспаление корня зуба
Здравствуйте! Появился свищ на десне на нижней челюсти (зуб шестёрка). Боли нет, зуб целый (пролечен в 2012 году, стоит штифт, удалён нерв). Была у троих врачей, говорят, что нужно удалять. Страшно ставит потом имплант. Читала, что такие случаи могут лечится, вроде, кальценированием, если не ошибаюсь. Помогите, пожалуйста, разобраться. Фото ренгена прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Рентген не прикрепился, проверьте .
КТ не делали?
Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту и формированию свища. Свищ-это канал , по которому гной выходит в полость рта. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
Изабела Ваховна, спасибо большое за оперативный ответ!
Фото прикрепила. Посмотрите, пожалуйста🙏
Изабела Ваховна, кт пока не делала. Только снимок, прикрепила его
Увидела снимок. Воспаление идет по бифуркации корней, то есть между корнями. Такое воспаление, как правило, не лечится. Зуб в таких случаях идет под удаление 🙏🏼
Имплантация обычно от 3 до 6 месяцев после удаления. Не переживайте, имплантация легче и проще удаления
Изабела Ваховна, большое спасибо за моральную поддержку🙏 буду надеяться
Здоровья 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По описанию похоже на периодонтит(воспаление за верхушкой корня).
Да, такие зубы действительно лечатся, но необходимо понимать размер очага разряжения за верхушкой корня. Такие зубы лечатся, но процесс будет долгим и без гарантий.
Прикрепите рентген.
Ирина Николаевна, спасибо большое! Снимок прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Увидела. На фото межкорневое воспаление. Такое не поддается лечению. Рекомендовано удаление зуба, с последующей имплантацией.
Ирина Николаевна, спасибо большое за ответ🙏
Пожалуйста🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Да,добавьте, пожалуйста, снимки. Свищевой ход-это канал, по которому гнойный экссудат выходит в полость рта. Зуб при этом может и не беспокоить. Скорее всего,в области верхушек корней зуба имеется очаг воспаления. Это может говорить о периодонтите (воспалительный процесс).
В подобных случаях обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике ( уменьшение очага воспаления по рентгену, отсутствие жалоб) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита-без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента
Светлана Марсовна, спасибо большое за ответ! Снимок прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Посмотрела снимок. Можно предположить воспаление в области бифуркации корней (между корнями). Гидроокись кальция в подобной ситуации вряд ли поможет.
Поэтому все врачи предлагают удаление зуба .
После удаления зуба рассматривают имплантацию
Светлана Марсовна, спасибо большое за ответ🙏
Здоровья Вам 🙏
Светлана Марсовна, спасибо! Вам всего доброго🙏
Принятый ответ
Здравствуйте)
Зуб не болел вообще?
По снимку есть очаг изменения костной ткани в области бифуркации корней( разделение)
Причиной вероятно является трещина корня в этой области, поэтому зуб под удаление действительно, заполнение кальцием проблему не решит в данном случае (
Возможно получится сделать одномоментную имплантацию , так как в области верхушек Корней, нет изменений 🙏
Наталья Александровна, большое спасибо за ответ Вам! Мне врач сказал, что нужно ждать 3-4 мес. пока заживёт...:(
Лучше сделать кт, так можно оценить костную ткань во всех проекциях, и уже точно хирург скажет🙏
Наталья Александровна, спасибо большое за ответ🙏зуб не болел вообще, только на десне выскочил небольшой гнойный мешочек, поэтому обратилась к врачу
Наталья Александровна, спасибо Вам. На КТ схожу обязательно
Да, часто зуб не беспокоит, так как есть отток гнойного эксудата в мешочек)
Будьте здоровы!)🌸
Наталья Александровна, благодарю! Вам всего доброго🙏
Благодарю, и вам))
Принятый ответ
Здравствуйте.
Свищ на десне чаще всего связан с хроническим воспалением у верхушки корня ранее леченного зуба. Даже если зуб без боли, внутри может сохраняться очаг инфекции, через который выходит гной. Если зуб лечили давно и стоит штифт, то каналы могли неполностью запломбировать или возник повторный очаг воспаления.
Иногда такие зубы можно сохранить: проводится перелечивание каналов или резекция верхушки корня (прицельно убирают воспаление). Решение зависит от снимка — его нужно оценить эндодонтисту.
Удаление требуется, если разрушена корневая стенка или процесс слишком большой. Не переживайте, после санации костная ткань обычно восстанавливается, и установить имплант можно без проблем.
Абубакар Хасанович, спасибо большое за ответ🙏 мне сказали, что в моём случае нужно ждать 3-4 мес. после удаления пока живёт
Здравствуйте! Судя по фото рентген снимка, воспалительный очаг находится между корнями, в бифуркации. К сожалению, это показание к удалению зуба. Лекарственные вещества просто не могут попасть в эту область.
Анна Павловна, спасибо большое за ответ🙏
Пожалуйста🌸
Здравствуйте. Делали ли Вы КТ? Прикрепите ссылку, если есть. По данному снимку есть подозрение на трещину в зубе, т.к. есть убыль костной ткани между корнями. Лучше смотреть по КТ, на прицельных снимках ткани накладываются друг на друга, поэтому картина может быть неверной.
Лиана, здравствуйте! Спасибо за ответ🙏 пока КТ не делала, сказали при удалении и имплантации. Я так поняла, что лучше уже смириться и удалить его. Очень жаль, так как выглядит он здоровым.
Желательно тогда сделать снимок до удаления, чтоб ещё раз просмотреть и принять уже решение окончательно.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20238 ответов
- 22 Декабря 20238 ответов
- 29 Марта 202430 ответов
- 14 Августа 20247 ответов