Что вас беспокоит?
Ретрохориальная Гематома
Здравствуйте! 35 лет. Бер-ть вторая. Первая в 2014 году – внематочная, удалена труба справа. Последние КД 25.09.25. Забеременела 18.10. Первый тест сделала 25.10, тк не наступали КД и тянуло живот. Результат +. 30.10 пошла в консультацию, врач сказала встать на учет если бер-ть маточная.01.11 утром обнаружила коричневые выделения, побежала к врачу она выписала Дафастон 10мг 3 раза в день 2 недели, сделали узи. К вечеру кровь усилилась и была уже ярко алая, полетела в больницу. Ложить не стали, выписали: Дюфастон 10 мг сразу 2 таблетки, потом каждые 8 часов. Транексам сразу 2 по 500 мг, в последующем по 500 – 3 раза в день 5-7д. Сегодня сделала узи контроль на котором обнаружили гематому 8*5*5, выделения мажущие коричневые, не постоянно, скудные. Так же киста желтого тела 43*42*44. Живот потягивает, поднывает периодически. Врачу об этом говорила, предположила что из-за спаек. Пью втамины: 2000МЕ Д, Омегу, Фолиевую, Йодомарин, Манелис Б6 2таб 2 раза в день. Соблюдаю половой покой, не поднимаю тяжести. Врач с сегодня ушла в отпуск и я не знаю все ли я пью и делаю правильно. Опасна ли гематома? Нужно ли что-то добавить в лечение что бы сохранить ребеночка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый День. Подобные гематомы очень часто встречаются на ранних сроках беременности и в подавляющем большинстве случаев беременности это не угрожает .
Смена алых выделений на коричневые - это хорошо , значит, гематома опорожняться , кровотечение не свежее .
Сама гематома относительно небольших размеров.
Сохраняющую терапию Вы уже получаете . Добавить нечего . Берегите себя и настройтесь на хороший исход .
Дальше - только контроль динамики по УЗИ, сейчас можно 1 раз в неделю.
Спасибо Вам большое за ответ, скажите пожалуйста, а нормально что тянет низ живота передически?
Это нормальные ощущение во время беременности. Главное , чтобы боли не усиливались по интенсивности , не приобрели регулярный схваткообразный характер.
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Вы все делаете правильно. В таких случаях обычно рекомендуют прогестерон (дюфастон/утражестан/ипрожин и тд) и кровоостанавливающие препараты(транексамовая кислота), а также проводят узи в динамике через 14 дней.
Выделения коричневого цвета не опасны, как правило они свидетельствуют об опорожнении гематомы, всегда настораживают именно алые выделения, при появлении которых нужно обратиться в стационар повторно.
Спасибо Вам большое за ответ, скажите пожалуйста, а нормально что тянет низ живота передически?
Евгения, да, такое бывает на раних сроках беременности
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре.Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Вам назначена хорошая сохраняющая беременность терапия ,
постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Коричневые выделения говорят о том что гематома опорожняется, главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Рекомендуют так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .
Спасибо Вам большое за ответ. Скажите пожалуйста, нормально что передически тянет низ живота?
Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Если боли не сильные и не схваткообразные , то переживать не рекомендуют . Ректально рекомендуют использовать свечи с папаверином на ночь .
А скажите еще пожалуйста. Я пью Транексам 5-7 дней и потом даже если выделения продолжаются, я перестаю его пить?
Да
Все верно
Больше недели принимать кровоостанавливающие не рекомендуют
А учетом цвета выделений они опасности не несут
Спасибо Вам за ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. Гематома - не такое уж редкое осложнение малых сроков беременности, обычно она успешно регрессирует и далее беременность протекает нормально. Скудные мажущие кровянистые или коричневые выделения могут продолжаться довольно долго, до месяца. Если их не будет - такое тоже может быть. На данный момент обязателен половой и физический покой. Лечение назначено верное. Через 1-2 неделю - контроль УЗИ для определения размера гематомы в динамике
Спасибо Вам большое за ответ. А скажите еще пожалуйста, Транксам назначен на 5-7 дней. Я планирую пить 6, так как это как раз 2 пластинки которые я купила. Если выделения продолжаться, Тоанексам больше не пить?
да, длительно его принимать не рекомендуется, нужен перерыв
Спасибо Вам большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Понимаю, как, должно быть, безумно тревожно и сложно Вам сейчас. Надо сказать, что объективно шансы на благоприятный исход в такой ситуации — крайне высоки. Гематома на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. Именно темные кровянистые выделения (не алые) - более благоприятный признак, чем яркое кровотечение, это указывает на опорожнение «старой» крови. В большинстве случаев для беременности и малыша в итоге все завершается благополучно, особенно при должной терапии, которая и так уже используется. Плюс размеры гематомы достаточно небольшие. Важно стараться больше отдыхать и не перенапрягаться физически и ментально и надеяться на лучшее, ведь шансы есть всегда. «Сохраняющую» терапию и так уже рекомендовали в полном объеме, осталось дождаться, пока гематома организуется и опорожнится.
Спасибо Вам большое за ответ. А скажите еще пожалуйста, Транксам назначен на 5-7 дней. Я планирую пить 6, так как это как раз 2 пластинки которые я купила. Если выделения продолжаться, Тоанексам больше не пить?
В Транексаме был бы смысл в продолжении приема, если бы выделения усилились и приобрели бы алый оттенок. В ином случае обычно 6 дней достаточно (если после этого они скудные мажущие коричневые - препарат обычно не принимается далее)
Спасибо Вам большое за ответ
Надеюсь, смогла помочь 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20171 ответ
- 30 Декабря 20171 ответ
- 3 Января 20184 ответа
- 10 Марта 201826 ответов