Консультация невролога /

19 октября слетела с квадроцикла беспокоит тяжесть в голове слева и тошнота — вопрос №3801372

82 просмотра

19 октября от резкого торможения слетела с квадроцикла и прокатилась с горки , момент как падала не помню, но помню стуки о шлем. Муж меня поднял сильно жгло колено и бедро и резко затошнило, села на корточки бросило в пот, чем ниже была голова тем легче было. Первый раз встала на ноги заштормило и я опять села ветром обдуло стало легче. Потом все же доехали до места и поехали домой. Стало нормально, болели только ушибы. Ближе к ночи температура поднялась, с утра обратилась в травматологию сделали 8 снимков там где вылезли сильные ушибы ( переломов нет) на счет головы отправили в другую больницу там сделали мскт шеи и головы ( по голове: структурных изменений головного мозга не выявлено. Шея: костно травматических изменений не выявлено.) врач сказал, что на снимке выпрямлен лордоз это скорее всего растяжение мышц шеи. Порекомендовал пить найс.
Пила найс, акроксию кучу мазей на места ушибов втирала. Голова болела и в первые сутки я вообще не спала. Решила сходить к платному неврологу, назначили Мексидол таблетки и мидокалм. От аркоксии болела голова еще больше. Пробыла дома две недели и решила выходить на прогулку после было стало еще хуже, затылок прям как буд-то рвало и он горел, левая часть головы тяжелая , виски давит и лоб болит, от такой головной напряженности тошнота. Вчера 5 го ноября обратилась к другому неврологу там прописали уколы ( комбилипен, церебролизин, Мексидол и таблетки флебодия, фенотропил, диакарб и аспаркам). Ощущаю сжатость жевательных мышц и глазами шевелить было на приеме в левую сторону больновато.
Вопрос у меня к вам такой, правильно ли назначили лечение? Необходимо ли делать еще снимок? Сотрясение это или все таки что-то более серьезное?

