Эректильная дисфункция

Мужчина 26 лет. Рост - 177 Вес - колеблется до 90 до 100 кг Образ жизни: в последнее время малоподвижный в выходные и подвижный на работе 2/2, до этого полгода очень подвижный, ранее этого невероятно малоподвижный. (до 24+- лет) Начну издалека. 2.5 года назад я заметил, что эрекция моя стала куда хуже чем раньше, когда я начал обращать на это внимание все стало еще хуже из-за психологии. Эрекция достигалась только стимуляцией рукой, и пропадала буквально через несколько секунд без физической стимуляции, несмотря на прочие стимулы. Первым делом я делал узи полового члена и мошонки, никаких отклонений не было. Дальше я пошел к урологу-андрологу и тот направил меня на анализы секрета простаты и узи простаты и МП, которые тоже ничего не выявили. Не по направлению, а по собственному желанию я тогда же сделал допплерографию с введением чего-то для эрекции в пенис, но смог достичь на этом анализе лишь полуэрекции, по шкале от 1 до 5, это было бала 2, узи показало венозную утечку, которой я боялся больше всего, в положении стоя отток был еще выше, что подтверждало мои наблюдения относительно плохой эрекции стоя. Я показал результаты моему андрологу, но тот сказал что анализ был не нужен и сделан неправильно, поскольку препарат якобы был введен малой дозой, раз я не смог достичь полной эрекции, а значит результат якобы не катируется. Доктор выписал мне Тадалафил и сказал пропить его полгода что я и сделал. Диагноз был психогенная ЭД. Анализы на гормоны (которые я делал в этот период несколько раз), показывали нормальный уровень тестостерона (в середине нормы или чуть выше) и других гормонов, за исключением того что эстрадиол из-за видимо лишнего веса был в верхней границе, но все еще в норме. Стоит упомянуть что в это время у меня не было сексуальных контактов. Затем спустя время у меня появился партнер и секс был не очень, эрекцию было сложно поддерживать, лучше всего она поддерживалась при оральном сексе в положении лежа, но эрекции хватало для проникновения и какого-никакого секса, мой образ жизни тогда стал очень подвижный из-за работы, я ходил по 20К шагов в день и весил чуть менее 90 кг, что для меня рекорд. Последний год, партнера снова нет и в последнее время я снова начал волноваться относительно моей эрекции боясь, что даже найдя партнера не смог его удовлеторить, эти мысли не сказываются на мастурбации, в которой всё также: твердая сильная эрекция достижима и достаточно легко (сидя и лежа), но стоя или сразу после конца стимуляции быстро теряется. Также упомяну, что я сам по себе тревожник и у меня очень очень сильные проблемы с дисморфобией, особенно касательно размера моего ПЧ, роста и тела в целом. Я также принимаю ингибиторы 5-альфа редуктазы (дутастерид, ранее финастерид) для лечения андрогенной алопеции, уже около года, но списывать проблемы на него бессмысленно, так как всё началось до его приема и дальше ничего не поменялось. Я все также боюсь венозной утечки, скажите, какие шансы того, что дело именно в ней, и в чем еще может быть проблема? Лишний вес, подвижность, психологические проблемы? Возможно стоит упомянуть что я начал делать упражнения кегеля, но не могу отделить мышцы ануса от мышц которые нужны. upd: утренняя эрекция таковая чтобы я её замечал бывает нечасто я регулярно мастурбирую, зачастую по несколько раз сон у меня достаточно плохой, поздно ложусь, в 2 часа ночи зачастую, ломаю график