Что вас беспокоит?
Ретрохориальная гематома
Здравствуйте! Обращаюсь за консультацией по поводу ранней беременности. Сегодня была у гинеколога, чтобы встать на учёт и уточнить возможность физической активности (я артистка балета). После осмотра врач взяла мазки и направила на срочное УЗИ. Результаты УЗИ: Матка в anteflexio. Тонус матки умеренный по передней стенке. Длина шейки матки — 42 мм, эндоцервикс 2,4 мм, однородный. Цервикальный канал сомкнут на всём протяжении. По передней стенке, в области дна матки визуализируется гипоэхогенный, неоднородный участок 5,2×3,5 мм — ретрохориальная гематома. Плодное яйцо визуализируется в полости матки, d = 7,4 мм, соответствует 5 неделям 3 дням беременности. Желточный мешок d = 1,1 мм. Эмбрион не визуализируется. В заднем своде — свободная жидкость (ВС = 6 мм). Левый яичник 29×22 мм, эхоструктура с «жёлтым телом» d = 20 мм, O-RADS-1. Правый яичник 26×17 мм, эхоструктура мелкофолликулярная, O-RADS-1. Заключение УЗИ: Маточная беременность 5–6 недель. Ретрохориальная гематома. Угроза прерывания беременности. Врач назначила Ипрожин, сказала наблюдать дома и планирует госпитализацию в дневной стационар через 5 дней. Сейчас у меня сохраняются простудные симптомы: температура 37–37,8 °C, насморк, чихание, кашель, боль в горле, выраженная сонливость. Доктор не назначила ничего от простуды, поэтому я переживаю, не может ли это состояние повлиять на беременность и не нужно ли начать лечение или постельный режим раньше госпитализации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю, как, должно быть, безумно тревожно и сложно Вам сейчас. Надо сказать, что объективно шансы на благоприятный исход в такой ситуации — крайне высоки. Гематома на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. В большинстве случаев для беременности и малыша в итоге все завершается благополучно, особенно при должной терапии, которая и так уже используется. Важно стараться больше отдыхать и не перенапрягаться физически и ментально и надеяться на лучшее, ведь есть все шансы.
«Сохраняющую» терапию в виде прогестерона и так уже рекомендовали в полном объеме, осталось дождаться, пока гематома организуется и опорожнится.
Что касается болезни и ее влияния в целом, редко, кому на фоне беременности удается избегать подобных инфекций, тем более, что на фоне физиологически сниженного иммунитета это закономерно, и все волнения на счет потенциальных «последствий», безусловно, понятны.
Считается, что малыш достаточно хорошо защищен от воздействия патогенов, проще говоря, мы не ждем какого-то непременно патологического влияния на него особенно по легком течении ОРВИ. Если беременность продолжает развиваться, есть очень большая вероятность, что никакого влияния вообще подобный эпизод на нее и на малыша не оказал. Вирусная инфекция обычно лечится симптоматически у беременных так же, как и у небеременных: обильное питье, использование жаропонижающих (предпочтительнее парацетамол) при лихорадке более 38 и/или плохом самочувствии, использование местных «рассасывательных» таблеток, например, Лизобакт, а также промывания носа физ. или солевыми растворами — это обычно помогает ускорить выздоровление. Никакого специфического лечения в таком случае по сути нет.
Ольга Витальевна, а подскажите, пожалуйста, она мне еще назначила папаверин (в случае если будут боли в области живота и спины). А во вкладыше препарата указано, что при беременности безопасность препарата не установлена. Как быть? Лучше не принимать?
Принятый ответ
Это - стандартная формулировка. Параверин достаточно изучен и признан безопасным при приеме во время беременности, потому он в таких ситуациях вполне рационален и используется в акушерстве.
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При признаках орви во время беременности обычно в подобных ситуациях рекомендуется обильное, теплое питье , при болях в горле орошение Мирамистином, рассасывание Лизобакта . При повышении температуры тела 38 и выше прием Парацетамола. Обычно орви не сказывается негативно на беременности, главное не допускать температуры тела 38 и выше .
По поводу гематомы лечение Вам назначено, в подобных ситуациях обычно рекомендуется соблюдать половой и физический покой, пока гематома не организуется
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличии ретрохориальной гематомы рекомендуется соблюдать половой и физический покой , при появлении симптомов ОРВИ рекомендуется проведение симптоматического лечения: обильное теплое питье ( чай с малиной , лимоном, шиповник, теплый Боржоми), нос промывать солевыми растворами Аква Марис или Аква лор-3-4 раза в день, горло обрабатывать Мирамистин спреем-3 раза в день, можно использовать свечи Виферон по 500000 МЕд -2 раза в день-5 дней, при повышении температуры тела выше 37,5 градусов можно принять Парацетамол по 500 мг и , обязательно следует обратиться на очный прием к врачу, можно вызвать врача на дом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, гематома является частым осложнением первого триместра, зачастую с благоприятным исходом.
В подобном случае обычно назначают препараты прогестерона, что ваш врач и сделал. Также важно соблюдать половой, физический и эмоциональный покой.
При ОРВИ при беременности назначается симптоматическое лечение - это обильное питье, солевые растворы для полоскания носа и орошения горла (аквамарис, аквалор), витамин С.
Для данного срока закономерно, что визуализируется только плодное яйцо, обычно эмбрион появляется чуть позже, можно оценить на УЗИ в динамике через 7-10 дней
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад5 ответов
- 33 минуты назад8 ответов
- 1 час назад20 ответов
- 1 час назад10 ответов