Возраст: 38

Хронические болезни: 2017 год удален желчный с камнями Есть микроаденома гипофиза С рождения мальформация сосудов и разомкнут вазилиев круг. Гинекология удалена миома, стоит спираль «Кайлина» МРТ есть, все могу приложить.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Вероятнее всего вы получили сотрясение мозга в момент падения. Этого не видно на КТ или МРТ, диашнозтавитс Яна основании клинических данных(выпадение памяти или потеря сознания, тошнота, головная боль, может быть светобоязнь )
Основным лечением сотрясения головного мозга является прием обезболивающих при необходимости, полупостельный режим и покой, минимизация использования гаджетов на 3-7 дней.
Назначенное лечение не является эталонным, но может применяться. Дело в том, то препараты не обладают доказанной эффективностью и особой погоды не сделают.
Учитывая непосредственно механизм травмы, действительно, есть вероятно что растяжения мышц и ушиба мягких тканей. Отсюда и боли - как следствие мышечно-тонтчнского синдрома. Важно в таких случаях принимать мышечные релаксанты, препараты, которые уменьшают напряжение мышц и боль (например, Тизанидин 4мг на ночь либо циклобензаприн 5мг 2 раза в день, курс 10-14дней).
Дополнительного исследования не требуется.
Клиент
Дак уже 7 дней давно прошло. В том и вопрос, уже много времени прошло и должно проходить, а мне не очень-то и легче.
К вечеру голова ооочень скована и тошнота от этого думаю усиливается. На свет особо нет реакции , а вот на звуки да. Хожу сгорбленная, не могу ровно голова едет сразу. Сколько по времени это проходит?
Клиент
Так же была предложена блокада, есть ли в ней необходимость?
Невролог
Сейчас уже явления НЕ связанные, с сотрясением мозга, а с мышечно-тоническим синдромом проявляются.
Блокада какого уровня и с чем Вам рекомендована? Иногда это, действительно, может быть выходом. Но сначала все же миорелаксанты. Вам ничего такого не назначали еще?
Клиент
Первый невролог мне назначила мидокалм, вторая сказала, что он очень сильный и назначила рассасывать спаскупрель. В аптеке его нет, сегодня пока ничего не пила, но мидокалм есть.
Клиент
Голова получается едет тоже от спазма мышечного? Невролог прям утверждает, что вчд повышено и нужен диакарб. Я прикреплю сейчас МРТ 23 года посмотрите пожалуйста, там есть заместительная гидроцефалия она на нее тоже ссылается при назначении диакарба.
Блокаду предложила мне затылочного нерва с дипроспаном
Невролог
Мидокалм это относительно слабый препарат, нужны очень большие дозы, чтобы был заметен эффект (от 450мг в сутки). Спаскупрель это гомеопатия...
Утверждать о повышении ВЧД можно основываясь на осмотре глазного дна и свежем МРТ(после травмы), все остальное только догадки, ничем не подтвержденные.
Заместительная гидроцефалия вовсе не равно повышению ВЧД, ликвор занимает свободное место в полости черепа, и только.
А вот кавернозная ангиома и микроаденома требуют ежегодного контроля динамики.
Клиент
Спасибо за ответ.
Клиент
По блокаде что скажете?
Невролог
Я бы сначала попробовала Тизанидин 4 мг на ночь, если через 3 дня не полегчает, то блокада. Просто блокада это серьезное лечение, Дипроспан действует системно и вызывает ряд побочных явлений в организме.
Клиент
Спасибо за ответ
Невролог
Скорейшего Вам восстановления!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Сотрясение это клинический диагноз.
Лечение симптоматическое.
При боли ибупрофен 400-800 мг два раза в день.
При тошноте- добавить домперидон (мотилиум) или метоклопрамид (церукал) 10 мг в таблетках
Покой. Ограничить экранное время смартфонов , ограничить просмотр телевизора.
По поводу боли в мышцах рекомендуют миорелаксант, например, мидокалм Лонг или Сирдалуд.
Клиент
Здравствуйте, голова у меня впринципе болит с 25 лет, куча неврологов пройдено, таблетки из группы нестероидных никогда не помогают.
На сегодняшний день с момента падения прошло уже три недели, почему у меня и вопрос по состоянию.
Возможно ли, что есть необходимость в новом снимке ? Или это последствия так проявляются? Хожу сгорбленная если голову прямо делаю то больше болит затылок , давит виски и лоб.
Клиент
Приложила МРТ 23 и 22 годов. И свежие выписки по моему сегодняшнему состоянию
Невролог
По поводу ангиомы и аденомы необходим контроль в динамике. 1 раз в год мрт делают. Сирдалуд можно принимать для расслабления мышц.
Невролог
Последствия чмт вероятно проявляются так
Клиент
Скажите, а сколько по времени нужно принимать миорелаксанты? Я неделю пью по таблетке мидокалм
Клиент
Сколько вообще проходит шея и спастика с моем случае?
Невролог
Мидокалм эффективен в дозировке 450 мг в сутки
Клиент
По времени сколько пить?
Клиент
Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в бедре
1 час назад
800.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Остеохондроз.
4 часа назад
849.00 р.
Петров, Москва
Вопрос закрыт
Пульсация в груди....
5 часов назад
849.00 р.
Фатима, Нальчик
Птоз верхнего века
5 часов назад
799.00 р.
Елена, Краснодар
Высокое давление
6 часов назад
1000.00 р.
Людмила
Боль в спине
6 часов назад
750.00 р.
Лариса, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Обращалась уже второй раз и точно знаю, что при возникновении вопросов обращусь еще! Отличный...
— Анастасия, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Врач в своей работе не компетентный указано в профиле совершенно не то чем занимается врач! Не...
— Юлия, г. Ноябрьск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор лучше других по симптомам определила что это может быть👍🏻 Есть понятие какие обследования...