Что вас беспокоит?
Повышенное нижнее артериальное давление
В недавнем времени начало повышаться давление, было 150/110. Затем верхнее давление пришло в норму, нижнее остается высоким для меня 95-100. Пульс в среднем 75-80 уд. в мин. Чувствую сердцебиение в течении дня. Также бывают частые головные боли, иногда боль не купируется обезболивающими. Также присутствует тяжесть в шейном отделе, при повороте головы в лево в право, чувствуется головокружение. ОАК в норме, но гемоглобин 120, ОАМ в норме. Общий холестерин повышен 6.3, холестерин низкой плотности тоже повышен 4.0. УЗИ сердца, почек, надпочечников в норме без отклонений. Принимаю препарат Диециклен с июня 2025 года, по назначению гинеколога, прохожу лечение эндометриоза этим препаратом. В данный момент меня беспокоит сердцебиение, и повышенное артериальное давление.
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют , учитывая цифры холестерина , узи сосудов шеи для исключения атеросклероза . Так же пульс и диастолическое давление могут повышаться на фоне стресса , нет ли тревожности ? В диф.диагностике тахикардии так же рекомендуют контроль ферритина и гормонов щитовидной железы ( ттг,т3,т4 ) . Принимаете ли препараты для лечения давления ?
Карина Александровна, тревожность есть постоянно практически, очень остро реагирую на вопросы, которые можно воспринимать спокойно, не знаю почему так.
Гемоглобин 120, ферритин 37.1, ТТГ 1.48, т4 свободный 0.81
Карина Александровна, для купирования гипертонического криза принимала Капотен 1/2 таблетки, Андипал, гипотиазид принимаю по 1 таб. через день, в вечернее время. Также пью Магне В6 и фенибут.
В таком случае возможна консультация невролога и оценка необходимости приема противотревожной терапии;
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Повышение нижнего давления и пульса может быть взаимосвязано.
Так как исключены структурные изменения сердца по данным Эхокг , в таких случаях, рекомендуют исключить, возможные ,вторичные (не связанные с сердцем) причины данного состояния , а именно : состояние железодефицита (снижение железа, Ферритина), патологию щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4 своб.), электролитные нарушения (снижение уровня калия, магния);
Также учтивая повышение показателей липидного профиля рекомендуют выполнение узи сосудов головы и шеи
Скажите , пожалуйста, сдавали указанные анализы?
Фатимат Магометовна, гемоглобин 120, ферритин 37.1, ТТГ 1.48, т4 свободный 0.81
Виктория , рекомендованные донесения Ферритина 60-70
А с желудком есть какие то проблемы, гастроскопию делали ?
Фатимат Магометовна, есть хронический панкреатит, желчный пузырь с перегибом, отток желчи плохой.
Виктория , главное чтоб это все не было в обострение потому что , часто , обострение в жкт приводит к повышению
Также нижнее давление может повышаться есть присутствует тревожность, и е тревожность проводит к повышению пульса а это к повышению давления
Есть смысл если не принимаете на ночь пить магний
Принятый ответ
Здравствуйте
Препарат диециклен может давать побочные эффекты в виде повышения давления и учащение пульса(в таких случаях рекомендую консультация гинеколога для решения вопроса о возможности смены препарата)
Также учитывая нижнюю границу норму гемоглобина с целью исключения вторичных причин тахикардии рекомендую ферритин и железо, также ттг (оценка функции щитовидной железы)
При изолированой диастолической гипертензии (повышение нижнего давления) эффективны немедикаментозые мероприятия (ограничение соли, физические нагрузки, снижение массы тела при наличии лишнего, нормализации режима сна и отдыха, диета, коррекция тревожности,нормализация пульса ) зачастую без препаратов нормализуется
Отмечается повышение ЛПНП (плохой холестерин) , в таких случаях рекомендую выполнение УЗИ сосудов шеи(с целью оценки наличия бляшек, если раньше не делали)
Ахмед Шахбанович, тревожность есть, иногда такое ощущение, что нервы как оголенные ниточки, образно говоря.
Ахмед Шахбанович, ферритин 37.1, гемоглобин 120, ТТГ 1.48, Т4 свободный 0.81
Анализы хорошие, тогда рекомендуют коррекцию тревожности, что тоже приведёт к урежению пульса и к снижению давления
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ещё не проверяли, в таких случаях обычно дополнительно оценивают уровень гормонов щитовидной железы.
Так как повышен уровень лпнп, то в таких случаях важно для оценки тактики посмотреть УЗИ сосудов шеи.
К сожалению, к таким повышениям может приводить гормональная терапия. Но всегда сложно предсказать, как каждая женщина на её отреагирует.
Не заметили связь появления симптомов с началом терапии по гинекологии?
Алена Германовна, диециклен пью в течение полугода, в последнее время стало беспокоить повышенное давление, учащенный пульс. УЗДГ сосудов шеи не делала. Гемоглобин 120, ферритин 37.1, ТТГ 1.48, Т4 свободный 0.81.
Не было ли избытка стресса в последнее время?
Алена Германовна, был стресс, но в последнее время бывает часто из за работы.
Не могли бы пройти онлайн тест HADS и прикрепить результат?
Алена Германовна, подскажите нужно сделать УЗДГ МАГ или УЗДГ БЦА?
Бца
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, понимаю вашу обеспокоенность, ведь когда какие-то параметры по здоровью не в норме, это тревожно.что касается повышения изолированно нижнего диастолического давления, То обычно это связано с шейным остеохондрозом, за счет спазма ,что Как раз и описывается по симптомам,Кроме того, это может быть связано с дисбалансом в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и тогда показан приём успокоительных препаратов курсами. Если говорить про повышение холестерина, то в подобных случаях обязательно назначается ещё узи сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 202331 ответ
- 23 Декабря 202319 ответов
- 22 Марта 20243 ответа
- 17 Декабря 20249 ответов