Высокое давление

Фатимат Хашиева5 Ноября 2025

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Петр, здравствуйте!

Конечно, в первую очередь надо обследоваться , так как цифры давления высокие.
В таких ситуациях рекомендуют след.обследования : кровь на липидный профиль, креатинин , мочевина, железо , Ферритин , ттг, т4 своб, калий , магний , глюкоза , аст, алт;
ЭКГ ; Эхокг ; узи почек, надпочечников, Уздг брхиоцефальных артерий;
Что касается терапии , учтивая высокие цифры давления независимо от причины повышения его надо снижать, так как осложнения от этого одни и те же; в таких случаях , может помочь Эдарби 40 мг утром, под контролем давления мнеее 140/90 мм ртст
Обязательно продолжить вести дневник
По результатам полученных обследований и цифр контроля давления проводимая терапия будет корректироваться при необходимости
Если остались вопросы

Ахмед Курбанов5 Ноября 2025

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая цифры давления , то есть регулярное повышения давления выше 140/90 , то рекомендуют прием препаратов длительного действия, предпочтительнее комбинированные , например периндопри 5 мг + амлодипин 5 мг (престанс) утром, под контролем давления или телзап АМ(телмисартан 40+ амлодипин 5)
Целевые цифры давления 120-129/70-79.
Препараты накопительные, эффективность оцениваются спустя 2-3 недели регулярного приёма
Также рекомендуют выполнение узи сосудов шеи с целью оценки наличия бляшек, эхо кг и экг
Вторичные причины гипертонии были ранее исключены?

Джахбат Атаева5 Ноября 2025

4.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по цифрам контроля давления средние значения 140/90 и выше а значит это подходит под гипертензию - болезнь повышенного давления. В семье есть гипертоники? Чаще она передается по наследству. В анализах повышена мочевая кислота и креатинин . На это нужно обратить внимание и пересдать еще раз для проверки и при сохранении повышенных значений обратится к нефрологу выполнив и узи почек тоже . Диета при повышении мочевой кислоты- стол номер 6- коротко это отказ от алкоголя и красного мяса . Да повышенное давление нужно лечить регулярным приемом лекарства которое предупреждает повышение давления работая сутки . Для начала с небольших дозировок - Вамлосет 80/5 мг или Телзап 40/5 мг 1 раз в день например . Это безопасно учитывая данные анализов . Помимо приема препаратов от давления необходимы мероприятия в виде отказа от вредных привычек, ограничением употребления соли в том числе скрытом в колбасных изделиях, коррекцией веса и добавлением регулярной физической активности . Все это поможет снизить давление. Также важно пройти обследование включая еще эхокардиографию , узи сосудов головы и шеи.

Алена Шейпук5 Ноября 2025

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как минимум, обращает на себя внимание по анализам повышение уровня креатинина, поэтому с учётом анализов важно посмотреть в подобной ситуации УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек.
Также для выявления причин гипертонии обычно ещё делают УЗИ сосудов шеи, и оценивают состояние сердца при помощи УЗИ.
Конечно, цифры достаточно высокие, и так как капотен является препаратом экстренной помощи, его обычно не используют для постоянного контроля давления.
В такой ситуации обычно рекомендуют начать приём других ингибиторов АПФ, например, периндоприл 5-10 мг утром. Препарат копится в организме около 1-2 недель. Если не удаётся достичь целевых 130/80, то обычно усиливают терапию амлодипином 5-10 мг

Дарья Дудченко5 Ноября 2025

4.5

Принятый ответ

Добрый день.
При повышенном давлении в молодом возрасте обычно мы рекомендуем дообследование.
Это УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек и сосудов почек, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, эхокг, УЗИ бцс.
Также общий анализ крови, липидный профиль.
При таком высоком давлении нужно подобрать терапию гипотензивными препаратами, например из группы сартанов, эдарби 1 раз в день под контролем АД.
Как средство скорой помощи - моксонидин или каптоприл.