Что вас беспокоит?
Приём гипотензивных препаратов
Женщина, 65 лет, гипертония. По назначению врача принимаю утром конкор 2.5 мг, вечером периндоприл 2 мг, пропанорм 1 таблетку и ривароксабон 1 табл. Если вечернее давление 114/71, нужно ли на ночь пить периндоприл? Не понизит ли он сильнее давление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Доза периндоприла 2 мг очень низкая , поэтому давление сильно не снизится . Тем более я как понимаю у вас мерцательная аритмия ? Пропранорм вы принимаете 1 раз в сутки ? С утра какое обычно давление?
Анастасия Сергеевна, утром разное, бывает и 140, и 150, и 137, и 130. Пропанорм принимаю 1 раз вечером.
Анастасия Сергеевна, к примеру, сегодня утром было 140/85. Выпила конкор и периндоприл. Нужно ли было снижать такое давление?
Да , ваше целевое давление ниже 130/80. Обычно в таких случаях увеличивают дозу вечернего периндоприла до 4 мг, чтобы с утра оно было нормальным . Так как эффект периндоприла перекроет ночной скачок
Анастасия Сергеевна, то есть если сейчас 114/71, то нужно пить периндоприл на ночь?
Принятый ответ
Добрый вечер, Валентина. Подскажите, а как давно вы принимаете данную схему и как давно у вас такие низкие показатели давления? Ранее было такое или это однократная ситуация? Какие ваши комфортные показатели ?
Мария Сергеевна, схему принимаю неделю. Комфортные показатели 130/80. Такое низкое бывает не часто.
У вас просто наступил период накопления и полной эффективности препарата. Если для вас данные цифры не комфортные можете выпить половину дозировки перидноприла, остальную схему оставить как есть
Мария Сергеевна, то есть если сейчас 114/71, то нужно пить периндоприл на ночь?
Да, он не сильно снизит вам давление можете не переживать , он накопительного действия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если такое давление достигнуто на фоне постоянного приёма препарата, то значит он накопился в организме, и теперь его равновесная концентрация поддерживает давление на хорошем уровне. Целевым считается давление менее 130/80, и если описанные цифры хорошо переносятся, то обычно продолжают терапию.
Если же такие цифры впервые, то обычно организм адаптируется к ним в течение двух недель.
Немного смущает, почему пропанорм одна таблетка в сутки? Обычно эффективной считается 2-3 в сутки.
Алена Германовна, здравствуйте. Сегодня утром давление 127/85, и лопнул сосуд в глазу. Что это может быть?
Алена Германовна, может ли на это влиять кроверазжижающий препарат?
Скорее всего изза высоты давления в другие дни
Алена Германовна, что с этим делать?
Обычно продолжают причём обычной терапии, а если отмечается ухудшение зрения, то важен осмотр офтальмолога
Алена Германовна, то есть это не может быть реакцией на препараты? Это именно реакция на скачки давления?
Кроверазжижающие не могут так влиять?
Да, просто так без скачка давления сосуды не лопаются в глазу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При длительном приеме гипотензивные препараты накапливаются в крови , создается постоянная их концентрация, именно поэтому сохраняется тот эффект снижения давления , к которому до этого стремилось . По этой причине не рекомендуется менять или пропускать дозу препаратов без причины ; если исходный уровень давления в норме и или даже немного ниже нормы , то плановый прием препарата не приведет к чрезмерному снижению давления, но позволит сохранить ту самую концентрацию препарата в крови без существенных колебаний.
Таким образом, при нормальной переносимости , указанных цифр давления вечерний прием препарата не рекомендуется пропускать
Если остались вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Алевтина,если схема приема препаратов подобрана давно и хорошо переносится без избыточного снижения давления, то обычно нет необходимости в ее коррекции , иначе это может быть чревато повышением артериального давления
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад32 ответа