Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №3803515

Что вас беспокоит?

Уреаплазма парвум

У меня и у мужа обнаружена уреаплазма парвум по ПЦР титр 10*4 началось с мужа больше полугода тревожило жжение, обнаружен простатит, уретрит,прошёл лечение Юнидоксом два раза в день 14 дней, я не проходила лечение, секс был в презервативе,после лечения симптомы сохраняются, через три недели сдали с мужем на посев с чувствительностью, но результат почему то нет роста, как быть, я не лечилась, но у меня тоже нет роста, а в ПЦР 4 титра, мне лечение назначали доксициклин, метронидазол 500 мг 3 раза в день 7 дней, свечи нео пенотран и флуконазол, что делать?

Аденомиоз, синехии,гастрит, панкреатит
36 лет
7 Ноября 2025·Просмотров: 79·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Парвум - это условный патоген
Лечить не надо
Приложите анализы ваши
Посмотрю и отвечу



Виктория Николаевна, прикрепила в своём вопросе, но ведь симптомы есть и после лечения не прошли, как дальше её лечить

Дообследовать
- исследование секрета простаты
- посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- Трузи
Воспаление простаты может быть неспецифическое
Терапию проводить только с врачом очно
Подключать массажи, физио лечение после снятия острого процесса
Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 14 дней
пока проводит дообследование

Виктория Николаевна, секрет тоже сдавал, УЗИ делали и МРТ делали, сначала вообще без анализов начали лечить цистит аж три раза монурал прописывали и посев показывает нет роста

В подобной ситуации рекомендуют сдать андрофлор и Фемофлор через 2 недели и посмотреть что будет
В терапии сделать перерыв
Понаблюдать
Возможно симптомы на нервной посеве

Виктория Николаевна, я лечение не проходила, неделю назад сдавала фемофлор он и показал парвум , мне назначили лечение доксициклин два раза семь дней, метронидазол 500 мг три раза в неделю , свечи нео пенотран семь дней и флюконазол, я не стала проходить лечение и решила сначала сдать на посев с антибиотикочувствительностью, но результат пришёл нет роста, а решила сдать посев потому что сомневаюсь в эффективности доксициклина,так как мы им уже много раз проходили лечение, пять лет назад лечили им гарднереллу и у меня еще плюс был перетонит из за сальпингофорита, тоже было лечение этим же антибиотиком, а если мы пройдем лечение кларитромицином пролонгированным, метронидазол 500 мг два раза в день и свечи генферон 500000 два раза в день обоим, плюс мне дуожиналь, мужу максилак,подойдет ли такая схема лечения

Терапию так не проходят
В подобной ситуации рекомендуют
Мужу
- мазок микроскопия из уретры
- исследование секрета простаты
- посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- 3 стак проба мочи

Вам
- мазок микроскопия
- 2 стак анализ мочи
С результатами к врачу очно
Врач определит дальнейшую тактику

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Сама по себе Уреаплазма парвум - это условно-патогенная микрофлора, которая в норме может быть у любого здорового человека и не требует лечения по факту обнаружения. Ею нельзя заразить или заразиться. Если доктор рекомендовал лечение, значит нашел для этого основание.

Владимир Александрович, а как быть, симптомы после лечения не прошли, как дальше лечить

Речь о вас или супруге?

Владимир Александрович, об обоих

Необходимо в подобных ситуациях сдать снова мазки из уретры, не будет лишним сдать 2-х стаканный анализ мочи, мужу 3-х стаканный анализ мочи и исследование секрета простаты микроскопия.

Владимир Александрович, муж лечение проходил, но симптомы остались, я еще не проходила лечение, так как кормлю грудью, буду бросать, может нужно сменить антибиотик например кларитромицин, плюс свечи генферон и метронидазол

Вначале нужно разобраться, желательно сделать посев. А потом решать на счёт антибиотиков

Владимир Александрович, посев сдавали пять дней назад, показал нет роста

Ещё мазки и мочу, как писал ранее

Принятый ответ

Анастасия, Добрый день!
Согласно Клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов, уреаплазмы (уреалитикум и парвум) относятся к условно-патогенным микроорганизмам и не требуют лечения без наличия жалоб и клинических проявлений.

