Что вас беспокоит?
2ю неделю болеет, сильный кашель, 7 лет
Здравствуйте. Ребёнок болеет, вторую неделю, очень сильно кашляет, . Начиналось все с утреннего кашлять только, потом сильнее кашлять стала, насморк. 2 педиатра смотрели, говорили, что от носа. Вчера сходили у лору, лор сказал,нос не плохой, такой кашель не может от носа быть. 3й педиатр поставил трахеит. Прописал пульмикорт 2 раза в день, и ацц. Анализы сдали. Как помочь ребёнку? Кашель то сухой, то влажный, приступами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Данных бактериальной процесс, можно предположить, что отсутствует. Подскажите, какой у ребёнка кашель? Насморк есть?
Насморк есть. Кашель,то сухой, то влажный, приступообразный
Легкие чистые? Хрипов нет?
Да, вчера слушал врач, все чисто, хрипов нет
Вероятно всего кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В таком случае акцент в лечение необходимо делать на носик
О
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
В таких случаях рекомендуется сдать антителаig M к микоплазме, хламидиям коклюшу и пара коклюшу, они могут давать такие кашли.
Осиплости голоса нет у ребёнка?
Нет, осиплости нет. А повышеные базофилы не говорят о аллергии?
Нет, в таком количестве и там ещё бы повысились эозинофилы
Поняла, спасибо большое.
Здоровья вам и вашему ребенку!
🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Если кашель более 14 дней после перенесённой болезни, рекомендуется сдать иммуноглобулины класса М и G к хламидиям, микоплазме, коклюшу и паракоклюшу.
Скажите ребёнок привит от коклюша?
Да, ребёнок привит по возрасту
Стоит сдать всё же на данные инфекции. Коклюш не исключается, в лёгкой форме, даже у привитого ребёнка
Принятый ответ
Здравствуйте. В представленном анализе крови все показатели соответствуют возрастной норме, признаков присоединения бактериальной инфекции нет.
В таких случаях обычно рекомендуется симптоматическая терапия: достаточный питьевой режим, увлажнение воздуха, промывание носа, ингаляции с физраствором.
Назначенный АЦЦ - препарат, разжижающий мокроту и улучшающий откашливание.
Ингаляции с пульмикортом дают эффект при приступообразном кашле. Действие препаратов возникает не сразу, особенно разжижающих мокроту.
Спасибо большое
Длительный кашель могут давать атипичные бактерии (микоплазма, хламидия). Они обычно не дают явных изменений в анализах крови.
Коклюш может давать такую картину, если ребенок привитой.
В таком случае рекомендуется назначенное лечение. Если в течение недели эффекта не будет, рекомендуют обычно анализ крови на антитела к данным возбудителям.
Спасибо большое, так и сделаем
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день. По предоставленному анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
В подобной ситуации рекомендуют обследовать ребёнка на коклюш и паракоклюш, атипичные инфекции( микоплазма и хламидия пневмониа). Так как кашель частый сухой , репризами и нет динамики.
Показать ребёнка Лор врачу, чтобы исключить постназальный затек и гипертрофию аденоидов
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 201916 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 20207 ответов