Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Добрый вечер! Ситуация следующая, мама, 62 года, в 2017г. поставлен диагноз диабет 2 типа, назначено лечение: Метформин 1000, Випидия 25, Периндоприл 4, Кардиомагнил 75. Последнюю неделю повышен сахар 9-10, не снижается, хотя диету соблюдает. Также присутствует слабость, тахикардия, пульс 90-110, один раз сильно закружилась голова, упала, но к счастью без последствий. Мама подозревает дефицит железа, ранее ставили. По какой причине может держаться такой высокий сахар?Что порекомендуете по лечению?
Сахар может повыситься вторично на фоне обострения сопутствующей патологии
Здравствуйте метформин два раза в день получает? Какой холестерин? Давление не повышается?
Для исключения дефицита железа нужно посмотреть ферритин крови
Наталия, да, Метформин 2 раза в день. Холестирин не сдавала. Давление в норме, 107 на 65, Ферритин должна сдать завтра. Подскажите, может ли повышение сахара быть связано с дефицитом железа?
Нет, дефицит железа не может повышать сахар крови. Можно добавить к лечению Диабетон МВ 60 мг утром 1 р в день. И сдать еще биохимию, креатинин, липидный профиль. Сделать ЭКГ и УЗИ сердца. С результатами можно будет скорректировать терапию.
Наталия, добрый день! Подгрузила результаты анализов мамы, очень низкие показатели железа, большая просьба прокомментировать! Сахар по прежнему держится, 9,1 натощак с утра (никакие препараты пока не добавляли). Будем обследоваться после праздников.
Здравствуйте. да, железо низкое, нужно искать причину его снижения - кал на скрытую кровь, ФГДС. Пока нужен препарат железа - ферретаб по 1 капс 2 р в день 2 мес с контролем железа крови. Повышены Триглицериды, можно добавить Омега3 1000 мг 1 р в день.
Наталия, а по поводу высокого сахара, добавить всё-таки диабетон? На какое время?
Принятый ответ
Добавить. Время приема не ограниченно, пока принимает, сахар снижается. прекратит прием, он вновь может повыситься. Можно попробовать Випидию поменять на Галвус 50 мг 2 раза в день. Он посильнее снижает и есть в сочетанном варианте с метформином - Галвус Мет 50/1000 мг.
Добрый вечер. Что с ЭКГ? Нужно знать причину, почему упала мама. Возможно, из-за сопутствующих заболеваний произошло повышение. Хорошо бы посмотреть биохимический анализ крови, посмотреть креатинин, печеночные пробы, липидограмму. Можно к лечению добавить базальный инсулин , или поменять випидию на джардинс или амприл 3мг .
Елена, добрый день! Подгрузила результаты анализов мамы! Прокомментируйте пожалуйста!
Здравствуйте. Добавьте к лечению гликлазид мв 60 мг 1 таб утром до еды контроль сахара ежедневно целевой гликированный гемоглобин ниже 7.5% сдавайте его 1 раз в 3 месяца. Может она упала из за гипогликемии? Сдайте биохимию крови оак оам экг
Здравствуйте! Добавьте ещё 1 препарат для снижения сахара крови-диабетон МВ 60 мг утром за 20 мин до завтрака. Все остальные препараты оставляйте в прежней дозе. Контролируйте уровень сахара почаще через 2 дня после начала приёма нового препарата 4-6 раз в день (натощак, до еды, через 2 часа после еды, на ночь).
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20232 ответа
- 9 Февраля 20231 ответ
- 22 Ноября 20221 ответ
- 12 Января 202113 ответов
- 13 Декабря 202018 ответов
- 17 Октября 20203 ответа
- 14 Июля 20201 ответ
- 1 Июня 20206 ответов
- 25 Ноября 20192 ответа
- 1 Ноября 20171 ответ