Учитывая жалобы - причина может быть как в нарушении микрофлоры так и активации уреаплазмы. Обычно рекомендуют:
- Сдать общий мазок для оценки состояния микрофлоры
- Посев на уреаплазму с определением чувствительности к а/б (если нет роста = нет бактерии). Нужно пересдать анализ, возможно был плохо сделан забор или нарушены условия посева.
- после секса - обязательно мочиться
- на время лечения желательно контакты в презервативе

1. Если будет обнаружен дисбактериоз и активации другой условно-патогенной флоры - то из препаратов для восстановления микрофлоры обычно назначают:
- Тиберал (Орнидазол) 500 мг 2 раза в день 7 дней (для борьбы с условно-патогенной флорой)
- Флуконазол 150 мг однократно (борьба с кандидой)
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 день (заселение бифидобактериями)
- Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней (противовоспалительное действие)

2. Если мазок будет в норме и других бактерий не обнаружат - можно рекомендовать пролечить уреаплазму:
- тем антибиотиком, к которому установлена чувствительность! (стандартно лечат Юнидокс солютаб по 100 мг 2 р/д 10 дней)
- Флуконазол 150 мг 1р/неделю на время лечения (борьба с кандидой, которая может активироваться на фоне лечения антибиотиком)
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 день (заселение бифидобактериями, уровень которых снижается на фоне лечения антибиотиком)

Таким образом, нужно дообследоваться, повторно сдать анализы, потом лечиться. Далеко не факт, что проблема в уреаплазме.

Александр Сергеевич, здравствуйте, проблема у мужа началась полгода назад, тревожило жжение, один уролог назначил лечение даже не взяв анализы, три раза монурал с разницей в неделю и левофлоксацин, омник,цистон,пить месяц, ничего не помогло, обратились к другому урологу, он назначил сдать андрофлор, секрет простаты, МРТ предстательной железы и поясничного отдела, а пока мы это делали назначил лечение простакор проколоть, свечи индометацин, лечение не помогло, анализы показали уреаплазму парвум, простатит, уретрит, назначили лечение Юнидоксом солютаб два раза в день 14 дней, после лечения симптомы сохраняются, через три недели сдали посев на антибиотикочувствительность рост не показал, я лечение не проходила, но мне тоже было назначено, я сдала две недели фемофлор он показал тоже парвум, а посев тоже нет роста, у меня из симптомов только выделения и иногда дискомфорт в низу и зуд промежности, как нам дальше действовать

Анастасия, действовать как написал выше. Нужно проходить лечение у уролога, так как патогенов и венерических заболеваний не выявлено.
Проблема наиболее вероятно в нарушении микрофлоры. Необходимо её нормализовать - применяя бифидо и лактобактерии под наблюдением уролога.

Со своей стороны могу рекомендовать противовоспалительную терапию:
Внутрь:
- Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней. (противовоспалительное действие)
- Если сильный дискомфорт/боль - Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. не более двух дней! (снятие болевых проявлений)
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 дней (восстановление микрофлоры

Наружно:
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 7 дней
- крем Клотримазол 2 р/д 7 дней (сразу после Хлоргексидина)
- Баланекс крем гель для лечения воспаления 2 р/д 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уреаплазма Парвум является условно патогенным организмом, в лечении не нуждается.
Можно рекомендовать также сдать обычный анализ мазка из уретры.
Сдать общий анализ мочи.
Возможно, присутствие дрожжеподобных микроорганизмов (молочница) вызывает жалобы.
Можно рекомендовать приём Итраконазола внутрь в капсулах по 100 мг - по 1 капсуле, 2 раза в день, 7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.