Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Добрый вечер дорогие врачи, две недели назад у ребенка начался сильный кашель влажный, с отхаркиванием и красное горло, нас назначили промывания, плюс полидексу, сказали сопли стекают по задней стенке, через пару дней после этого поднималась пару раз температура до 37.8, далее были у лора, нам дополнительно назначили ренгалин, поставили диагноз ларингит Через неделю лечения кашель сохранялся такой же, сдали анализы. Я их прикрпелю, потом кашель пропал, пару дней все было хорошо, затем снова сопли зеленые И сегодня снова начал ребенок кашлять но уже совсем по другому. Кашель стал сухой, можно сказать тихий, то есть он не лающий и не отхаркивающийся, кашлять стал часто, в основном когда ложится. Вчера вечером кашель появился но ночью не кашлял Вопрос в следующем, может ли это быть коклюш? Или это повторное присоединие инфекции? Еще вопрос, я беременна на сроке 8 недель, какую угрозу это несет беременности если подтвердится коклюш? Прикрепляю анализы которые сдавали перед появлением сухого кашля
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего, это новая вирусная инфекция.
В плане диагностики коклюша, для него характерна клиника: приступообразный сухой навязчивый кашель , кашель длится более 7 дней без явных признаков улучшения; если ребенок привит от коклюша, он может переболеть легкой формой, но в любом случае кашель будет приступами , более 7 дней, без остановки. Еще, как правило кашель проходит на свежем воздухе, его совсем нет, в помещении ребенок закашливается репризами.
Коклюш заразен также как обычное орви, если вы привиты от него, риск очень минимальный. В любом случае, вам рекомендуется, соблюдать меры профилактики, как при орви , мыть чаще руки, не целовать ребенка, раздельную посуду, чаще проветривать комнату, проводить влажную уборку минимум 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Скажите ребёнок привит вакцинами пентаксим?
Евгения Григорьевна, здравствуйте
У ребенка все прививки по возрасту
Поняла Вас. Возможно и лёгкая форма течения коклюша, но здесь можно выявить только сдав анализ крови на иммунноглобулины класса М и G к коклюшу и паракоклюшу. Для вашего спокойствия
Хотя по описанию на клинику коклюша не похоже
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу лейкоциты не повышены, нейтрофилы ниже лимфоцитов - это указывает на то что нет данных за воспалительный процесс. Гемоглобин и гематокрит повышен это указывает на гемоконцентрацию от недостатка питьевого режима. , ЦПК снижен это указывает на недостаток железа и/или его депо ферритина - на борьбу с инфекцией расходуется много железа. Если кашель долгий, то рeкoмeндуют обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Коклюш очень заразен - вероятность инфицирования при контакте с больным достигает 90%. Коклюш представляет опасность для новорожденных и маленьких детей, менее для взрослой беременной. Опасность для беременной в основном связана с риском осложнений из-за инфекции (пневмония, ухудшение состояния), не с прямым воздействием на плод. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день . В представленном анализе крови данных за наличие воспаления нет . Коклюш протекает с совершенно другой клинической картиной , но бывает и стертая клиника . Уточните привит ли ребенок от коклюша .Для вашего состояния коклюш угрозы не несет , так как вы скорее всего привиты и у вас есть антитела , которые защищают ребенка.
Диана Юрьевна, добрый вечер, ребенок привит по возрасту полностью
Тогда не переживайте , скорее всего причина в носоглотке, а именно в гипертрофии аденоидов, что служит частой причиной заболевания детей в данном возрасте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При таком анализе крови обычно говорят об отсутствии бактериальной инфекции и антибиотик по такому анализу не принято назначать
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад1 ответ
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 3 часа назад23 ответа