Что вас беспокоит?
Эректильная дисфункция
здравствуйте. обратился к урологу с эректильной дисфункцией. были назначены узи предстательной железы, сдавал кучу анализов. хр. простатит не подтвердился. было воспаление предстат. железы. пролечился антибиотиками и ещё много чем. если честно, даже не помню. после лечения по анализам все хорошо. а в итоге сейчас совсем не встаёт. если даже жена поднимет, так вялый очень. уролог сказал сдать анализы. по ним отправил к кардиологу, т. к. низкий прогестерон и высокие триглицериды. кардиолог назначил пропить 3 мес омакор. но сказал, что после этого препарата стоять вряд ли будет. что делать? к кому идти? мне ещё только 40 лет. очень надеюсь на вашу помощь. анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер.С гормонами в принципе все в порядке.Либидо сохранено?Утренние эрекции?Стимуляторы потенции пробовали?
Луиза Римихановна, здравствуйте. либидо сохранено, эрекции нет вообще. пил тадалафил. помогал. но это было месяца 2 назад. хотелось бы обходиться без стимуляторов.возможео ли вообще восстановить эрекцию?
Уточните,пожалуйста,Вы УЗДГ сосудов полового члена с фаарм.проброй проводили?
Луиза Римихановна, узи полового члена делал без фарм пробы. все хорошо по узи.
Луиза Римихановна, ещё сдавал секрет предстат. железы в июле(с графиком) и в сентябре(графика не нашёл). прикрепил результаты
УЗДГ именно с фарм.пробой нужно выполнить.Искючить сосудистую патологию.Если по результатам проблем не будет выявлено,работа с сексологом.
Сейчас принимайте Тадалафил 5 мг по 1 т 1 р/с 1 месяц
Луиза Римихановна, спасибо))
Принятый ответ
Пожалуйста.Будьте здоровы!
День добрый. Вы пишите "хр. простатит не подтвердился". и при этом же далее пишете - было воспаление предстат. железы.
В возрасте 40 лет не бывает мужчин без хр. вочпаления. Видимо "плохо искали" :) Прикрепите ТРЗУИ, секрет простаты на микороскопию и ак. посев, ПЦР на ИППП-12.
А вот то, что не любой простатит следует лечить - это факт.
после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Гормональный фон у вас вполне неплохой - 6.69 нг/мл - это в перерасчете на стандартные еденицы - 23.229 нмоль/л - при норме не менее 12 нмоль/л. т.е. диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что по гормонам у вас еще достаточный запас прочности.
1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить), при недостаточной эффективности - доза до 20 мг (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
УЗДГ сосудов полового члена - тоже лишним не будет!
Вот основные моменты!
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. на ИППП сдавал. ответы отдал врачу. себе не сохранил. все отрицательно. прикрепил анализ секрета от июля и сентября. узи сосудов делал. врач сказал все хорошо по узи
ТРУЗИ?
Дмитрий Владимирович,на такое исследование не направляли.
Дмитрий Владимирович, ТРУЗИ сделать или можно МРТ?
ТРУЗИ как правило вполне достаточно, быстрее и дешевле. И ПСА крови с учетом достижения 40 лет.
Дмитрий Владимирович, пса общий 0.467 при норме до 4,пса свободный 0.135
При значении ПСА общего до 2,5 нг/мл ПСА свободный можно и не сдавать :)
Дмитрий Владимирович, я бы и не сдавал, если бы не были назначены врачом. пройду трузи и напишу Вам. спасибо большое за консультацию. здоровья Вам и всего доброго))
Принятый ответ
Удачи. На связи!
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20211 ответ
- 7 Августа 202110 ответов
- 8 Декабря 202212 ответов
- 29 Декабря 202219 ответов