Консультация уролога /

Эректильная дисфункция — вопрос №2541481

54 просмотра

здравствуйте. обратился к урологу с эректильной дисфункцией. были назначены узи предстательной железы, сдавал кучу анализов. хр. простатит не подтвердился. было воспаление предстат. железы. пролечился антибиотиками и ещё много чем. если честно, даже не помню. после лечения по анализам все хорошо. а в итоге сейчас совсем не встаёт. если даже жена поднимет, так вялый очень. уролог сказал сдать анализы. по ним отправил к кардиологу, т. к. низкий прогестерон и высокие триглицериды. кардиолог назначил пропить 3 мес омакор. но сказал, что после этого препарата стоять вряд ли будет. что делать? к кому идти? мне ещё только 40 лет. очень надеюсь на вашу помощь. анализы прикрепляю

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.С гормонами в принципе все в порядке.Либидо сохранено?Утренние эрекции?Стимуляторы потенции пробовали?
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. либидо сохранено, эрекции нет вообще. пил тадалафил. помогал. но это было месяца 2 назад. хотелось бы обходиться без стимуляторов.возможео ли вообще восстановить эрекцию?

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Уточните,пожалуйста,Вы УЗДГ сосудов полового члена с фаарм.проброй проводили?
Клиент
Луиза Римихановна, узи полового члена делал без фарм пробы. все хорошо по узи.
Клиент
Луиза Римихановна, ещё сдавал секрет предстат. железы в июле(с графиком) и в сентябре(графика не нашёл). прикрепил результаты
Андролог, Уролог
УЗДГ именно с фарм.пробой нужно выполнить.Искючить сосудистую патологию.Если по результатам проблем не будет выявлено,работа с сексологом.
Сейчас принимайте Тадалафил 5 мг по 1 т 1 р/с 1 месяц
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо))
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Вы пишите "хр. простатит не подтвердился". и при этом же далее пишете - было воспаление предстат. железы.
В возрасте 40 лет не бывает мужчин без хр. вочпаления. Видимо "плохо искали" :) Прикрепите ТРЗУИ, секрет простаты на микороскопию и ак. посев, ПЦР на ИППП-12.
А вот то, что не любой простатит следует лечить - это факт.
после 30-35 сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА - МФ потенциал, МФ простата форте, МФ антистресс, МФ больше чем поливитамины - можно их уже начинать и чередовать, особенно в период сезонных обосрений осень-зима-весна) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Гормональный фон у вас вполне неплохой - 6.69 нг/мл - это в перерасчете на стандартные еденицы - 23.229 нмоль/л - при норме не менее 12 нмоль/л. т.е. диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованного ISSAM ( авторитетным Международным обществом андролоов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л. Так что по гормонам у вас еще достаточный запас прочности.

1. Так что пока начать с витаминных и минеральных добавок и адаптогенов, куча различных БАДов на рынке :) - повторяюсь, люблю МэнсФормулу, начать можно с МэнсФормула Антистресс или Мэнс формула Потенцил (а можно их чередовать по недели) в течение 1 мес.
2. для психологической подстраховки попробовать препараты первой линии - блокаторы ФДЭ-5 - "Тадалафил" с минимальной (больше профилактической психосоматической) дозы 5 мг за 30 мин до ПА (по идее должно хватить), при недостаточной эффективности - доза до 20 мг (из доступных по цене - Тадалафил-СЗ (Питерский фармзавод "Северная Звезда"), а можно и подороже "Динамико Лонг" - на мой взгляд - он получше). А оригинал - это Сиалис от компании Lilly, но его сейчас не найти - cанкции.
УЗДГ сосудов полового члена - тоже лишним не будет!
Вот основные моменты!
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. на ИППП сдавал. ответы отдал врачу. себе не сохранил. все отрицательно. прикрепил анализ секрета от июля и сентября. узи сосудов делал. врач сказал все хорошо по узи
Андролог, Уролог
ТРУЗИ?
Клиент
Дмитрий Владимирович,на такое исследование не направляли.
Клиент
Дмитрий Владимирович, ТРУЗИ сделать или можно МРТ?
Андролог, Уролог
ТРУЗИ как правило вполне достаточно, быстрее и дешевле. И ПСА крови с учетом достижения 40 лет.
Клиент
Дмитрий Владимирович, пса общий 0.467 при норме до 4,пса свободный 0.135
Андролог, Уролог
При значении ПСА общего до 2,5 нг/мл ПСА свободный можно и не сдавать :)
Клиент
Дмитрий Владимирович, я бы и не сдавал, если бы не были назначены врачом. пройду трузи и напишу Вам. спасибо большое за консультацию. здоровья Вам и всего доброго))
Андролог, Уролог
Удачи. На связи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эректильная дисфункция
12 октября 2022
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Плохая эрекция
26 мая 2023
Илья, Канск
Вопрос закрыт
Почему нет эрекции?
13 декабря 2023
Ксения, Салехард
Вопрос закрыт
Снизилось либидо и Отсутствует утренняя эрекция
12 октября 2024
Иван, Анапа
Вопрос закрыт
ЭД от порнографии
23 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна