Что вас беспокоит?
Повышенный ттг,биохимическая беременность
Здравствуйте 35 лет,планируем беременность,в этом цикле получилось,но произошла биохимическая беременность.(на 5 день задержки прошли месячные) С марта месяца слежу ттг : ( поправилась почти на 10 кг , слабость , вечно сонная хожу ,Сдала оак все в норме,гемоглобин 128,ферритин 20,железо 11.2),а так ттг: В марте 6.280 Апрель 3.940 Июнь 4.690 (фото прилагаю) Принимала Йод 200 мг, вит.Д 4 000 ед , омегу 3, фолиевую тоже Планируем ближайшие полгода повторно забеременеть и выносить ребёнка Для поддержания ттг в районе 2,5 что лучше принимать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при повышении уровня ттг рекомендуют также дополнительно определение уровня антител к ТПО. При наличии аутоиммунного тиреоидита ( повышение ттг, антител к ТПО, изменения по узи) рекомендуют снижение уровня ттг до 2,5 на этапе планирования беременности и первый триместр беременности. Для этого чаще всего применяют эутирокс или л-тироксин, дозировка подбирается эндокринологом на очной консультации. Уровень ферритина указывает на наличие скрытого дефицита железа, и при таких значениях обычно рекомендуют прием препаратов железа в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Здравствуйте, при повышении уровня ттг рекомендуют также дополнительно определение уровня антител к ТПО. При наличии аутоиммунного тиреоидита ( повышение ттг, антител к ТПО, изменения по узи) рекомендуют снижение уровня ттг до 2,5 на этапе планирования беременности и первый триместр беременности. Для этого чаще всего применяют эутирокс или л-тироксин, дозировка подбирается эндокринологом на очной консультации. Уровень ферритина указывает на наличие скрытого дефицита железа, и при таких значениях обычно рекомендуют прием препаратов железа в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Елена Федоровна, здравствуйте, сдавала дополнительно и эти анализы Т4 св. 1.22 нг/дл; анти ТГ 94.70 МЕ/мл; анти ТПО 21.0 МЕ/мл
Альбина, по узи так же отмечаются признаки характерные для аутоиммунного тиреоидита, поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуют снижение уровня ТТГ
Здравствуйте, дисфункция щитовидной железы может быть на фоне дефицита железа , в таких случаях для нормализации ее работы рекомендуется начать прием Тардиферона по 1 таб -1 раз в день -3 месяца, контроль ТТГ и Ферритина следует сделать через 2 месяца приема Тардиферона .
Елена Владимировна, здравствуйте,железо сдавала , значение 11.2 мкмоль /л
Вначале поднимать железо и смотреть по динамике дальше ттг?
Да, сначала следует восполнить дефицит железа , так как работа щитовидной железы напрямую зависит от этого, сделать контроль Ферритина и ТТГ через 3 месяца
Альбина здравствуйте!
Ознакомилась с вашими результатами анализов
Подскажите пожалуйста последний уровень ферритина 20 ,или вы переставали анализ так как 20 - это достаточно низкий показатель который говорит алладентном железодефиците необходимо восполнять его уровень несмотря на нормальный уровень гемоглобина
Уровень тиреотропного гормона (ТТГ)при отсутствии повышенного уровня антител ( АТ к ТПО,АТ к ТГ)считается нормальным до 4 лечение назначается и коррекция этого ТТГ только при цифрах выше 7, при планировании беременности
Повышаться незначительно уровень ТТГ может как раз при латентном железодефиците
Поэтому для подготовки к беременности можно возможно в такой ситуации порекомендовать контролировать уровень ферритина поднятие его до оптимальных цифр не менее 45 50
приём фолиевой кислоты 400 в форме метилфолата, или можно просто фолиевая кислота
витамин Д профилактические дозировки не менее 1.200 1.400 ме и тогда уровень тиреотропного гормона скорее всего придёт в норму до 4,0
Возможен также приём комплекса Прегнатон , или Пренатал Оптима от Фармамед перед планированием беременности
Елена, здравствуйте,ферритин сдавала вот в октябре,так на этот показатель не сдавала
Поднять железо можно какимм препаратами?
Правильно понимаю,что вначале поднять железо,сдать повторно через месяц два ттг и ферритин ?
А пить сразу что то для понижения ттг в моем случае не даст хорошего результата?
Если причина в ферритине будет ,так?
Да Альбина вы правильно поняли
Необходим а данной ситуации прием препаратов железа фолиевая кислота
Контроль уровня ферритина ОАК ТТГ Т4Св
Через 1-1,5 мес
При коррекции дефицитов уровень ТТГ чаще всего нормализуется
При отсутствии АТ уровень ТТГ перед планированием самостоятельной беременности до 4,0
Елена, хорошо,поняла
Железо могу взять любое в аптеке,так ?
В первую беременность (10 лет назад)
Помню мне говорили,что при наступлении беременности ,то ттг не должен быть выше 2,5
А 4 не много ,не будет ли например одной из причин биохимической беременности?
Принятый ответ
Буквально в октябре месяце на лекции по гинекологической эндокринологии
Врач эндокринолог озвучил что уровень
ТТГ если нет аутоиммунных процессов в ЩЖ
До 4,0
При беременности с помощью применения репродуктивных технологий
При АИТ гипотиреозе и при приеме препаратов Левотироксина оптимально до 2,5
Если уровень будет до 3,0 или 3,7 например это не является отклонением от нормы
Железо можно выбрать в аптеке
Хорошо переносится обычно сукросомальное железо например Сидерал или Сидерал форте
Возможен так же прием Тардиферрон гино
Метилфолата
Профилактические дозировки Вит Д
Метилфолата
Елена, благодарю
Поняла Вас
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 5 часов назад14 ответов