Что вас беспокоит?
Цистит или нет
Здравствуйте! Где-то 24 октября начал болеть низ живота. Через 3 дня обратилась к гинекологу. Врач осмотрел, взял мазок. Ничего не обнаружено. На узи записали после менструации, прошла 10 ноября (9й день цикла). По УЗИ тоже всё нормально. Сдала ОАМ. У меня были проблемы с мочевым пузырем после кесарева (кесарево в 2016 году). Мне во время операции ранили мочевой пузырь, делали ушивание. И поставили катетер, с которым в роддоме ходила дней 10. Года через 2 начались воспаления мочевого, циститы. Была обнаружена кишечная палочка, пролечилась. Но, как сказал уролог, из-за рецидивов стенки мочевого повреждены, поэтому ещё долго восстанавливалась. Последний раз цистит был года 3 назад. В этот раз я не подумала, что цистит, так как частых и болезненных мочеиспусканий не было. Только боли внизу живота. Когда ложилась спать боль отпускала. Утром, не всегда, проснувшись болит поясница, но так как будто отлежала. Встаю, поясница проходит, а живот опять начинает ныть. В один из дней болели подвздошные кости, самый верх, распирающая боль. На следующий день прошло. Прилагаю ОАМ. Когда сдала мочу, начала пить фурагин по 2 т утром и вечером. От этих таблеток сильно заболела голова, тошнило. На ночь вчера выпила порошок фосфомицин. Сегодня встала, боли внизу живота есть. Что пропить? Повторный анализ сдам через неделю.
Анализ мочи не воспалительный. Новых антибиотиков не нужно!!!
Сейчас Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Необходима консультация гинеколога, скорее всего проблема в этой сфере.
Владимир Александрович, у гинеколога была. На осмотре ничего не нашли. Мазок врач сказал хороший. Узи тоже нормальное
Принятый ответ
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Здравствуйте. По общему анализу мочи - воспаления нет, бактерии могли попасть из-за нарушения правил сбора. Если жалоб нет, лечение антибиотиком не требуется. Вы прикрывали влагалище, перед тем как собирать мочу? Необходимо пересдать анализ мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевыводящие пути самоочищались.
Галина Александровна, здравствуйте! Тампоном не прикрывала, не знала об этом. Гигиену проводила, собирала среднюю порцию мочи. Сегодня днем почувствовала ломоту в теле, измерила температуру - 37. Сегодня слабость и ломота в теле до сих пор. Низ живота в области лобка не перестаёт болеть. Обратилась вечером в приёмное отделение больницы. Осмотрел хирург. Дал рекомендацию сдать анализ мочи по Нечипоренко и пройти узи мочевого пузыря. Предположил, что могут быть боли из-за спаек. Не спросила, есть ли смысл сдавать анализ мочи по Нечипоренко, если вчера перед сном приняла фосфомицин? Или подождать несколько дней, анализ может быть недостоверным?
Принятый ответ
Анализ может уже быть не информативным. Анализ по Нечипоренко часто с погрешностями бывает, лучше сдавать общий анализ мочи.
В принципе анализ не такой плохой. А посев не сдали?
1. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
Терапия:
- с учётом сохранения жалоб я бы рекомендовал повторить Монурал (Фосфомицин) 3г. Лучше разведенный порошок выпить перед сном.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
И кстати , на будущее, Фурагин лучше по 2 табл. 3 р/сут.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20192 ответа
- 16 Декабря 201911 ответов
- 16 Февраля 20214 ответа