Нужна консультация по заключению томаграфии

Дарья Писаренко6 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном протоколе КТ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.
Также имеются дивертикулы толстой кишки-это доброкачественные выпячивания стенки кишки, обычно клинически никак не проявляют себя и не требуют терапии, при обострении может быть вздутие, боль в животе и запоры, тогда уже дают определенные рекомендации🙏🏻

Анна Никулина6 Ноября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина МСКТ исследования может соответствовать метаболическим изменениям печени. Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органа, на фоне избыточного накопления жировой ткани, собственно эти изменения и описал доктор.
Чаще всего они появляются на фоне неправильного питания или у людей имеющих избыточную массу тела.
Важно отметить, что подобные изменения не корректируются таблетками. Не существует ни одного гепатопротектора, который мог бы вылечить изменения связанные с накоплением жировой ткани. Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Подобные изменения совершенно обратимы!

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.

Дивертикулы кишечника, это своего рода "мешочки", которые состоят из той же ткани, что и сама стенка кишечника. Причины появления дивертикулов, так и на известны, соответственно никаких способов профилактики не существует. Дивертикулы не имеют тенденции к озлокачествлению, соответственно не требуют динамического наблюдения. Никакой медикаментозной дивертикулы так же не подлежат.
Пожалуй единственным требованием, которое поможет избежать дивертикулита (воспаления дивертикула) является поддержание регулярного стула. При отсутствии запоров, риски развития дивертикулита, значительно снижаются.

Будьте здоровы!

Марина Логинова6 Ноября 2025

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования отмечаются признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов или стремительного снижения массы тела). Данное состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете. Следует рассмотреть возможность приёма препаратов УДХК ( например урсосан, урсодез, урдокса, урсофальк и т.д) , которые хорошо зарекомендовали себя в ускорении процессов восстановления печени при метаболических изменениях.

Описываются признаки мешковидных выпячиваний толстого кишечника без признаков воспаления.
Такие изменения возникают из за повышенного давления на стенки кишечника, например при запорах.
Эти изменения не требуют медикаментозного и/или оперативного лечения( только в момент воспаления).

Для профилактики воспалительного процесса рекомендуется не допускать запоры .

Марина Гвоздева6 Ноября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. ПО результатам КТ выявлены изменения метаболического (обменного) характера в структуре печени по типу нарушения жирового обмена, дивертикулы толстой кишки без признаков воспаления (очаговая слабость мышечной стенки толстой кишки). Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что беспокоит дедушку? С какой целью выполняли обследование?

Виктория Захаренко9 Ноября 2025

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
Выявлены дивертикулы , своеобразные «карманы» в кишечнике, если они не воспалены, то никакого беспокойства не приносят. Необходимо исключить прием чипсов, семечек.
Имеется жировая дистрофия печени - а именно накопление жира в печени, изменение ее структуры, в этом случае рекомендуется снижение веса если есть и динамический контроль АЛТ АСТ ЩФ ГГТ общего билирубина.