Что вас беспокоит?
Церебральный атеросклероз
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста, рекомендации по лечению, выданные по результатам МРТ. Очень дорогое для меня лечение капельницами выходит. Оправдано ли это или есть аналоги. Не сомневаюсь в компетенции врача, но уже был опыт, когда в платной клинике выписывали лишнее. Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств часто возникает с возрастом. Синдром «пустого турецкого седла» обычно является бессимптомной находкой, дополнительно можно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы исключить гормональные причины этого изменения.
По данным МРТ рекомендовано только контролировать давление, пульс, анализы крови (в особенности липидограмму; глюкозу) дополнительное лечение не требуется.
В плане лечения, мидокалм, дексаметазон может использоваться при болевом синдроме
Эффективность препаратов: цераксон, мексидол, алфлутоп, сомнительна по мнению многих экспертов, на изменения на МРТ эти препараты не влияют
Бетасерк может использоваться при головокружение
Какие у вас жалобы? Само заключение МРТ лечения не требует
Екатерина Александровна, из жалоб головные боли, которые к вечеру усиливаются. Примерно пол года. В целом, состояние нормальное. Работаю. Большое Вам спасибо!
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Если боль сохраняется несколько дней подряд это статусная головная боль, в таких случаях можно применять дексаметазон 4-8 мг в/м 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу крови)
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (например венлафаксин)
Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть скованность мышц шеи рекомендован прием миорелаксантов, например сирдалуд или мидокалм, курс обычно 14 дней, также эффективна лечебная физкультура
Принятый ответ
Воротник шанца не рекомендован, так как он ослабляет мышцы, поэтому после его использования боли могут усилиться
Он используется только если необходимо зафиксировать шейный отдел
Екатерина Александровна, большое Вам спасибо!
Здравствуйте, Екатерина! Лечение целиком зависит от Ваших ж жалоб.
На представленном МРТ имеется очаги сосудистого происхождения, которые развиваются при перепадах артериального давления и атеросклерозе.
Синдром" пустого" т укрецаого седла является косвенным признаком внутричерепной гипертензии, может протекать бессимптомно, а может сопровождаться головными болями с тошнотой и рвотой и уменьшением секреции гормонов гипофиза. Рекомендуется консультация окулиста для исключения отека диска зрительного нерва и эндокринолога для исключения патологии гипофиза.
При такой картине МРТ обычно рекомендуется контроль артериального давления и пульса, исследование липидного спектра и коагулограммя.
Капельницы с церраксоном обычно назначаем по показаняюиям- инсульт, ТИА, ухудшение течения сосудистых заболеваний головного мозга, когнитивных нарушениях.
Далее назначено лечение остеохондроза.
Обычно назначаем медикаментозное лечение в момент обострения, применяем препараты группы НПВС и миорелаксанты.
Вне обострения- рекомендуем лечебную гимнастику, кинезиотерапию, плавание, ходьбу.
Метод фармакопунктуры- производное от методики рефлексотерапии, очень любят платные клиники.
Является вспомогательным методом лечение, не имеет достаточной доказательной базы.
Светлана Юрьевна, большое Вам спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 9 часов назад5 ответов