Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3795141

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать экг

Добрый день, ранее уже обращалась, на фоне приема антидепрессанта селектры, появилось жжение в груди. Делала экг отклонений не показало. Сейчас жжение бывает очень редко, и часто спазм как будто мышц в плечах. Повторила экг, помогите понять, все ли хорошо. Прошлое экг также прикрепила

Гастрит, целиакия
27 лет
5 Ноября 2025·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, интервал QTc не удлинён
Есть неспецифические изменения по передней стенке, но они были и раньше
По ЭКГ нет отрицательной динамики по сравнению с архивом

Спасибо большое за ответ

Здравствуйте! Оба ЭКГ идентичны- по обоим пленкам правильный синусовый ритм сердца и и немного учащенное сердцебиение. Есть нарушения реполяризации - они и были ранее. QTc в норме - на фоне приема антидепрессантов вначале курса оцениваем данный показатель также.

Спасибо вам большое за ответ

Будьте здоровы! Рада помочь )

Подскажите пожалуйста, меня терапевт отправила "чтобы точно закрыть вопрос" еще раз на экг, можете посмотреть новую пожалуйста, есть ли замечания какие то?

Принятый ответ

Незнаю что хотел увидеть терапевт нового - все идентично

Спасибо

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - вариант нормы;
отмечается небольшая тенденция к учащению пульса (тахикардия);
нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет;
интервалы в норме , интервал. QTс в пределах нормы
По сравнение с пред ЭКГ без существенной динамики
Описанные боли с сердцем не связаны, вероятнее всего , боли связаны с мышечными спазмами из за позвоночника
Если остались вопросы, обращайтесь

Здравствуйте, меня терапевт отправила "чтобы точно закрыть вопрос" еще раз на экг, можете посмотреть новую пожалуйста, есть ли замечания какие то?

По ЭКГ абсолютно все в норме включая все интервалы не переживайте!

Спасибо вам за большое. А из-за чего могут быть вот эти изменения что описаны? Щитовидная железа в норме, калий, кальций и магний тоже. Ферритин только 20. Узи сердца месяц назад делала тоже в норме было

Снижение Ферритина это гипоксия , гипоксия эти нехватка кислорода и проявляется это может такими изменениям ,

В первую очередь про гипоксию отмечается тахикардия это сердце так пытаемся справиться с недостатком кислорода

И здесь надо не снижать это пульс лекарствами а исключать причина такого пульса

Поэтому нужны препараты железа

Принимаю препараты железа, ранее ферритин был еще ниже. Значит продолжаю его восполнять, спасибо

Принятый ответ

Да , все верно)

Добрый день!
По ЭКГ ритм синусовый регулярный, синусовая аритмия это вариант нормы, повышение ЧСС небольшое может быть следствием волнения во время исследования.
Нарушение реполяризации зубца Т может быть следствием дисметаболических, гормональных сдвигов, дисбаланса микроэлементов.
В таких случаях назначается дополнительно общий анализ крови, глюкоза, ферритин, ттг,т4 св
Эффективен прием магнерот в дозе 500 мг 2р/сутки согласно инструкции до 1 мес, для нормализации обменных процессов в миокарде.
Жжение в груди может быть следствием мышечного спазма, тревожного состояния, в данной ситуации рекомендуется консультация невролога

Здравствуйте, меня терапевт отправила "чтобы точно закрыть вопрос" еще раз на экг, можете посмотреть новую пожалуйста, есть ли замечания какие то?

Здравствуйте, при оценки ЭКГ в динамике ,без ухудшения , увеличен пульс , есть неспецифические нарушения реполяризации ( на двух ЭКГ без динамики ) в таком случае обычно рекомендуют исключить патологии со стороны других систем : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);Боли вероятно обусловлены нервно-мышечно-суставными причинами ;

Здравствуйте, меня терапевт отправила "чтобы точно закрыть вопрос" еще раз на экг, можете посмотреть новую пожалуйста, есть ли замечания какие то?

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Увеличения интервала qtc не зафиксировано, а значит продолжение терапии антидепрессантами безопасно.

Здравствуйте, меня терапевт отправила "чтобы точно закрыть вопрос" еще раз на экг, можете посмотреть новую пожалуйста, есть ли замечания какие то?
Узи сердца делала месяц назад, все было в норме, остальные анализы тоже сдавала где то в этот период, только ферритин был 20, все остальное в нормальных значениях, в чем тогда может быть причина такого экг?

На новой ЭКГ также есть нарушения реполяризации. И как раз причина кроется в низком ферритине. Целевой его уровень составляет выше 70.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Спасибо вам большое за ответ

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.