Что вас беспокоит?
Ушиб ? Перелом ? Прогноз /лечение
Дочь( 9 лет) прищемили дверью палец . Полтора дня назад. Палец шевелится. Отёк есть - не сильный. Сильно сгибать больновато. Самочувствие хорошее. Мажу от отёка троксевазином , на ночь нурофен. Сегодня решили сделать рентген. Специалист- сказала что возможно « зелёный с веточкой» но без отпределенности К врачу травматологи только в понедельник Нужно ли ставить для фиксации что то ? И вообще хотелось расшифровки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Расул Маденядович, уже прикрепила
Явных признаков перелома на рентгенограммах нет .
Возможно есть эпифизеолиз (травмирование в кости в зоне роста)
На рентгенограммах эпифизеолиз без смещения обычно достоверно не определяется.Нужно сравнивать с клиническими проявлениями
Если есть отек,невозможность осевых нагрузок и боль при этом,то ставят такой диагноз
и в таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 2 нед;либо иммобилизация в ортезе
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 2 нед(без гипсовой лонгеты )
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Расул Маденядович, Ортез для пальца ? Или с фиксацией для всей кисти ?
для пальца, чтобы фиксировался палец в том месте, где есть боль
Расул Маденядович, мы можем до понедельника дождаться очного приёма ? Или нам срочно надо ехать в травмпункт?
Если сильных болей нет, то можно дождаться понедельника
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фото монитора достоверных признаков переломов или трещин не определяется.
Возможно что-то есть, но явно без смещения. Может быть, остеоэпифизеолиз.
Показано лечение в ортезе до 3-х недель. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
- Местно Траумель гель чередовать с гелем Долобене.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Константин Эдуардович, мой ребёнок откажется от косыночной повязки …. Насколько хуже будет применение ортеза или гипса?
Константин Эдуардович, ещё вопрос что такое детский САД3?
Ортез был рекомендован выше. Прочтите ещё раз.
А руку в ортезе рекомендуют носить на косыночной повязке. Будет или нет носить - сами решайте.
СаД3 - это кальций дэ три. Рекомендации те же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы не пишите какой палец пострадал. Убедительных данных за перелом по снимку я не нахожу. Если судить по отеку пальцев , то на первый план выходит 1 палец. Если это так , то показано ношение ортеза RWR 102. Руку желательно носить на косыночной повязке AS 302, иначе отек с пальца сходить будет долго. Удачи.
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото.
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа