Что вас беспокоит?
Жжение и зуд кожи психосоматика ?
Уважаемые доктора очень прошу помочь Ситуация следующая Я очень очень мнительный человек Психосоматика развита мама не горюй Все отражается в итоге в физических проявлениях моих надуманных мыслей Уже примерно месяц , как у меня странные ощущения на коже (в основном руки ) Жжение , как иголками Как зуд я бы не назвала именно жжение Руки ноги спина плечи ладони Локализация меняется но больше все таки в руках Я сразу исключила дефициты (анализы прикладываю) МРТ головного мозга кт и МРТ шейного отдела делала весной (тоже прикрадываю ) Что со мной ? Мне очень страшно Спать вообще не хочу могу Это жуткое покалывание сводит с ума Вопросы : 1. Что это может быть по вашему мнению ? Что нужно еще проверить ? 2. Рассеянный склероз исключается по МРТ ? 3. Может ли это быть бас ? 4. Была у невролога . Рефлексы мама не горюй . Ноги очень реагировали на молоток . Но равномерно . Такое может быть ? 5. И самый главный вопрос возможно ли такое состояние просто от нервов ? Генерализованное расстройство ? Заранее спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаков бас и рс нет.по анализам и кт отклонений нет
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Огромное спасибо за ответ 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом, Ваши действия были верны. Вы прошли достаточное количество обследований. Т к Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Что вы и сделали.
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Огромные спасибо за ответ
Как Вы считаете , из обследований что еще можно добавить дня исключения страшных заболеваний ?
И еще вопрос МРТ кт я делала весной , уже прошло полгода
Повторить не нужно ? За полгода не мог появится допустим рассеянный склероз ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Обследований вполне достаточно, чтобы исключить всю патологию.
Поэтому , вероятно, состояние в рамках соматофорного расстройства или ГТР.
Тревога может давать:
Покалывание и онемение в руках
Дрожь (ощущение озноба, тремор).
Мышечный спазм
Учащенное сердцебиение
Боль в животе и позывы
Головокружение с приступом дурноты (ПППГ).
Затрудненное дыхание
Сдавленность в груди или боль в груди.
Ток по телу
Мурашки
Нестойкое повышение давления
Жжение
Поэтому важно обратиться к врачу психотерапевту за диагностикой состояния. Лечение заключается в психотерапии КПТ и приеме антидепрессантов
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам нет значимых изменений, давших бы перечисленные симптомы в таких случаях.
Рассеянный склероз полностью исключается на МРТ головного мозга (там только очаги врожденного или возрастного характера).
По ангиографии подозрение на частичный тромбоз, вас должны были обследовать по этому поводу. В остальном описаны индивидуальные особенности строения сосудов.
Для БАС чувствительные симптомы в принципе не характерны. Повышение рефлексов часто встречается у высокочувствительных людей.
В таких случаях обычно патологию исключает аллерголог и дерматолог.
Если отклонений нет, то симптомы могут быть в рамках соматоформного расстройства или другого психогенного заболевания, рекомендуется консультация психотерапевта.
Анастасия спасибо большое
Вот по частичному тромбозу тоже есть волнение
Что нужно еще сделать ?
Мне сделали после МРТ
Кт с контрастом и отправили гулять
Что еще нужно пройти что бы исключить это ?
КТ с контрастом должно уже точно подтвердить или опровергнуть диагноз
Я его сделала
Посмотрите пожалуйста в прикрепленных
Там написано нитевидное констрактирование
Это что значит ? Тромбоз все таки
Увидела. Нет, данных по КТ за тромбоз нет, вероятнее такой кровоток описан за счёт гипоплазии сосудов, это анатомическая особенность, не патология
Спасибо Вам огромное !!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить развитие тревожного расстройства, которое возникает в результате дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Данных за рассеянный склероз, БАС нет в связи с хорошими рефлексами и отсутствия характерных изменений на томографии. Лечение подобных состояний, как правило, заключается в приёме антидепрессантов из группы СИОЗС.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202411 ответов
- 14 Июня 202520 ответов