СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы фемофлор

Сдала фемофлор, беспокоит молочница, выделения, жжение. У партнера тоже жалобы на выделения (партнер сдал на все иппп - ничего нет, и молочницы на пцр у него тоже нет, но симптомы есть) Вижу также уреплазму и гарднереллу. Их нужно лечить? Какую схему лечения порекомендуете ? Есть ли смысл ставить свечи клиндамицин?

Нет
32 года
5 Ноября 2025·Просмотров: 43·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Так как есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Арпине Артуровна, перепутала, клиндацин свечи ю, а не клиндамицин

Клиндацин б пролонг рекомендуют использовать вагинальный крем 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! По такому результату фемофлора можно предположить наличие кандидоза и бактериального вагиноза, простыми словами , молочница и нарушение микрофлоры. В подобных случаях рекомендуется отдать предпочтение комбинированным препаратам на основе клиндамицина или метронидазола. Например , клиндацин б пролонг вагинально 6 дней или свечи нео пенотран вагинально 7 дней. На время лечения рекомендуется ограничить половую жизнь или использовать презерватив.
При наличии жалоб партнеру также рекомендуется сдать мазок на флору - андрофлор и проконсультироваться у уролога.

Принятый ответ

Добрый вечер, выявлена у Вас инфекция условнопатогенная и если нет дискомфорта лечению не подлежит, однако титр ее присутствия превышает допустимую норму и поэтому имеется воспалительная реакция у Вас , требующая лечения, рекомендуется прием антибиотиков если нет аллергии, например Доксициклин или Азитромици в течение 10 дней в сочетании с антипротозойными препаратами , Метронидазол или Орнидазол -10 дней и антимикотические препарата , так как выявлены грибы рода Кандида , Флуконазол по 150 мг в 1,5,10 й день лечения и местно свечи НеоПенотран форте или Таржифорт 7-10 дней, лечение совместно с партнером, во время лечения ПЖ в презервативе или исключается до нормальных анализов , контроль их через 2 недели после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра
По фемофлору отмечается смешанный дисбиоз - бак.вагиноз в сочетании с кандидозом. В таких случаях обычно рекомендуют комбинированные свечи с антибактериальным и противогрибковым компонентом в составе, например, Клиндацин Б пролонг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталия Романовна, 6 дней? Флуканазол не надо ?

6 дней. в свечах есть противогрибковый препарат - Бутоконазол

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации, учитывая такие изменения в Фемофлоре (присутствует избыточный рост анаэробной флоры и наличие грибов рода Кандида) на фоне описанных жалоб можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Уреаплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина в сочетании с противогрибковым компонентом.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь шестидневным курсом. Никакого «второго этапа» после лечения в виде лактобактерий или свечей с молочной кислотой в таком случае использовать не нужно, они только провоцируют рецидив, т. к. грибы лучше чувствуют себя именно в кислой среде (в отличие от других нарушений микрофлоры). Лактофлора восстанавливается благополучно самостоятельно.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.