Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3797049

Что вас беспокоит?

Боли внизу живота

Здравствуйте, длительно тревожат боли внизу живота. Год назад удаление желчного. Узи обп, омт, гастро и колоноскопия. Итоги: эндометриоз, эрозивный бульбит, нэрб, полип кишечника, рекомендовано удаление в стационаре. Боли бывают независимо от цикла, питания и положения тела. Прошу дать рекомендации по дальнейшей обследованию и приему необходимых препаратов. С уважением Юлия.

Астма
45 лет
5 Ноября 2025·Просмотров: 142·Юлия, Москва

Здравствуйте, длительный характер болей в животе исключает их хирургический генез.
В такой ситуации рекомендуется консультация гастроэнтеролога, сдать фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр.
До обращения к гастроэнтерологу рекомендовано прием таб. Тримедат форте 1 таб х 2 раза в день, курс 2-4 недели.
Консультация гинеколога, удаление полипа в плановом порядке
Здоровья

Елизавета Александровна, от Тримедат и дюспаталин начинается жуткая тяжесть внизу живота в области сигмовидной кишки, еще много лет у меня не отходят нормальногазы, стоят словно в животе. Смекту и эспумизан тоже пила много курсов. Улучшения нет

В такой ситуации рекомендуется лечение у гастроэнтеролога

Елизавета Александровна, он и выписал деспевикт и нексиум …. На этом все.

Здравствуйте . Судя по Вашим обследованиям и жалобам - органическая патология в брюшной полости у Вас исключена. Здесь хирургу не чем Вам помочь.
В подобной ситуации рекомендовано дообследование и лечение у гастроэнтеролога.
До очного осмотра рекомендуется прием дюспаталин 200мг 2 раза в сутки.
Будьте здоровы!

Владислав Дмитриевич, данные препараты пропиты неоднократно, от них лишь верх чувствует себя лучше, внизу словно все что есть спускается и лежит тяжестью. Именно от данных препаратов.

Тогда не принимайте их лишний раз

Владислав Дмитриевич, а МРТ или что то еще не стоит делать? В приложенных файлах все что пройдено мною

Файлы я посмотрел.
В Вашем случае при длительности заболевания МРТ малого таза я бы рекомендовал.

Здравствуйте, Юлия! В такой ситуации, при хронических болях в нижних отделах живота можно рекомендовать исключить эндометриоз у гинеколога. Хотя вы отмечаете, что боли не зависят от цикла, но при распространенных формах боль может иметь такой характер. Обычно рекомендуется выполнение МРТ малого таза в контрастированием. Это "золотой стандарт" для оценки распространенности эндометриоза.
Такой характер боли не характерен для хирургической патологии.
Также можно рекомендовать в плановом порядке удалить полип, сдать дыхательный тест на СИБР,

Рузанна Ивановна, доктор назначил только нольпазу и диспевикт , через 2 месяца тест с13, достаточно ли такого лечения эрозивного бульбита? За ответ спасибо, выполню МРТ

Рузанна Ивановна, полип сказал доктор удалить после лечения эрозивного бульбита . Я конечно не врач но не вижу связи , удалила бы быстрее

Эрозивный бульбит по локализации это тонкая кишка, но сама подготовка к колоноскопии может усугубить состояние слизистой. Поэтому доктор порекомендовал вам сначала пролечить, затем удалить полип.

Рузанна Ивановна, дополнительных лекарств для лечения эрозивного бульбита мне принимать не нужно? Читала что антибиотики выписывают многим и де нол.. я же без желчного еще

Схема лечения зависит от того выявлен ли Хеликобактер. Если эрозивный бульбит вызван этой бактерией, то используется спецальная схема лечения, включая антибиотики. Поэтому лечение эрозивного бульбита можно обсудить и пересмотреть с гастроэнтерологом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется обратить внимание на образование в кишечнике, рассмотрите возможность удаления в плановом порядке с выполнением биопсии и контроль колоноскопии через год.
Для нормализации слизистой желудка и 12-й кишки рассмотрите возможность приема ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 6 недель с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день.
Для уточнения причины симптомов информативно выполнение анализа кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике, анализ кала на гельминты методом парасепт, уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике. Для уменьшения симптомов эффективно применение тримебутин 3раза вдень.

Татьяна, тримедат и дюспаталин дают эффект вверху живота а внизу словно хуже становится, все скапливается как будто и газы распирают и не выходят нормально

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в нижней части живота требуют дообледовать кишечник лабораторно. Боли на фоне кишечника могут быть функционального характера: синдром раздраженного кишечника, повышенная тревожность.так же органические нарушения: синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, непереносимость некторых продуктов, так же и эндометриоз.
для уточнения в таком случае рекомендуют дообследовать кишечник лабораторно:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно интервалом в три дня
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап, из медикаментов рассматривают такие препараты как тримедат, спазмомен, дицетел.

Екатерина Андреевна, тримедат совершенно не подходит, словно все что вверху спускает вниз. Газы не выходят нормально и все как будто распирает именно от дюспаталин и тримедат. Врач рекомендовал деспевикт…

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.