Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3793681

Что вас беспокоит?

Овуляция, беременность

Была стимуляция овуляции. Диагноз спкя. Овуляция была в левом яичнике, в начале стоц эндометрия был низким 4, но после того, как назначили эстрожель гель эндометрий стал 8,5. После овуляции назначили Дюфастон по 1 таблетке 2раза в день. И также эстрожель гель 2 нажатия 1 раз в день. Три дня назад т.е. это примерно 10-11 день после овуляции начал спазмировать то низ живота, то по бокам живота . С каждым днем интенсивность увеличилась. И сегодня спазм взял свой пик и стал приносить дискомфорт. Сделала сегодня хгч( получается 14 день после овуляции т хгч показал 1.4) . Но спазмы так и беспокоят и в большей степени слева. Не Но-шпа ,Тримедат не помогают . Стоит ли идти на повторный хгч пересдать? Или можно отменять Дюфастон и идти по новой на новую стимуляцию? Переживаю с чем мог возникнуть такой длительный спазм если хгч не растёт? Я так понимаю, что беременность уже явно не развивается... И можно не надеяться, что это поздняя имплантация и просто хгч не повышается еще.. Как дальше поступить?!

27 лет
4 Ноября 2025·Просмотров: 70·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, проводился ли ультразвуковой контроль в данной цикле, фиксировался ли рост доминантного фолликула? Дискомфортные ощущения могут быть связаны как с малым сроком беременности, так и с продолжающимся ростом фолликула, который мог не совулировать в середине цикла.
Для уменьшения дискомфорта при отсутствии аллергии возможен прием Парацетамола 500мг (препарат безопасен в том числе при раннем сроке возможной беременности).

Дарья Александровна, да фолликул был 22 мм совулировал примерно 23 октября.

В такой ситуации рекомендуется повторить анализ крови на ХГЧ через 48-72 часа от первого результата с целью контроля, в случае отрицательного результата возможно завершение использование Дюфастона для старта менструации.
Если боль в животе будет усиливаться сегодня (до 7-8 б по 10-бальной шкале), рекомендуется обратиться по скорой медицинской помощи в гинекологический стационар для быстрой диагностики - выполнения УЗИ малого таза и осмотра на кресле.

Дарья Александровна, уже 14 день после овуляции, не поздно будет для развития беременности?

Ситуации бывают разные, по срокам, конечно, уже достаточное время прошло, но учитывая боль в животе не можем игнорировать риск внематочной беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно результат крови на хгч информативен через 10 суток после овуляции, поэтому наступление беременности маловероятно.
После овуляции делали узи? Было ли зафиксировано желтое тело? Подобный характер болей может быть связан с образованием кисты желтого тела, при усилении болей рекомендуется повторить узи омт.
Учитывая отрицательный результат хгч Дюфастон можно отменять.

Регина Радиковна, нет на узи желтого тела видно не было , было только жидкость, о которой как репродуктолог сказал свидетельствует , то что овуляция произошла. Сегодня утром не выпила дюфастон и не мазалась эстрожелем . Теперь думаю правильно ли сделала. И стоит ли идти завтра повторно сдавать хгч?

К сожалению, только жидкость не является показателем овуляции, она может быть и без овуляции. Самый достоверный признак- это наличие желтого тела.
Для исключения кисты яичника можно пройти узи омт.
Результат хгч через 14 дней уже бы показал беременность , если сомневаетесь , можете повторить.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации для оценки необходимости дальнейшего приема или отмены дюфастона рекомендую выполнить узи
Оценить была ли овуляция и есть ли желтое тело
Далее выполнить ХГЧ

Екатерина Алексеевна, подскажите стоит ли идти пересдавать завтра хгч ? Прием дюфастона сегодня отменила

Да, есть
Так как бывает поздняя овуляция

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации при отрицательном хгч вероятность беременности крайне маловероятна.
Учитывая представленные данные рекомендуется исключить наличие органической патологии например кисты яичника, для этого назначают контроль узи органов малого таза.
Оценить толщину эндометрия и решить вопрос с отменой дюфастона.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ХГЧ 1,4 через 14 дней после овуляции означает, что беременности нет. Дюфастон можно отменять, менструация придёт в течение недели. Спазмы связаны с реакцией яичников после стимуляции или функциональной кистой. В похожих ситуациях обычно рекомендуют контрольное УЗИ малого таза. Новую стимуляцию проводят после прихода менструации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.