Что вас беспокоит?
Отрыжка, жкт
Беспокоит очень частая отрыжка, чаще воздухом но бывает и как буд то с пищей или кислым. Еще в горле как жидкость какая то скапливается приходится покашливать. Частый пульс.Быстрое наполнение после еды , бывает изжога и тяжесть , бывает вздутие , но особо напрягает отрыжка просто бесконечная , день бывает по тише а бывает прям за ми нуту раз 10, замучалась(( помогите разобраться , все что есть из обследований прикреплю. Принимаю ОК эстеретта, эутирокс 25 недавно.
Наталья, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод (отрыжка, подкашливание, изжога, кислый привкус во рту и тп), также при таких состояниях нередко на рефлюкс возникает гастро-кардиальный рефлекс, который характеризуется эпизодами учащенного сердцебиения. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте Дарья , я кстати стала замечать что меня ремни и резинки напрягают , хотя я не толстая рост 164 вес 52-53,
По фгдс там сильно страшного вроде нет?
И еще вопросик такие симптомы не может давать КОК? Я его второй месяц пью
Теоретически может влиять на слабость кардиального сфинктера, поэтому для начала может быть рекомендована терапия по схеме, при неэффективности назначают очную консультацию специалиста для замены терапии КОК
По фгдс как раз и есть косвенные признаки рефлюкса
Поняла вас , Нольпаза подойдет? И Ретч?
И еще вопросик невроз такое может давать?
Наталья, конечно, может, тревога и стресс главные триггеры
Нольпаза и ретч как раз подходят)
Ну если по фгдс стоит диагноз значит это не симптом невроза так ведь?
Но тревога и стресс могут расслаблять кардиальный сфинктер
Поняла ,мне просто невролог назначил Золофт , поставил тревожное расстройство, вот я и думаю как это связано , но я не стала принимать его
Наталья, при неэффективности схемы лечения, что выше, действительно порой назначают антидепрессанты для купирования, так называемой функциональной изжоги и гиперсенситивного пищевода
Я боюсь его пить из за побочек
У каждого препарата есть побочные явления, к сожалению, в целом золофт очень хорошо на практике пациентами переносится, настолько, что разрешен даже в беременность
Дарья спасибо вам большое за столь подробное разъяснения 🙏
Принятый ответ
Наталья, здоровья Вам🙏🏻
Благодарю
Здравствуйте.
По представленому протоколу фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, На уровне пищеводного отверстия есть рубцовая деформация, что косвенно говорит о том что было воспаление, как правило,на фоне не смыкание кардиального отдела желудка происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и возникает воспаление. Из за этого может быть ощущение кислого во рту , отрыжка,изжога.
В таком случае рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится.Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь,кофе, молочный шоколад, помидоры.
Из медикаментов в подобных случаях назначают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, рабепразол)
-препараты нормолизующие моторику в жкт(ганатон, итомед)
-антациды(маалокс, гевискон).
Екатерина добрый день, невроз может давать такое? Или по фгдс все верно?
невроз говорим тогда, когда нет не какой патологии по фгдс, но тк же может быть и сочетание .
Понятно , спасибо
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20239 ответов
- 5 Февраля 202523 ответа
- 22 Апреля 13 ответов