Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3795452

Что вас беспокоит?

Это онкология

Интраэпителиальные изменения многослойного плоского эпителия низкой степени (LSIL) (TBS, 2014). Слабая цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CI№ i)(WН0 2003 г.). Признаки папилломавирусной инфекции (HPV).ясмогу забеременеть и выносить ребёнка? Надо вырезать шейку матки ?

Нет
27 лет
5 Ноября 2025·Просмотров: 90·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! С таким результатом онкоцитологии рекомендуется ,в первую очередь ,сдать мазок на вирус папилломы человека ВПЧ, сделать кольпоскопию шейки матки, возможно при выявлении подозрительного участка взять оттуда маленькиейкусочек -биопсию. Биопсия скажет наиболее точный диагноз, обычно при низкой степени дисплазии ,которые описан в вопросе, вырезать шейку матки необходимости обычно нет, да конечно, забеременеть и выносить родить ребёнка вы сможете, не переживайте. В первую очередь надо дообследоваться, и уже можно будет в ближайшее время запланировать беременность

Принятый ответ

Результат цитологии показывает лёгкие изменения клеток шейки матки — LSIL (цервикальная интраэпителиальная неоплазия I степени, CIN I). Это не рак, а ранняя и часто обратимая стадия, связанная с вирусом папилломы человека (ВПЧ). У большинства женщин LSIL проходит самостоятельно в течение 6–18 месяцев, особенно у молодых и без выраженных нарушений иммунитета.

Беременность и вынашивание при таком результате возможны. LSIL не влияет на фертильность и не требует удаления шейки матки. На этом этапе лечение хирургическими методами (вырезание, конизация и т. д.) не показано. Основная тактика — наблюдение: повторная цитология и кольпоскопия через 6–12 месяцев для оценки динамики.

Если изменения сохраняются более 1,5–2 лет или переходят в CIN II–III, тогда может обсуждаться прицельная биопсия и щадящее удаление изменённого участка.

Ара Леонидович, добрый вечер . Подскажите, я сдала цитологию после узи , влияет ли это на результат цитологии?

Проведение УЗИ с использованием вагинального датчика непосредственно перед цитологическим исследованием действительно может повлиять на результат, но обычно незначительно. Датчик может слегка сдвинуть или механически раздражить клетки поверхностного слоя шейки матки, что иногда делает мазок менее информативным (например, при небольшом количестве клеток или наличии элементов воспаления). Однако такое воздействие не способно вызвать ложноположительный результат с выявлением CIN.

Если в заключении описаны признаки CIN I (LSIL), это отражает реальные клеточные изменения, а не следствие УЗИ. Для надёжности в дальнейшем лучше сдавать цитологию через 2–3 дня после любых влагалищных процедур — УЗИ, полового акта, введения "свечей"

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Это дисплазия (изменения) шейки матки низкой степени. Не равно сразу онкология, возможно и при воспалительных изменениях и при доброкачественных.
Сейчас необходимо дообследование: сдать на ВПЧ типирование (чтоб узнать есть ли ВПЧ-ассоциирование), а так же сделать кольпоскопию (под микроскопом посмотрят шейку матки - не в менструацию). И далее уже совокупности этих исследований дальнейшая тактика: пересдача\биопсия\щадящая коагуляция участка и тп
После манипуляций изменения на шейке матки негативно на беременность не повлияют. Но до неё надо разобраться.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. LSIL - поверхностные, самые начальные изменения клеток шейки матки, зачастую никак не связанные именно со злокачественным поражением. В Возрастной группе до 30 лет наиболее частая причина таких изменения - вирус папилломы человека. Поэтому при таком результате цитологии рекомендуется дополнительно сдать анализ методом ПЦР ВПЧ 21 тип и провести кольпоскопию - осмотре шейки матки под микроскопом после обработки специальными растворами. В случае, если при дообследовании все будет в порядке, ситуацию можно оставить под наблюдение. Если будут изменения - проводится биопсия - забор измененного кусочка шейки матки на исследование.
Варианты решений есть, ситуация вполне управляемая, и данные изменения никак негативно не повлияют на Ваши репродуктивные планы, беременность, вынашивание и роды обычно проходят спокойно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это не онкология. Обнаружены изменения низкой степени (LSIL, CIN I) — это лёгкая дисплазия, связанная с вирусом папилломы человека, чаще всего обратимая. Такое состояние не требует хирургического лечения и не мешает беременности. По современным рекомендациям чаще всего рекомендуют обычное наблюдение: повторный ПАП-тест и ВПЧ-тест через 6-12 месяцев, при необходимости — кольпоскопия. Шейку матки не вырезают, риск перехода в рак крайне низкий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.