Что вас беспокоит?
Назначение лечения по результатам анализов
Добрый день! Полтора месяца назад переболела ковид, после выписки пропила дипиридамол и бронхомунал (выписанные врачами в больнице). Во время приема лекарств на коже появилась сильная сухость и начался зуд. Зуд настолько сильный, что кожу расчесываю до крови. Появились мелкие прыщики, которые я травмирую. Дважды очень обильно шла кровь носом. Сходила на прием к дерматологу, врач, осмотрев меня и прочитав выписку из истории болезни, поставила диагноз: "Ксероз кожи. Анемия(?)". Рекомендовала сдать анализы: Общий анализ крови. Коагулограмму, МНО. Определение железо сыворотки крови. Сдать анализы и обратиться за консультацией к терапевту для назначением лечения. Все анализы я сдала, результаты на руках(и в электронном виде). Помогите, пожалуйста, с лечением Чем и как лечить? Заранее СПАСИБО. С уважением N@dejd@
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы к вопросу.
У Вас имеется латентный железодифецит ( депо железа истощено - ферритин очень низкий). Вам показан прием препаратов железа, например Тотема по 2 ампулы 1 раз в день 3 месяца + включить в рацион продукты богатые железом (говяжья печень и мясо, финики, кедровые орехи, чечевица, греча и т.д.). Затем контроль анализа ( ферритин, железо сыворотки).
Татьяна, Здравствуйте!
Спасибо за ответ. Зуд связан с железодефицитом? он пройдет после принятия лекарств?
Появление зуда на фоне сухости кожных может являться одним из симптомов железодефицита. Если его причина связана с недостаточностью железа - зуд должен исчезнуть на фоне приема лекарств. Но, действие препарата накопительное и понадобится время.
Татьяна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу можно сказать,что у вас выраженный железодефиуит, отменяйте немедленно дипиридамол, начните принимать сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день 21 день,затем переходите на 1 таблетку 1 раз в день ещё на 14 дней. Я бы рекомендовала ещё сдать кровь на АСТ, АЛТ, билирубин,оценить функцию печени
Мария, здравствуйте! Дипиридамол я пропила 3 недели и уже полторы как не пью. Но сумасшедший зуд с каждым днем становится все сильнее и сильнее
Начните принимать железо, кровь на показе ли функции печени сдайте в ближайшее время к ним же кровь на креатинин и мочевину, оценить функцию почек,зуд важно исключить ещё этим не менее важным причинам
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имеет место латентный железодефицит. Для коррекции можно начать прием Сорбифер 1 табл 3 раза в день 1 мес, затем контроль показателей
Анна, спасибо
Принятый ответ
Да, у Вас анемия, очень низкий уровень железа и ферритина, именно поэтому жалобы. Вам необходимо начать приём препаратов железа-сорбифер по 100 мг 3 р/д
Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ
Да, в анализах крови действительно низковат гемоглобин, а также выраженная гипохромия эритроцитов, мало сывороточного железа и ферритина в крови, но это именно показатели крови. В тканях может быть обратная реакция, называемая гемосидерозом, в этом случае будет много тканевого ферритина, так как расход железа большой для ликвидации очагов инфекции по типу ферроптоза, требуется добавить препараты железа с аскорбиновой кислотой, как лучший вариант. Но это не единственная возможная причина низкого гемоглобина, ферритина и железа, может быть дефицит белка, если пьёте кофе и чай, то это и вызывает нарушение его усвоения, подавление секреции соляной кислоты и дефицит аминокислот в организме, необходимых для синтеза белков - переносчиков железа. Например трансферрина, поэтому стоит уточнить его уровень и насыщение трансферрина железом в том числе, а после этого уже делать выводы. В любом случае Вы описываете клинику экземы кожи, первым звеном которой будет дефицит витамина А и цинка. Рекомендую пить данные вещи в комплексе, чтоб избавиться от зуда кожи. А так же проверить уровень билирубина крови общего и прямого, и Щелочной фосфатазы, так как не исключается так же гемолиз неполноценных эритроцитов с повышением уровня этих веществ в крови.
Ирина а, здравствуйте! Большое спасибо за развернутый ответ! Подскажите, пожалуйста, с моими симптомами лучше пойти к терапевту или дерматологу?
К Аллергологу-иммунологу или нутрициологу, я думаю. Дерматолог и терапевт, конечно, тоже не повредят, но не будут столь эффективны, как первые 2.
Ирина а, спасибо
Здравствуйте у вас дефицит железа отсюда зуд, и сухость, принимайте тотему 1 амп 1 месяц, затем пересдайте кровь
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад5 ответов
- 18 минут назад8 ответов
- 19 минут назад4 ответа
- 2 часа назад16 ответов