Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3801618

Что вас беспокоит?

Медикаментозный ринит при беременности

Добрый день! У меня возник вопрос. Беременность 6,5 недель. Вчера на узи увидела и эмбрион, сердцебиение. Но вопрос в следующем. Уже 5 лет у меня медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих). И естественно, просто воздержанием от капель я себя не спасу, назонексом тоже. Мне нужна лор-хирургия (прижигание сосудов), что сейчас естественно невозможно. Если я не буду капать сосудосуживающие, мне просто будет практически невозможно дышать. Скажите, как в таком случае быть? Получается в любом случае я буду на этих каплях до родов? Может быть есть какие- то разрешенные?

Медикаментозный ринит
33 года
7 Ноября 2025·Просмотров: 297·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, капли в нос в основном действуют на уровне слизистой носа, и практически не попадают в системный кровоток. Возможно применение капель с ксилометазалином, они чаще всего применяются во время беременности

Елена Федоровна, меня напугала врач гинеколог, что применение Отривина (в моем случае) и в целом сосудосуживающих может привести к проблемам со слухом у ребенка, или нервной системой. Но если я не буду применять капли, я просто не смогу дышать. Махровая зависимость. И будто патовая ситуация. И не знаю, что делать.

Ирина, все же действие их местное, и маловероятно влияние на развитие плода, рекомендуется постараться уменьшить кратность применений, промывание носа солевыми растворами, многие беременные применяют средства на основе мометазона (ГКС)

Принятый ответ

Здравствуйте! В принципе, лоры берутся за прижигание сосудов слизистой носа при беременности- это не супер инвазивная или длительная манипуляция, не требует наркоза. По необходимости.
Кратность применения сосудосуживающих сведите к минимуму: 2-3 раза в сутки. Препараты: ксило или оксиметазолин.
При беременности можно использовать пиносол (хорошо пробивает заложенность). И мометазон (как альтернативный уход от сосудосуживающих). Я бы рекомендовала обратиться к лор-врачу для индивидуального подбора оптимальной терапии.

Ольга Витальевна, Отривин можно ли оставить? Он помогает

Да! В составе отривин - ксилометазолин. Он разрешен к применению при беременности

Ольга Витальевна, меня напугала врач гинеколог, что применение Отривина (в моем случае) и в целом сосудосуживающих может привести к проблемам со слухом у ребенка, или нервной системой. Но если я не буду применять капли, я просто не смогу дышать. Махровая зависимость. И будто патовая ситуация. И не знаю, что делать.

Да. Всем известно, что применение сосудосуживающих средств (местных капель/спреев) не должно превышать 7 дневный курс и кратность применения должна ограничиваться 2 раз в сутки. Но у Вас развившийся синдром «рикошета»- медикаментозный ринит. Не Вы первая, не Вы последняя, кто с этим диагнозом вынашивает беременность.
Разумеется, рекомендуется сократить кратность применения этих средств! Если брызгаете 5-6 раз : сократите до 2-3, оптимально утро-на ночь. В промежутках замените на пиносол.
Найти Лора,кто решится сделать хирургическую коагуляцию, не опасаясь состояния беременности. Если таковых не найдется - пробовать схему с назонексом (мометазон)- у меня были успешные кейсы при беременности, девушки уходили с сосудосуживающих капель.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Конечно не всегда рекомендуется применение сосудосуживающих препаратов во время беременности, и для оценки вашего состояния и рекомендаций необходима консультация ЛОРа. Обычно рекомендуется промывание солевыми растворами , местное применение ГКС( мометазон), использовать для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища, перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случая рекомендуют к использованию сосудосуживающие спреи с детской дозировкой ( називин,снуп). Если в такой дозировке отёк не уходит, то действительно используют взрослые дозировки.
Также рассматривают препараты с мометазоном, но у них накопительное действие.
Так как это препараты местного использования, то они практически не всасываются в кровоток, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
По данным доказательной медицины в вашем случае считается более безопасным использование капель с глюкокортикостероидами - мометазон, например. Сосудосуживающие капли действительно не рекомендованы на постоянную основу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.