Что вас беспокоит?
Аденоиды 2-3 ст ребенок 5 лет что делать
Добрый день. В этом году в мае , заметили что ребенок 5 лет начал очень плохо дышать носом. 1й лор к которому пошли в июне, назначил назонекс на пару месяцев , после приходили сказал стало лучше, отёк почти спал, еще месяц побрызгать и все. Но ничего сильно не поменялось в конце лета. Пошли осенью к другому, выписал эндоскоп носа, сделали (см фото),поставили 2-3 ст аденоидов , лор прописал лазер курсом 8раз и соляную пещеру 10 раз, сказал пройти курсом , потом думать об операции .лазер сделали за 2 месяца 3 раза сейчас,( ребенок часто заболевает в саду,) в соляную ездим по выходным , были там 3 раза, вопрос в этом! на той неделе ребенок болел неделю, на выходных съездили в соляную, и он ночью вообще не дышал носом полностью, храпел, с открытым ртом и тд, возможно не до конца долечили сопли, либо была реакция на соляную, в первые разы так не храпел , просто лились сопли неск минут и проходили. Так вот, стоит ли водить его в соляную , так и должно быть? Эти сопли отходят после нее так. Тк Напугало как он спал . В обычные дни ночью не храпит, дышит носом потихоньку., днем им не дышит почему то.. есть склонность к аллергии(пыль и кошка, ее отдали пару мес назад, пока нет улучшений) возможно есть на цветение , тк началось в мае. К лору запись через 2 недели . По вашему стоит ли их удалять либо ждать что перерастет? На авамисе уже 2 месяца, правда не каждый день. Послушаю ваши мнения , спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Основное лечение с доказанной эффективностью при гипертрофии или отёке аденоидов – это использование местных ГКС – Назонекс / Дезринит / Авамис
Соляная пещера и другие методы физиотерапии не имеют доказанной эффективности в целом и являются дополнением к основному лечению
Если на фоне посещения соляной пещеры произошло усиление выделение слизи такой ситуации рекомендовано отменить данные процедуры
Нет ли у ребёнка с склонности к респираторной аллергии? Нет ли зуда в носу, чихания?
Маргарита Александровна, спасиьо за ответ, я вот понять хочу как должна работать соляная в целом? Она же разжижает все это по логике? Для чего ее всем выписывают. Первые разы такое у него не было. Все равно не продолжать? Аллергия выявлена была в том году на пыль и кошку, на цветение не проверяли в стандартном анализе, будем позже, но он не чихает , не чешется, только всегда заложен нос (с мая)
Основной метод работы соляной пещеры – это создание противовоспалительного и противоотечного эффекта, но также может проявлятся муколитический эффект - разжижение слизи, но при этом не должно быть сильных обильных выделений
Принятый ответ
Добрый день!
Применение гормональных препаратов в нос имеют достаточную эффективность.
Соляная пещера и прочее имеют только незначительную эффективность, к основному лечению, если после посещения, все стали хуже, то возможно отменить данные процедуры.
Ханум Тофиковна, спасибо за ответ, подскажите , если 3-6 мес будем капать авамис, и нет эффекта, нужна операция? При том что в обычные дни он не храпит ночью, и дышит им как ни странно? Или ждать пока перерастет сам? Но это в каком возрасте будет не угадать же …
В данной ситуации после длительного применения авамиса нужно просмотреть аденоиды еще раз
Если не будет эффекта то на очном приеме решить вопрос об удалении
Принятый ответ
Здравствуйте .
В такой ситуации в первую очередь рекомендуется исключить аллергию ,для дообследования рекомендуется консультация аллерголога ,чтобы определить точно на что имеется аллергия .
Одновременно с Авамис таким детям обычно рекомендуется прием внутрь Сингуляр по 5 мг 1 раз в день на ночь 1-2 месяца .
При стойком отсутствии эффекта от вышеуказанных препаратов в течении 3-6 месяцев рекомендуется оперативное лечение в виде удаления аденоидов
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии увеличенной носоглоточной миндалины рекомендуется дообследование : риноцитограмма , IgE - для исключения аллергического компонента . первоначальное лечение консервативное может быть следующее: в нос мометазон(назонекс/дезринит) или авамис по 1 дозе 1р/д на 1мес, орошать морской водой 2-3 р/д . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После лечения оценить динамику , если уменьшения аденоидов не будет совсем и жалобы будут сохраняться , то решать вопрос о хирургическом лечении ,если динамика будет положительная, то лечение продолжить местным препаратом.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад2 ответа
Здравствуйте, у ребенка сопли, и промываем или сморкается, говорит что больно ушко, ребенку 3,5 года
14 часов назад3 ответа- Вчера в 20:5814 ответов
- Вчера в 19:0121 ответ