СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему не помогает

Здравствуйте. Уже месяц мучаюсь с проблемой. После дефекации жжение, когда сижу жжение. Была у проктолога, сказала всё нормально. Сейчас мажу тридерм седьмой день. Стало немного лучше. Всё равно какой то дискомфорт при дефекации, как жжение. Бумагой и салфетками не пользуюсь, моюсь.

48 лет
5 Ноября 2025·Просмотров: 199·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

На фото со стороны копчика на входе картина задней анальной трещины. Ее "любимое" место + жалобы для трещины классические. В таких случаях обычно назначают:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.

Здравствуйте! По фотографии имеется небольшое покраснение вокруг анального канала - признаки перианального дерматита . Стул у Вас в норме или есть склонность к твердому , жидкому ? Есть выделения крови ?
По лечению можно порекомендовать следующее :
1. Проктогливенол свечи или крем 2 р в день в течение 14 дней ( содержит Лидокаин , обладает противовоспалительным действием , уменьшает жжение ) в анальный канал внутрь и снаружи
2. Свечи Постеризан 2 р в день в течение 21 дня ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
3. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Владимировна, стул сначала твёрдый, потом нормальный

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Владимировна, выделения крови нет. Проктолог смотрела геморой срокойнвй

Нужен мягкий стул :
- достаточное потребление воды из расчета 30-50 мл /кг массы тела
- форлакс 10 г мягкое слабительное , действует через 12 ч примерно ( без диареи ), стул будет мягче 14 дней вечером
- пищевые волокна Псиллиум по 1 ст ложке разводить в стакане воды или сока 1 р в день длительно , пищевые волокна начать через неделю с момента начала Форлакс
- минеральная вода Зайечицкая горькая ( делает стул мягче )

Твердым стулом травмируется слизистая , иногда могут быть следы крови на фоне этого , также трещины . Начать нужно с нормализации стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Владимировна, вот я и не могу понять трещина или дерматит. Лечится же по разному. Бумагой не пользуюсь, поэтому про кровь не могу сказать

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Владимировна, дерматолог назначил тридерм, но он не помогает. Форлакс 1 пакет вечером?

Трещину достоверно можно увидеть на очном приеме . То что я написала , это подходит для трещины и тоже способствует заживлению . Дополнительно , если это трещина , на область трещины ( место , где более выражен дискомфорт ) можно применять мазь Офломелид ( заживляющее действие ) 4 р в день до заживления

Тридерм - хорошо помогает при зуде , а если есть трещина - к сожалению может привести к хронизации процесса из-за наличия гормонального компонента .
Форлакс однократно вечером , если эффект будет недостаточным - можно и утром и вечером , прием Форлакс в течение 3 мес считается безопасным и не вызывает привыкания

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин.
Нужно очно показаться проктологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно бепантен(дексапантенол) 2 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб

Здравствуйте.
По фото и по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елизавета Александровна, Была у проктолога очно. Видимо не увидела трещину
Получается она у меня давно. Смогу ли я ее вылечить.? Курс проктозана и детралекса прошла. Релипифин , офломелид и какие свечи тогда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елизавета Александровна, постеризан только мазь вводила в анус после проктозана

Тогда можно использовать свечи Метилурациловые

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елизавета Александровна, два раза в день достаточно?

Да, достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Елизавета Александровна, доброе утро. Все сделала как Вы мне сказали. Приложила офломелид на салфетка. Всю ночь не спала, ужасно жгло
Так и должно быть?

Принятый ответ

Нет, так быть не должно, возможно индивидуальная реакция на состав мази

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.