Что вас беспокоит?
Шейный остеохондроз
К вопросу прикрепляю мрт, рентген с функциональными пробами и дуплексное сканирование сосудов шеи. Симптомы - постоянное тупое тянущее ощущение в шее. Иногда закладывает уши. Иногда дает давление на глаза и даже глаза краснеют. Особенно во время сна. Острота зрения немного снизилась. Дает давление в голову. Симптомы нарастают если проведу тренировку любую (бег, подтягивания или отжимания). При отсутствии физической нагрузки всё более менее нормализуется за месяц два. Какие будут рекомендации для лечения? Иду на курс УВТ. Чем дополнить? вес 60 рост 175
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Во-первых, не нужно ходить на УВТ - маловероятно по описанию, что Ваши жалобы связаны с пресловутым шейным остеохондрозом
Во-вторых, опишите чуть подробнее Ваши ощущения:
1)подобное впервые или периодически похожие жалобы или головные боли возникают?
2) как часто возникает? (если не впервые)
3) как долго могут длиться эти ощущения по времени (минуты/часы/дни): приступами или затяжная, без пауз? (если не впервые)
4)покраснение обоих глаз или какого-то одного?
6)что принимаете для обезболивания ? (если не впервые)
7)локализация боли? (кроме шейного отдела - переходит ли на голову?)
8) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
9)тошнота во время тянущих ощущений?
10)тяжело переносить свет/звуки?
11)насколькао тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
В целом, во время боли проще лежать или двигаться?
-12)оцените выраженность боли от 0 до 10
Евгений Олегович, они 100% связаны с шейным остеохондрозом
1. Головных болей как таковых практически нет. давящие ощущения иногда небольшая пульсация в висках. Тянущие ощущения в шее. Закладывает уши иногда, сглатываю проходит.
2. Периодически возникает в течении дня. по ночам более сильно чувствую внутричерепное давление и также по ночам глаза с небольшим покраснением.
3. Ощущение тянущее в шее почти постоянно, давление в шее. Остальные ощущения периодически по несколько раз в день. Чем больше тренируюсь тем больше ощущения.
4. Оба глаза красные и только ночью. Встаю ночью в туалет смотрю в зеркало глаза красные, не то чтобы сильно но небольшое покраснение есть и давление в глазах чувствую, и зрение ухудшилось
6. ничего для обезболивания не принимаю потому как собственно боли нет, есть тянущее ощущение в области шеи.
7. иногда кроме шеи давление чувствую в затылочной части головы и в мышцах которые непосредственно сзади крепятся к черепу.
8. пульсирующая давящая тупая ноющая.
9. тошнота ну может быть совсем немного очень редко
10. нет не тяжело
11. головной боли нет есть ощущение внутричерепного давления, но не всегда а иногда, и давления на глаза, переносить легко, прилечь поспать особо не хочется
12. 3 из 10
сидячая работа всю жизнь, от этого и остеохондроз, а это его осложнения.
Евгений Олегович, мышцы шеи напряжены, ходил на массаж врач отмечал что шея перенапряжена
А как давно, в принципе, это уже беспокоит - вопрос нескольких месяцев или не так давно?
И, что-то подобное возникало раньше или это всё впервые?
Это важно для схемы лечения
Евгений Олегович, в течении 10 лет ситуация с шеей постепенно ухудшалась. сначала побаливала иногда, потом болела чаще а вот теперь уже описанные мною симптомы
Евгений Олегович, лет еще пятнадцать назад в первый раз прихватило поясницу. Потом начались проблемы с шеей. Я думаю это от сидячей работы. С поясницей я более менее справляюсь упражнениями, а вот шея на упражнения реагирует сейчас негативно.
Евгений Олегович, в шее протрузия, но насколько я понимаю клинику она не должна давать. Моя мысль - это связано с мышцами, хроническое напряжение. Миорелаксанты не помогают, пил. Массаж дает слабый временный эффект. Вот думаю пойти на увт разбить там всё звуковыми волнами
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам диагностики ничего критичного нет, признаки остеохондроза позвоночника формируются еще в подростковом возрасте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Можно пройти онлайн тест hads чтобы исключить тревогу и депрессию, чаще всего проявляются физическими симптомами
Алена Алексеевна, я всё это уже пил, не помогает
Алена Алексеевна, вместо сирдалуда Мидокалм пил, не помогло
В таких случаях назначаю габапентин по схеме
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад11 ответов