Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Добрый вечер! Ситуация следующая, мама, 62 года, в 2017г. поставлен диагноз диабет 2 типа, назначено лечение: Метформин 1000, Випидия 25, Периндоприл 4, Кардиомагнил 75. Последнюю неделю повышен сахар 9-10, не снижается, хотя диету соблюдает. Также присутствует слабость, тахикардия, пульс 90-110, один раз сильно закружилась голова, упала, но к счастью без последствий. Мама подозревает дефицит железа, ранее ставили. По какой причине может держаться такой высокий сахар?Что порекомендуете по лечению?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Сахар может повыситься вторично на фоне обострения сопутствующей патологии
Здравствуйте метформин два раза в день получает? Какой холестерин? Давление не повышается?
Для исключения дефицита железа нужно посмотреть ферритин крови
Наталия, да, Метформин 2 раза в день. Холестирин не сдавала. Давление в норме, 107 на 65, Ферритин должна сдать завтра. Подскажите, может ли повышение сахара быть связано с дефицитом железа?
Нет, дефицит железа не может повышать сахар крови. Можно добавить к лечению Диабетон МВ 60 мг утром 1 р в день. И сдать еще биохимию, креатинин, липидный профиль. Сделать ЭКГ и УЗИ сердца. С результатами можно будет скорректировать терапию.
Наталия, добрый день! Подгрузила результаты анализов мамы, очень низкие показатели железа, большая просьба прокомментировать! Сахар по прежнему держится, 9,1 натощак с утра (никакие препараты пока не добавляли). Будем обследоваться после праздников.
Здравствуйте. да, железо низкое, нужно искать причину его снижения - кал на скрытую кровь, ФГДС. Пока нужен препарат железа - ферретаб по 1 капс 2 р в день 2 мес с контролем железа крови. Повышены Триглицериды, можно добавить Омега3 1000 мг 1 р в день.
Наталия, а по поводу высокого сахара, добавить всё-таки диабетон? На какое время?
Принятый ответ
Добавить. Время приема не ограниченно, пока принимает, сахар снижается. прекратит прием, он вновь может повыситься. Можно попробовать Випидию поменять на Галвус 50 мг 2 раза в день. Он посильнее снижает и есть в сочетанном варианте с метформином - Галвус Мет 50/1000 мг.
Добрый вечер. Что с ЭКГ? Нужно знать причину, почему упала мама. Возможно, из-за сопутствующих заболеваний произошло повышение. Хорошо бы посмотреть биохимический анализ крови, посмотреть креатинин, печеночные пробы, липидограмму. Можно к лечению добавить базальный инсулин , или поменять випидию на джардинс или амприл 3мг .
Елена, добрый день! Подгрузила результаты анализов мамы! Прокомментируйте пожалуйста!
Здравствуйте. Добавьте к лечению гликлазид мв 60 мг 1 таб утром до еды контроль сахара ежедневно целевой гликированный гемоглобин ниже 7.5% сдавайте его 1 раз в 3 месяца. Может она упала из за гипогликемии? Сдайте биохимию крови оак оам экг
Здравствуйте! Добавьте ещё 1 препарат для снижения сахара крови-диабетон МВ 60 мг утром за 20 мин до завтрака. Все остальные препараты оставляйте в прежней дозе. Контролируйте уровень сахара почаще через 2 дня после начала приёма нового препарата 4-6 раз в день (натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь).
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 202021 ответ
- 11 Сентября 202115 ответов
- 4 Августа 20226 ответов
- 28 Ноября 202210 ответов