Что вас беспокоит?
Боль в горле с левой стороны
Здравствуйте. Болит горло, преимущественно с правой стороны. Сначала полоскала ромашкой и рассасывала стрепсилс, лучше не становилось. Купила спрей граммидин и фурацилин для полоскания. Подскажите, пожалуйста, схему лечения. Живу в маленьком городке. Лор только по субботам принимает. Не понимаю, нужны антибиотики или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить фото горла при хорошем освещении или со вспышкой отжав язык ложкой.
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875мг + 125 мг по 1 таблетке 2 раза в день, длительностью строго не менее 10 дней, если нету на них аллергии и не принимали в ближайшие 3 месяца. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Получится сделать стрептатест?
Эльвира Васильевна, только уже завтра, если найду в аптеке
На фото больше признаки раздражения горла)
Скажите есть ли катаральные проявления со стороны носа? Заложенность носа? Насморк? Кашель? Стекание слизи по задней стенке глотки?
Эльвира Васильевна, да, нос заложен, кашель тоже присутствует, сначала сильный был, сейчас остаточный. Слизь тоже в носоглотке ощущаю
Вероятнее всего это раздражение из-за стекания слизи на фоне вирусного генеза
В данном случае рекомендуется симптоматическое лечение описанное выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста сколько дней болеете? Болит ли подчелюстной лимфоузел, или может быть увеличен? Был ли какой-то налёт в глотке, на миндалине? Болит только справа, или сильнее справа, а так всё горло болит?
Татьяна Владимировна, около недели, сначала кашель был сильный, потом горло заболело. Болит в основном при глотании. Да слизь стекает периодически
Татьяна Владимировна, налёта в глотке не было
Татьяна Владимировна, лимфоузел не болит, но увеличен
Подскажите как дышит нос на сегодняшний день? Болит всегда только с одной стороны?
Татьяна Владимировна, болит в основном при сглатывании. Нос дышит с помощью сосудосуживаюших
Давно проблемы с носом, или это сейчас заложен в рамках ОРВИ?
Татьяна Владимировна, сейчас, в рамках ОРВИ
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет экстракт по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней.
Если есть склонность к аллергии, назначаются антигистаминные средства как например аллервей, Фенистил, Фенкарол.
Для снятия боли в горле применяется противовоспалительные средства как например кетопрофен лор, или Оки рассасывать пастилки для горла как граммидин или Септолете тотал.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии отмечаются изменения, характерные для раздражения и покраснения слизистой оболочки. С правой стороны отмечаются также признаки стекания слизи, что вызывает раздражение с этой стороны.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, нос дышит с сосудосуживаюшими сейчас только, да слизь постоянно стекает
А слизь вне болезни тоже стекала?
Кроме сосудосуживающих в нос что-то еще используете?
Валерия Александровна, нет, не стекала, у меня привыкание к сосудосуживаюшим обычно ( я после болезни ещё недели две с них "слажу"
Валерия Александровна, в нос ничего не использую больше
В таких случаях основной акцент в лечении на полость носа. Вместо сосудосуживающих, чтобы не было привыкания применяю их альтернативу, это гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней
Валерия Александровна, спасибо большое за ответ. Если я правильно понимаю боль в горле из за стекания слизи?
Да, это частая причина таких болей в горле, так как слизь раздражает слизистую в горле
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть признаки воспаления в горле, наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
В целом лечение описано верное
Как дышит нос? Есть ли насморк? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Маргарита Александровна,нос дышит с помощью сосудосуживаюших. Насморк присутствует. Слизь в горле тоже стекает
Скорее всего описанные проявления на фоне вирусного назофарингита
В нос рекомендуется использовать сосудосуживающие капли 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте
На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д
Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.
При выраженной боли в горле может помочь полоскание раствором Кетопрофена (Оки) до 2-х р/д
Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля , повышение температуры ? Отмечаете ли наличие на шее или под челюстью болезненных горошинок ? Нет ли боли и ломоты в мышцах и суставах?
Сурия Азрет-Алиевна, тест только завтра можно, температуры нет и остальных признаков тоже нет
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад13 ответов
- 4 часа назад19 ответов