Расшифровка спермограммы

Татьяна Соболева7 Ноября 2025

3.9

Принятый ответ

Добрый день, анализ спермы показывает , что фертильность сохранена, есть незначительная агрегация, слипание сперматозоидов, это может свидетельствовать о наличии хронической инфекции, рекомендуется сделать мазок на Андрофлор и на бак, посев и Вам на Фемофлор и на бак, посев , и при необходимости провести совместно противовоспалительное лечение, во время лечения ПЖ в презервативе или исключается до нормальных анализов, контроль их через 2 недели после лечения.

Дмитрий Привалов7 Ноября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 69 и 338 млн соответственно, хорошая прогрессивная подвижность (А+В или PR должна быть не менее 32%, у вас- 63%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 5% - ближе книжней границе, но норма, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки).
Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - нормальные вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации, лишь легкая агрегация, вероятно из-за компенсаторной коценрации/сгущения. Лейкоциты тоже в пределах нормы, т.е. явного воспаления нет.
Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. К объему эякулята тоже вопросов нет - 4,9 мл при норме не менее 1,5 мл.

Владимир Попов9 Ноября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам спермограммы есть снижение количества активно-подвижных форм сперматозоидов. Также не увидел результат MAR-тест это, тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
Есть отклонения, нужно разбираться что к чему.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов (это очень важный тест в вашем случае!). Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Также обычно проводится дообследование, которое включает: мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях для улучшения показателей в спермограмме можно использовать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Хорошо повышает подвижность сперматозоидов.