Что вас беспокоит?
Лечение ГЭРБ у ребёнка в 3 года
Здравствуйте. Ребенку 3,5 года. Заболел в начале октября герпесной ангиной. Для стимуляции приёма лекарства выдавала ему маршмелло.3 раза в день. И утром перед завтраком за 30 минут мармеладки содержащие железо и витамин ц. На фоне этого появились сильные истерики, кошмары во сне, кашель во сне, неприятный запах из рта, который сохраняется после чистки зубов. Также был сильный метиоризм (который сейчас прошёл, другие симптомы остались). Мы посетили лор врача. Которая диагностировала небольшой ГЭРБ с помощью осмотра зондом. Данный диагноз есть у отца ребёнка и у деда по моей линии. Нам назначили Нексиум и Альфазокс. Пропили 1 день. Подскажите, насколько оправдан приём данных препаратов? И может ли недуг пройти без него? Я заказала подушку ребенку. И убрала полностью грудное кормление. Ранее он сосал грудь во сне. Также у ребенка есть избирательный аппетит. Не все продукты и текстуры ест. Мы сдали анализы. Прикрепляю их. Дайте пожалуйста заключение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте! При запахе изо рта, кашель в горизонтальном положении в первую очередь необходимо исключить заболевания ЛОР органов, посетите еще одного ЛОР врача, послушайте альтернативное мнение и стоматолога. Диагностика ГЭРБ это проведение ФГДС и суточной рНметрии, клинически ГЭРБ проявляется жжением за грудиной, дискомфортом при глотании, ребёнок может жаловаться на горечь или кислоту во рту.
Если ГЭРБ не диагностирован эндоскопически (не проведено ФГДС), то исключите жирную пищу, увеличьте количество белка в рационе, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, не выполнять упражнения повышающие внутрибрюшное давление, последний прием пищи за 2 часа до сна, сон либо на клиновидной подушке либо на левом боку с приподнятым головным концом. После приема пищи и на ночь принимать фосфалюгель, так как он обволакивает слизистую и защищает от заброса (если он есть), но может провоцировать запоры.
Наталия Юрьевна, гэрб диагностирован. У ребенка отвращение от этих лекарств. Посмотрите пожалуйста приложенные анализы.
Сывороточное железо отдельно не рассматривается, только совместно с гемоглобином, ферритином и т.д, а они в норме. Снижение холестерина может быть на фоне избирательного, несбалансированного питания.
Если ГЭРБ диагностирован ,то есть проведено ФГДС, то,конечно, продолжить лечение нексиумом.
Наталия Юрьевна, т.е. без нексиума не справится с ситуацией?
Если это действительно ГЭРБ, то нет, нексиум это основное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте! У деток могут встречаться забросы ввиду анатомической особенности строения органов Жкт, обычно это временное явление. Вздутие всегда провоцирует забросы.
Что касается назначенного лечения, если есть отрыжка, дискомфорт в области желудка - оно оправдано. Причин у запаха изо рта много . В подобных ситуациях рекомендуют уточнить качественная ли гигиена полости рта ( со стоматологом), кал на паразитов методом Обогащения. Для улучшения микрофлоры рта - Бактоблис.
По анализам ничего критичного нет.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад18 ответов
- 3 часа назад4 ответа