Что вас беспокоит?
Как нормализовать стул
Мне 56лет. Где-то с 30 лет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит. Пью эутирокс 75мкг. Аритмия. В 2020г. удален желчный пузырь. Запоры были лет с 20. Но после удаления желчного все сильно ухудшилось, запоры были по 2 недели, сильное вздутие живота, сильные отеки ног Лечилась у двух гастроэнтерологов, не помогло. Обратилась к гомеопату, лечусь 3 года. Наблюдается значительное улучшение, стул через день. Но когда перестаю пить лекарство, запор возвращается. Так же у меня сильная зависимость от больших перепадов погоды на холод и тепло. При перепадах щиплет щитовидку, першение в горле и привкус йода во рту. Через 2-3 часа хороший полноценный стул 1 р в день. Потом опять запор на 3-4 дня, вздутие, дольше стараюсь не тянуть время, пью Дюфалак. Есть подозрение, что вовремя першения происходит повышенный выброс гормонов, которых мне не хватает для полноценного стула. Все анализы по щитовидке хорошие, сдаю регулярно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Нет.Гормоны щитовидной железы здесь не при чем
Да.Перистальтика кишечника может замедляться на хронически низком содержании т3 и Т4
Но никак ни на эпизодическом,как вы думаете
В случаях хронических запоров рекомендуют регулярный каждодневный прием лактулозы(дюфалак)
А не эпизодический
Доза подбирается индивидуально,постепенным прибавлением
До тех пор пока стул не отлаживается через день комфортный
Елена Борисовна, но почему тогда при выбросах гормонов стул сам по себе налаживается без приема дюфалака?
Потому что периодически перистальтика кишечника усиливается и возникает самостоятельный стул
Но это усиление к щитовидной железе отношения не имеет
Елена Борисовна, у меня перистальтика сама по себе не усиливается. Сразу после удаления желчного реакции на погоду были намного сильнее, даже бывал жидкий стул неск. раз в день, потом длит. запор. После лечения гомеопатией ситуацию удалось нормализовать, но не до желаемого состояния.
Перистальтика реагирует на очень многие вещи
Например,доказана ее связь с психической сферой
Я просто это к тому,что описанные вами моменты со щитовидной железой не связаны
Елена Борисовна, а я думаю, что связаны. Выделение желчи напрямую влияет на перистальтику. Есть желчь, есть перистальтика. Нет желчи, нет стула. А вот на выделение желчи как раз таки и влияет достаточное количество гормона Т3. Поэтому, я думаю, что мне бы подошел дополнительный прием лиотиронина. Но я не знаю, как подобрать дозировку.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если на фоне терапии гипотиреоз компенсирован , в таких случаях маловероятна связь жалоб с щитовидной железой
Когда сдавали ттг?
В таких случаях рекомендуется дообследование у гастроэнтеролога (рефлюкс ?), невролога
Принятый ответ
Добрый день!
Если гормоны щитовидной железы в норме на терапии Л-тироксином, значит запоры не связаны с патологией щитовидной железы.
В подобных случаях желательно пройти колоноскопию.
Также в таких случаях рекомендуют провериться на дефициты витаминов, которые бывают при запорах: витамин В9, В12, Д, ферритин, цинк, магний, кальций общий, альбумин.
"Есть подозрение, что вовремя першения происходит повышенный выброс гормонов" - эти симптомы могут усугубляться на фоне дефицитов витаминов.
Светлана Михайловна,
Принятый ответ
Здравствуйте.
В редких случаях возможны запоры, которые связаны с щ.ж.
Рекомендовано сдать анализы(ТТГ, Т4 св, антитела к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Необходимо скорректировать дозировку 75 мкг возможна недостаточна для поддержания стабильного уровня гормонов, и небольшая корректировка (например, прием 75 мкг 6 дней в неделю и 100 мкг на 7-й день) может дать более стабильный результат. Необходимо обсудить с вашим врачам данную схему.
Удаления желчного пузыря и на фоне гипотиреоза требуется комплексный подход (диета, питьевой режим, возможно, прокинетики или другие слабительные кроме Дюфалака).
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад1 ответ
- 42 минуты назад1 ответ
- 60 минут назад21 ответ
- 2 часа назад13 ответов